- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03295786
Kliininen tutkimus CDNF:n turvallisuuden testaamiseksi aivoinfuusiolla Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla
perjantai 10. tammikuuta 2020 päivittänyt: Herantis Pharma Plc.
Vaihe 1-2, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, turvallisuutta ja siedettävyyttä koskeva tutkimus intraputamenaalisista aivodopamiinineurotrofisen tekijän (CDNF) infuusioista Parkinsonin tautia sairastaville potilaille tutkittavan lääkkeenantojärjestelmän kautta
Tässä tutkimuksessa arvioidaan CDNF:n turvallisuutta ja siedettävyyttä Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla, kun sitä annostellaan suoraan aivoihin käyttämällä implantoitua tutkimuslääkkeen annostelujärjestelmää (DDS).
Myös DDS:n turvallisuutta ja tarkkuutta arvioidaan.
Kolmannes potilaista saa kuukausittain lumelääkeinfuusion ja kaksi kolmasosaa saa kuukausittain infuusion joko keskisuurilla tai suurilla CDNF-annoksilla kuuden kuukauden ajan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaan osallistuminen tutkimukseen kestää kymmenen kuukautta ja sisältää 16-17 käyntiä:
- Seulonta (2 käyntiä)
- Leikkauksen suunnittelu - Leikkaus: lääkkeenantojärjestelmän implantointi - Leikkauksen jälkeinen seuranta (3 käyntiä)
- Testaa infuusiot vehikkelillä (1-2 käyntiä)
- Positroniemissiotomografia (PET) -tutkimukset ennen ensimmäistä ja viimeisen annoksen jälkeen (2 käyntiä)
- Lähtötilanne ja satunnaistaminen CDNF- tai lumelääkeryhmään (1 käynti)
- Annostelukäynnit: CDNF tai lumelääke (6 käyntiä)
- Opintojen loppukäynti (1 käynti)
Opintokokeet ja -arvioinnit
- Fyysinen tutkimus: pulssi, verenpaine, lämpötila, ruumiinpaino ja pituus
- EKG (sähkökardiografia) sekä veri- ja virtsakokeet
- HIV, hepatiitti B ja C verikokeet (ensimmäisellä käynnillä)
- Raskaustestit hedelmällisessä iässä oleville naisille
- Potilaspäiväkirjan täyttäminen liikkuvuuden ja unen ajan kirjaamiseksi
- Parkinsonin kinetigrafi (PKGTM) Data Logger: kellotyyppinen laite, jota pidetään ranteessa tietyn ajan tutkimuksen aikana liikkeiden tallentamiseksi
- Kyselylomakkeet, luokitusasteikot ja -lomakkeet: elämänlaatu, mieliala, muisti, impulssihallinta, mielenterveys
- Portin ja portin ympärillä olevan ihon arviointi
- Aivo-selkäydinnesteen näytteenotto lannepunktiolla
- Magneettiresonanssikuvaus (MRI)
- Positroniemissiotomografia (PET)
- Tietokonetomografia (CT)
Lisätietoja: https://treater.eu/clinical-study/
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
17
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
35 vuotta - 75 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Idiopaattinen Parkinsonin tauti Yhdistyneen kuningaskunnan aivopankkikriteerien perusteella
- PD-motoristen oireiden kesto 5-15 vuotta (mukaan lukien)
- Ikä 35-75 vuotta (mukaan lukien)
- Moottorin vaihteluiden esiintyminen.
- Vähintään 5 levodopa-annosta päivässä
- Kyky luotettavasti erottaa motoriset tilat ja täyttää tarkasti vaihtelupäiväkirjat
- UPDRS-moottoripisteet (osa III) käytännössä määritellyssä OFF-tilassa 25-50 (mukaan lukien)
- Hoehn ja Yahr ≤ vaihe III OFF-tilassa
- Herkkyys levodopalle
- Parkinson-lääkitys ei muutu 6 viikkoon ennen seulontaa
- Tietoon perustuvan suostumuksen antaminen
Poissulkemiskriteerit:
- Diagnosoitu epätyypillinen parkinsonismi tai mikä tahansa tunnettu sekundaarinen parkinsonin oireyhtymä.
- Epätyypilliseen parkinsonin oireyhtymään viittaavat merkit tai oireet.
- Lääkeresistentti lepovapina.
- Aiempi neurokirurginen PD-hoito, mukaan lukien leesio tai syväaivojen stimulaatio
- Muu merkittävä neurologinen häiriö kuin PD, mukaan lukien kliinisesti merkittävä pään vamma, aivoverisuonitauti, epilepsia, CSF-shuntti tai muu istutettu keskushermostolaite
- Merkittävä masennus, joka määritellään BDI-pisteeksi ≥ 20
- Nykyinen psykoosi vaatii hoitoa.
- Kliinisesti merkittävä impulssikontrollihäiriö ((QUIP-RS) -pistemäärä > 20) tai dopamiinin säätelyhäiriön oireyhtymä.
- MoCA-pisteet < 24.
- Käytä 3 kuukauden sisällä suunnitellusta katetrin asettamisesta samanaikaisia lääkkeitä, joiden tiedetään vaikuttavan PD-oireisiin, lukuun ottamatta määrättyä PD-hoitoa.
- Mikä tahansa lääketieteellinen tila, joka saattaa heikentää tulosmittausten arviointia tai turvallisuustoimenpiteitä, mukaan lukien kyky suorittaa MRI tai DAT-PET.
- Yliherkkyys tai allergia gadoliniumille tai jollekin makrosyklisen GBCA:n apuaineelle, jota käytetään kirurgisen suunnittelun magneettikuvauksessa.
- Seulonta ja/tai suunnittelu MRI, jossa havaitaan poikkeavuuksia, jotka viittaavat vaihtoehtoiseen potilaan parkinsonismiin tai sulkevat pois neurokirurgian.
- Mikä tahansa sairaus, joka saattaisi potilaan kohtuuttoman riskin kirurgisesta hoidosta tai kroonisista implanteista, mukaan lukien mutta ei rajoittuen verenvuotohäiriöihin, kroonisiin infektioihin tai immunosuppressiivisiin sairauksiin
- Syöpähistoria viimeisten 5 vuoden ajalta lukuun ottamatta ihon tyvisolusyöpää
- Huumeiden tai alkoholin väärinkäyttöhistoria 2 vuoden sisällä seulonnasta
- Minkä tahansa tutkimuslääkkeen tai laitteen käyttö 90 päivän kuluessa seulonnasta
- Aktiivinen imetys
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: NELINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
PLACEBO_COMPARATOR: Plasebo
Potilaat, jotka on satunnaistettu tähän ryhmään, saavat 6 kuukauden infuusiota lumelääkettä/vehikkeliä
|
Toistuvat aivoinfuusiot
Muut nimet:
Stereotaktisesti istutettu laite
Muut nimet:
|
KOKEELLISTA: CDNF keskiannos
Tähän ryhmään satunnaistetut potilaat saavat 6 CDNF-annosta titrattuina keskiannokseen
|
Toistuvat aivoinfuusiot
Muut nimet:
Stereotaktisesti istutettu laite
Muut nimet:
|
KOKEELLISTA: CDNF suuri annos
Tähän ryhmään satunnaistetut potilaat saavat 6 CDNF-annosta, jotka on titrattu suureen annokseen
|
Toistuvat aivoinfuusiot
Muut nimet:
Stereotaktisesti istutettu laite
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Haitalliset tapahtumat (AE)
Aikaikkuna: Viikko 15 - viikko 40
|
Haitallisten tapahtumien määrä ja vakavuus
|
Viikko 15 - viikko 40
|
Elektrokardiogrammi (EKG)
Aikaikkuna: Viikko 15 - viikko 40
|
Muutokset sydämen sykkeen sähköisessä aktiivisuudessa mitattuna EKG:lla
|
Viikko 15 - viikko 40
|
Beck Depression Inventory (BDI) -pisteet
Aikaikkuna: Viikko 15 - viikko 40
|
Masennuksen muutoksen arviointi Beck Depression Inventory (BDI) -pistemäärän avulla
|
Viikko 15 - viikko 40
|
Impulsiivi-kompulsiivisen häiriön kyselylomake Parkinsonin taudin arviointiasteikolla (QUIP_RS)
Aikaikkuna: Viikko 15 - viikko 40
|
Impulsiivi-kompulsiivisten häiriöiden muutosten arviointi QUIP_RS:n avulla
|
Viikko 15 - viikko 40
|
Montrealin kognitiivinen arviointi (MoCA)
Aikaikkuna: Viikko 15 - viikko 40
|
Kognitiivisten alueiden muutoksen arviointi MoCA-testillä
|
Viikko 15 - viikko 40
|
Lääkärintarkastus
Aikaikkuna: Viikko 15 - viikko 40
|
Fyysisessä tutkimuksessa havaitut muutokset anatomisissa löydöksissä
|
Viikko 15 - viikko 40
|
Elonmerkit
Aikaikkuna: Viikko 15 - viikko 40
|
Muutokset elintoiminnoissa
|
Viikko 15 - viikko 40
|
Kliinisen laboratorion turvanäyttö
Aikaikkuna: Viikko 15 - viikko 40
|
Muutokset kliinisissä laboratoriomuuttujissa (kemia, hematologia, virtsan analyysi)
|
Viikko 15 - viikko 40
|
Anti-CDNF-vasta-aineiden muodostuminen
Aikaikkuna: Viikko 15 - viikko 40
|
Muutos anti-CDNF-vasta-ainepitoisuudessa
|
Viikko 15 - viikko 40
|
Laitteisiin liittyvät muutokset turvatoimissa
Aikaikkuna: Viikko 8 - viikko 40
|
Haitallisten laitevaikutusten (ADE) esiintyminen joko koko järjestelmässä tai yksittäisissä alajärjestelmissä (ohjausputket/katetrit, ihonalaiset komponentit, portti), vakava haitallinen laitevaikutus (SADE), mukaan lukien pitkäaikaiset vaikutukset, neurologinen puutos (kohtaukset), infektio (paikallinen komponenteille, keskushermostossa), vakava ihovaurio tai nekroosi, joka vaatii komponenttien poistoa, henkeä uhkaava tai vakava (toimia vaativa) aivoverenvuoto.
|
Viikko 8 - viikko 40
|
Laitteeseen liittyvä implantoinnin tarkkuus
Aikaikkuna: Viikko 8
|
DDS-järjestelmän (Drug Delivery System) implantoinnin tarkkuus mitataan vertaamalla kunkin leikkaussuunnitelmassa määritellyn yksittäisen katetrin kärkeä leikkauksen jälkeisellä CT-skannauksella mitattuihin katetriin.
|
Viikko 8
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
UPDRS (Unified Parkinson's Disease Rating Scale) osa III motorinen pistemäärä
Aikaikkuna: Viikko 15 - viikko 40
|
Muutokset PD:n (Parkinsonin taudin) motoristen oireiden vaikeusasteessa arvioituna UPDRS:n osan III motorisilla pisteillä
|
Viikko 15 - viikko 40
|
TUG (Timed Up and Go) -testi
Aikaikkuna: Viikko 15 - viikko 40
|
Liikkuvuuden muutokset arvioitu TUG-testillä
|
Viikko 15 - viikko 40
|
UPDRS-kokonaispisteet (osa I-IV)
Aikaikkuna: Viikko 15 - viikko 40
|
Muutos PD:n ei-motoristen ja motoristen oireiden vaikeusasteessa arvioituna UPDRS:n osan I-IV kokonaispisteillä (osat I, II ja IV ON-tilassa; osa III OFF-tilassa).
|
Viikko 15 - viikko 40
|
Kotipäiväkirjan pisteet
Aikaikkuna: Viikko 16 - viikko 24
|
Muutos toiminnallisessa tilassa arvioituna kotipäiväkirjan arvosanalla
|
Viikko 16 - viikko 24
|
PDQ-39 (Parkinson's Disease Questionnaire) -pisteet
Aikaikkuna: Viikko 15 - viikko 40
|
Terveyden ja päivittäisen aktiivisuuden muutokset arvioitu PDQ-39-kyselylomakkeen pistemäärällä
|
Viikko 15 - viikko 40
|
muutos CGI-asteikossa (Clinical Global Impressions).
Aikaikkuna: Viikko 16 - viikko 40
|
• Psyykkisen tilan muutos lähtötilanteesta hoidon arvioinnin loppuun asti CGI-asteikolla mitattuna.
|
Viikko 16 - viikko 40
|
Tukosten esiintyminen
Aikaikkuna: Viikosta 11 viikkoon 36
|
Infuusiota ehkäisevän tai rajoittavan implantoidun katetrin tukkeutumisen esiintyminen mitattuna mittaamalla katetrin paine
|
Viikosta 11 viikkoon 36
|
Infuusioiden lopettaminen
Aikaikkuna: Viikosta 11 viikkoon 36
|
Infuusioiden lopettaminen yksittäisellä potilaalla
|
Viikosta 11 viikkoon 36
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
DAT (dopamiinin kuljettaja)-PET-kuvaus
Aikaikkuna: Viikosta 14 viikkoon 38
|
Muutos caudate- ja putamen DAT:n saatavuudessa PET-kuvauksen avulla.
|
Viikosta 14 viikkoon 38
|
alfa-synukleiinitasot
Aikaikkuna: Viikko 15 - viikko 40
|
Muutokset eri α-synukleiinilajien seerumin ja aivo-selkäydinnesteen (CSF) pitoisuuksissa
|
Viikko 15 - viikko 40
|
CDNF:n jakelu
Aikaikkuna: Viikko 24 ja viikko 36
|
CDNF:n jakautumistaso seerumissa ja CDNF:n Cmax CSF:ssä
|
Viikko 24 ja viikko 36
|
Päivittäisen aktiivisuuden mittaus
Aikaikkuna: Viikko 16 - viikko 40
|
Muutos päivittäisessä aktiivisuudessa mitattuna Parkinsonin KinetiGraph™ (PKG™) Data Loggerilla
|
Viikko 16 - viikko 40
|
Infusoiman kattavuus
Aikaikkuna: Viikosta 11 viikkoon 36
|
Infusaatin kattavuus kohteen anatomiassa MRI:llä (magneettikuvauksella) arvioituna
|
Viikosta 11 viikkoon 36
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Per Svenningsson, MD, Karolinska University Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Tiistai 26. syyskuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Torstai 19. joulukuuta 2019
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Torstai 19. joulukuuta 2019
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 14. syyskuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 25. syyskuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Torstai 28. syyskuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Maanantai 13. tammikuuta 2020
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 10. tammikuuta 2020
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. tammikuuta 2020
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Keskushermoston sairaudet
- Parkinsonin häiriöt
- Basal ganglia -taudit
- Synukleinopatiat
- Parkinsonin tauti
- Hermoston sairaudet
- Aivojen sairaudet
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
- Liikkumishäiriöt
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Suojaavat aineet
- Kardiotoniset aineet
- Dopamiini-aineet
- Sympatomimeetit
- Dopamiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- HP-CD-CL-2002
- 2015-004175-73 (EUDRACT_NUMBER)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivojen sairaudet
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleTuntematon
-
University of MichiganLopetettuMuutokset Brain-verkkoyhteyksissäYhdysvallat
-
University of Texas Southwestern Medical CenterRekrytointiBrain MassYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamRekrytointiHypertensio | BMI | Harjoittele | Brain Care -pisteetYhdysvallat
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterValmis
-
Assiut UniversityValmisBrain Voxel -pohjainen morfometria ManiassaEgypti
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiGlioma | Brain MassYhdysvallat
-
Steven BurtonAktiivinen, ei rekrytointi
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...ValmisPotilaat, jotka saavat fraktioitua stereotaktista sädehoitoa | joukkueelle Brain TumorsYhdysvallat
-
Beijing Tiantan HospitalRekrytointiGlioma | Propofol | Auditory Event-related Potential (AERP) | Elektroenkefalogrammi (EEG) | Brain Network ConnectivityKiina