- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03405480
Lungerehabilitering for at forbedre fysisk kapacitet efter lungeemboli
Lungerehabilitering for at forbedre fysisk kapacitet efter lungeemboli - et randomiseret kontrolleret forsøg - REHAB-undersøgelsen
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det nyligt identificerede postlungeembolisyndrom (PPS) er karakteriseret ved kronisk vedvarende, men uforklarlig dyspnø (dvs. uden tegn på pulmonal hypertension eller pulmonal abnormitet). Symptomerne er betydelige, men mindre alvorlige end hos CTEPH-patienter. En nylig undersøgelse udført af vores gruppe bekræftede, at op til 50 % af vores patienter klagede over forskellige grader af vedvarende uforklarlig dyspnø 1-10 år efter diagnosen PE.
I dette mangefacetterede projekt ønsker vi at evaluere effekten af et otte ugers rehabiliteringsprogram ledet og superviseret af en uddannet fysioterapeut på træningskapaciteten hos PPS-patienter. Denne interventionsdel af undersøgelsen vil blive dannet som et randomiseret kontrolleret forsøg. Patienterne vil blive randomiseret til enten sædvanlig pleje eller et fysioterapeut-superviseret genoptræningsprogram.
Undersøgelsen har også til formål at udforske potentielle underliggende patofysiologiske mekanismer i PPS ved hjælp af avancerede metoder såsom hjertemagnetisk resonansbilleddannelse og transthorakal ekkokardiografi, der involverer nye metoder med fokus på højre ventrikel. Den patofysiologiske del af undersøgelsen vil blive dannet som et case-kontrolstudie, hvor post-PE-patienter, der ikke opfylder kriterierne for PPS, vil fungere som kontroller.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Grålum, Norge, 1714
- The hospital of Østfold, Kalnes
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Objektivt diagnosticeret symptomatisk lungeemboli ved CTPA eller højsandsynlighedscintigrafi 6 måneder til 6 år før inklusion
- Vedvarende dyspnø defineret som modificeret Medical Research Council (mMRC) åndenød skala >= 1, der er opstået eller forværret efter diagnosen PE (berettigelseskriterier for randomisering)
Ekskluderingskriterier:
- Signifikant lungesygdom (KOL GULD >= 2, restriktiv lungesygdom, lungekræft eller pleurasygdom.
- Hjertesvigt (enten HFrEF, HFmrEF eller HFpEF som defineret i ESC-retningslinjer)
- Betydelig hjerteklapsygdom
- Kronisk tromboembolisk pulmonal hypertension (CTEPH)
- Patienter, der er uegnede til genoptræning eller gangtest på grund af alderdom, fysisk handicap eller sygdom
- Patienter med en historie med dårlig compliance eller enhver tilstand, der ville forstyrre evnen til at overholde undersøgelsesprotokollen, f.eks. historie med stofmisbrug, overdrevent alkoholforbrug, kognitiv dysfunktion eller alvorlig psykiatrisk sygdom
- Aktiv malignitet
- Forventet levetid mindre end 3 måneder
- Graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Rehabilitering
Fysioterapeut-superviseret ambulant genoptræningsprogram 2 gange om ugen i i alt 8 uger.
|
Rehabilitering
|
|
Ingen indgriben: Ingen genoptræning
Patienterne vil modtage sædvanlig pleje, herunder informationspjecer med information om sygdommen og den generelle betydning af træning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ISWT
Tidsramme: ISWT vil blive udført 12 uger og 36 uger efter baseline
|
Ændring i "Inkrementel Shuttle Walk Test" vil være det primære endepunkt for den interventionelle del af undersøgelsen
|
ISWT vil blive udført 12 uger og 36 uger efter baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
mMRC
Tidsramme: 12 uger og 36 uger efter inklusion
|
Effekten af rehabilitering på dyspnø målt ved mMRC åndenød skala
|
12 uger og 36 uger efter inklusion
|
|
Sansetøj
Tidsramme: 12 uger og 36 uger efter baseline
|
Effekten af PRP på daglig fysisk aktivitet målt med en aktivitetsmonitor (Sensewear)
|
12 uger og 36 uger efter baseline
|
|
HRQoL af EQ-5d
Tidsramme: 12 uger og 36 uger efter baseline
|
Effekten af rehabilitering på HRQoL målt ved EQ-5D
|
12 uger og 36 uger efter baseline
|
|
HRQoL af PEmb-QoL
Tidsramme: 12 uger og 36 uger efter baseline
|
Effekten af rehabilitering på HRQoL målt ved PEmb-QoL
|
12 uger og 36 uger efter baseline
|
|
Langsigtet effekt af fysisk kapacitet
Tidsramme: 6 måneder efter endt genoptræning
|
Den langsigtede effekt af rehabilitering på fysisk kapacitet målt ved ISWT, 6 måneder efter endt rehabilitering
|
6 måneder efter endt genoptræning
|
|
Test-gentest pålideligheden af ISWT i denne patientpopulation
Tidsramme: Ved baseline, 12 uger og 36 uger
|
Test-gentest pålideligheden af ISWT i denne patientpopulation
|
Ved baseline, 12 uger og 36 uger
|
|
Minimum klinisk vigtig forskel for ISWT
Tidsramme: 36 uger efter baseline
|
Etabler den mindste klinisk vigtige forskel (MID) for ISWT hos patienter med PPS udtrykt i meter.
|
36 uger efter baseline
|
|
Andel af patienter, der opnår den etablerede mindste klinisk vigtige forskel
Tidsramme: 36 uger efter baseline
|
Andel af patienter, der opnår den etablerede mindste klinisk vigtige forskel for ISWT for denne population
|
36 uger efter baseline
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Myokardiefibrose vurderet ved hjerte-MR
Tidsramme: Ved baseline
|
Det primære formål i den patofysiologiske del af undersøgelsen er at undersøge, om diffus myokardiefibrose vist ved CMR er forbundet med PPS
|
Ved baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Waleed Ghanima, MD. Assoc.Prof, Hospital of Østfold, Kalnes
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Fabyan KD, Holley AB. Postpulmonary embolism syndrome. Curr Opin Pulm Med. 2021 Sep 1;27(5):335-341. doi: 10.1097/MCP.0000000000000789.
- Haukeland-Parker S, Jervan O, Johannessen HH, Gleditsch J, Stavem K, Steine K, Spruit MA, Holst R, Tavoly M, Klok FA, Ghanima W. Pulmonary rehabilitation to improve physical capacity, dyspnea, and quality of life following pulmonary embolism (the PeRehab study): study protocol for a two-center randomized controlled trial. Trials. 2021 Jan 6;22(1):22. doi: 10.1186/s13063-020-04940-9.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2017/1940 (REK)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rehabilitering
-
Stanford UniversityUniversity of California, BerkeleyTrukket tilbage
-
Shirley Ryan AbilityLabWashington University School of MedicineAfsluttet
-
Spaulding Rehabilitation HospitalNortheastern UniversityAfsluttetGanggenoptræning i sunde fag | Ganggenoplæring i slagtilfældeoverlevereForenede Stater
-
Sehit Prof. Dr. Ilhan Varank Sancaktepe Training...Aktiv, ikke rekrutterendeParkinsons sygdom (PD)Tyrkiet (Türkiye)
-
Emory UniversityNational Institute on Aging (NIA)AfsluttetProdromal Alzheimers sygdomForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentIkke rekrutterer endnuKardiovaskulær sygdom | HjerterehabiliteringForenede Stater
-
Universitat Jaume IHospital Vall d'Hebron; Villa Beretta Rehabilitation Research innovation... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (CLBP)
-
Jouf UniversityIkke rekrutterer endnuHofteudviklingsdysplasi
-
Universidad Pública de NavarraMutua NavarraUkendtSkulderpåvirkning | Rotator Cuff sygdomSpanien
-
University of PlymouthRoyal Devon and Exeter NHS Foundation TrustTilmelding efter invitationSlag | Rehabilitering | Co-designDet Forenede Kongerige