- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03405480
Легочная реабилитация для улучшения физической работоспособности после легочной эмболии
Легочная реабилитация для улучшения физической работоспособности после легочной эмболии — рандомизированное контролируемое исследование — исследование REHAB
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Недавно выявленный постпульмональный эмболический синдром (ППС) характеризуется хронической персистирующей, но необъяснимой одышкой (т. без признаков легочной гипертензии или легочной аномалии). Симптомы значительны, но менее выражены, чем у пациентов с ХТЭЛГ. Недавнее исследование, проведенное нашей группой, подтвердило, что до 50% наших пациентов жаловались на стойкую необъяснимую одышку различной степени тяжести через 1-10 лет после постановки диагноза ТЭЛА.
В этом многогранном проекте мы хотим оценить влияние восьминедельной программы реабилитации под руководством и наблюдением квалифицированного физиотерапевта на толерантность к физическим нагрузкам у пациентов с ППС. Эта интервенционная часть исследования будет сформирована как рандомизированное контролируемое испытание. Пациенты будут рандомизированы либо для обычного ухода, либо для программы реабилитации под наблюдением физиотерапевта.
Исследование также направлено на изучение потенциальных патофизиологических механизмов, лежащих в основе ППС, с использованием современных методов, таких как магнитно-резонансная томография сердца и трансторакальная эхокардиография с использованием новых методов, фокусирующихся на правом желудочке. Патофизиологическая часть исследования будет сформирована как исследование «случай-контроль», где контрольной группой будут служить пациенты после ТЭЛА, не соответствующие критериям ПФС.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Grålum, Норвегия, 1714
- The hospital of Østfold, Kalnes
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Объективно диагностированная симптоматическая легочная эмболия с помощью CTPA или сцинтиграфии с высокой вероятностью от 6 месяцев до 6 лет до включения
- Стойкая одышка, определяемая как одышка по модифицированной шкале Совета медицинских исследований (mMRC) >= 1, которая появилась или ухудшилась после постановки диагноза ТЭЛА (критерии приемлемости для рандомизации)
Критерий исключения:
- Значительное заболевание легких (COPD GOLD >= 2, рестриктивное заболевание легких, рак легкого или заболевание плевры.
- Сердечная недостаточность (HFrEF, HFmrEF или HFpEF, как определено в рекомендациях ESC)
- Значительная клапанная болезнь сердца
- Хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия (ХТЭЛГ)
- Пациенты, которые не могут пройти реабилитацию или тесты на ходьбу из-за преклонного возраста, инвалидности или болезни
- Пациенты с плохим соблюдением в анамнезе или любым состоянием, которое могло бы помешать соблюдению протокола исследования, например. злоупотребление наркотиками, чрезмерное употребление алкогольных напитков, когнитивная дисфункция или тяжелое психическое заболевание в анамнезе
- Активное злокачественное новообразование
- Ожидаемая продолжительность жизни менее 3 месяцев
- Беременность
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Реабилитация
Амбулаторная реабилитационная программа под наблюдением физиотерапевта 2 раза в неделю в общей сложности 8 недель.
|
Реабилитация
|
|
Без вмешательства: Нет реабилитации
Пациенты получат обычный уход, включая информационные брошюры с информацией о болезни и общей важности физических упражнений.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
МУВТ
Временное ограничение: ISWT будет проводиться через 12 недель и 36 недель после исходного уровня.
|
Изменение в «Дополнительном тесте челночной ходьбы» будет основной конечной точкой для интервенционной части исследования.
|
ISWT будет проводиться через 12 недель и 36 недель после исходного уровня.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
мМРЦ
Временное ограничение: 12 недель и 36 недель после включения
|
Влияние реабилитации на одышку, измеряемую по шкале одышки mMRC
|
12 недель и 36 недель после включения
|
|
Чувственная одежда
Временное ограничение: 12 недель и 36 недель после исходного уровня
|
Влияние PRP на ежедневную физическую активность, измеренное с помощью монитора активности (Sensewear)
|
12 недель и 36 недель после исходного уровня
|
|
HRQoL по EQ-5d
Временное ограничение: 12 недель и 36 недель после исходного уровня
|
Влияние реабилитации на качество жизни HRQoL, измеренное с помощью EQ-5D
|
12 недель и 36 недель после исходного уровня
|
|
HRQoL по PEmb-QoL
Временное ограничение: 12 недель и 36 недель после исходного уровня
|
Влияние реабилитации на качество жизни HRQoL, измеряемое с помощью PEmb-QoL
|
12 недель и 36 недель после исходного уровня
|
|
Долгосрочный эффект физической работоспособности
Временное ограничение: Через 6 месяцев после завершения реабилитации
|
Долгосрочное влияние реабилитации на физическую работоспособность, измеренную с помощью ISWT, через 6 месяцев после завершения реабилитации
|
Через 6 месяцев после завершения реабилитации
|
|
Тест-ретестовая надежность ISWT в этой популяции пациентов
Временное ограничение: Исходно, 12 недель и 36 недель
|
Тест-ретестовая надежность ISWT в этой популяции пациентов
|
Исходно, 12 недель и 36 недель
|
|
Минимальная клинически важная разница для ISWT
Временное ограничение: 36 недель после исходного уровня
|
Установите минимальную клинически значимую разницу (MID) для ISWT у пациентов с PPS, выраженную в метрах.
|
36 недель после исходного уровня
|
|
Доля пациентов, у которых достигается установленная минимальная клинически значимая разница
Временное ограничение: 36 недель после исходного уровня
|
Доля пациентов, у которых достигнута установленная минимальная клинически значимая разница для МУВТ для данной популяции
|
36 недель после исходного уровня
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Фиброз миокарда оценивается с помощью МРТ сердца
Временное ограничение: На исходном уровне
|
Основная цель патофизиологической части исследования состоит в том, чтобы выяснить, связан ли диффузный миокардиальный фиброз, показанный МРТ, с ППС.
|
На исходном уровне
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Waleed Ghanima, MD. Assoc.Prof, Hospital of Østfold, Kalnes
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Fabyan KD, Holley AB. Postpulmonary embolism syndrome. Curr Opin Pulm Med. 2021 Sep 1;27(5):335-341. doi: 10.1097/MCP.0000000000000789.
- Haukeland-Parker S, Jervan O, Johannessen HH, Gleditsch J, Stavem K, Steine K, Spruit MA, Holst R, Tavoly M, Klok FA, Ghanima W. Pulmonary rehabilitation to improve physical capacity, dyspnea, and quality of life following pulmonary embolism (the PeRehab study): study protocol for a two-center randomized controlled trial. Trials. 2021 Jan 6;22(1):22. doi: 10.1186/s13063-020-04940-9.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2017/1940 (REK)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Реабилитация
-
Stanford UniversityUniversity of California, BerkeleyОтозванИнсультСоединенные Штаты
-
SingHealth Community HospitalsJurong Community Hospital, SingaporeЕще не набирают
-
University of RzeszowЗапись по приглашению
-
Oregon Health and Science UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Рекрутинг
-
IRCCS Eugenio MedeaРекрутингМышечные дистрофии | Мышечная дистрофия Беккера | Поясно-мышечная дистрофия конечностей | Фацио-лопаточно-плечевая дистрофияИталия
-
Federal University of BahiaЗавершенныйИнсульт | Цереброваскулярные расстройстваБразилия