- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03405480
Lungenrehabilitation zur Verbesserung der körperlichen Leistungsfähigkeit nach einer Lungenembolie
Lungenrehabilitation zur Verbesserung der körperlichen Leistungsfähigkeit nach Lungenembolie – eine randomisierte kontrollierte Studie – Die REHAB-Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das neu identifizierte Postpulmonale Emboliesyndrom (PPS) ist gekennzeichnet durch chronisch anhaltende, aber unerklärliche Dyspnoe (d. h. ohne Anzeichen von pulmonaler Hypertonie oder Lungenanomalie). Die Symptome sind beträchtlich, aber weniger schwerwiegend als bei CTEPH-Patienten. Eine kürzlich von unserer Gruppe durchgeführte Studie bestätigte, dass bis zu 50 % unserer Patienten 1-10 Jahre nach der Diagnose von LE über verschiedene Grade von anhaltender unerklärlicher Dyspnoe klagten.
In diesem facettenreichen Projekt möchten wir die Wirkung eines achtwöchigen Rehabilitationsprogramms, das von einem ausgebildeten Physiotherapeuten geleitet und überwacht wird, auf die körperliche Leistungsfähigkeit von PPS-Patienten evaluieren. Dieser interventionelle Teil der Studie wird als randomisierte kontrollierte Studie angelegt. Die Patienten werden randomisiert entweder der üblichen Behandlung oder einem physiotherapeutisch überwachten Rehabilitationsprogramm zugeteilt.
Die Studie zielt auch darauf ab, potenziell zugrunde liegende pathophysiologische Mechanismen bei PPS zu untersuchen, wobei modernste Methoden wie kardiale Magnetresonanztomographie und transthorakale Echokardiographie mit neuartigen Methoden mit Schwerpunkt auf der rechten Herzkammer verwendet werden. Der pathophysiologische Teil der Studie wird als Fall-Kontroll-Studie angelegt, wobei Post-PE-Patienten, die die Kriterien für PPS nicht erfüllen, als Kontrollen dienen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Grålum, Norwegen, 1714
- The hospital of Østfold, Kalnes
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Objektiv diagnostizierte symptomatische Lungenembolie durch CTPA oder Szintigraphie mit hoher Wahrscheinlichkeit 6 Monate bis 6 Jahre vor Einschluss
- Anhaltende Dyspnoe, definiert als modifizierte Medical Research Council (mMRC)-Atemnotskala >= 1, die nach der Diagnose von LE aufgetreten ist oder sich verschlechtert hat (Eignungskriterien für Randomisierung)
Ausschlusskriterien:
- Signifikante Lungenerkrankung (COPD GOLD >= 2, restriktive Lungenerkrankung, Lungenkrebs oder Pleuraerkrankung.
- Herzinsuffizienz (entweder HFrEF, HFmrEF oder HFpEF wie in den ESC-Leitlinien definiert)
- Signifikante Herzklappenerkrankung
- Chronisch thromboembolische pulmonale Hypertonie (CTEPH)
- Patienten, die aufgrund von Alter, körperlicher Behinderung oder Krankheit nicht für Rehabilitation oder Gehtests geeignet sind
- Patienten mit einer schlechten Compliance in der Vorgeschichte oder einem Zustand, der die Fähigkeit zur Einhaltung des Studienprotokolls beeinträchtigen würde, z. Vorgeschichte von Drogenmissbrauch, übermäßigem Alkoholkonsum, kognitiver Dysfunktion oder schwerer psychiatrischer Erkrankung
- Aktive Malignität
- Lebenserwartung weniger als 3 Monate
- Schwangerschaft
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Rehabilitation
Physiotherapeutisch betreutes ambulantes Rehabilitationsprogramm 2 mal pro Woche für insgesamt 8 Wochen.
|
Rehabilitation
|
|
Kein Eingriff: Keine Rehabilitation
Die Patienten erhalten die übliche Versorgung, einschließlich Informationsbroschüren mit Informationen über die Krankheit und die allgemeine Bedeutung von Bewegung.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
ISWT
Zeitfenster: ISWT wird 12 Wochen und 36 Wochen nach Studienbeginn durchgeführt
|
Die Änderung des „Incremental Shuttle Walk Test“ wird der primäre Endpunkt für den interventionellen Teil der Studie sein
|
ISWT wird 12 Wochen und 36 Wochen nach Studienbeginn durchgeführt
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
mMRC
Zeitfenster: 12 Wochen und 36 Wochen nach Aufnahme
|
Die Wirkung der Rehabilitation auf Dyspnoe, gemessen anhand der mMRC-Atemnotskala
|
12 Wochen und 36 Wochen nach Aufnahme
|
|
Sinnliche Kleidung
Zeitfenster: 12 Wochen und 36 Wochen nach Baseline
|
Die Wirkung von PRP auf die tägliche körperliche Aktivität, gemessen mit einem Aktivitätsmonitor (Sensewear)
|
12 Wochen und 36 Wochen nach Baseline
|
|
HRQoL von EQ-5d
Zeitfenster: 12 Wochen und 36 Wochen nach Baseline
|
Die Wirkung der Rehabilitation auf die HRQoL, gemessen mit EQ-5D
|
12 Wochen und 36 Wochen nach Baseline
|
|
HRQoL von PEmb-QoL
Zeitfenster: 12 Wochen und 36 Wochen nach Baseline
|
Die Wirkung der Rehabilitation auf die HRQoL, gemessen durch PEmb-QoL
|
12 Wochen und 36 Wochen nach Baseline
|
|
Langzeitwirkung der körperlichen Leistungsfähigkeit
Zeitfenster: 6 Monate nach Abschluss der Rehabilitation
|
Die Langzeitwirkung der Rehabilitation auf die körperliche Leistungsfähigkeit gemessen durch ISWT, 6 Monate nach Abschluss der Rehabilitation
|
6 Monate nach Abschluss der Rehabilitation
|
|
Test-Retest-Zuverlässigkeit der ISWT in dieser Patientenpopulation
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, 12 Wochen und 36 Wochen
|
Test-Retest-Zuverlässigkeit der ISWT in dieser Patientenpopulation
|
Zu Studienbeginn, 12 Wochen und 36 Wochen
|
|
Minimaler klinisch relevanter Unterschied für ISWT
Zeitfenster: 36 Wochen nach Studienbeginn
|
Legen Sie die minimale klinisch relevante Differenz (MID) für die ISWT bei Patienten mit PPS fest, ausgedrückt in Metern.
|
36 Wochen nach Studienbeginn
|
|
Anteil der Patienten, die den festgelegten minimalen klinisch relevanten Unterschied erreichen
Zeitfenster: 36 Wochen nach Studienbeginn
|
Anteil der Patienten, die den festgelegten klinisch relevanten Mindestunterschied für die ISWT für diese Population erreichen
|
36 Wochen nach Studienbeginn
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Myokardfibrose, bewertet durch Herz-MRT
Zeitfenster: An der Grundlinie
|
Das primäre Ziel des pathophysiologischen Teils der Studie ist die Untersuchung, ob eine durch CMR gezeigte diffuse myokardiale Fibrose mit PPS assoziiert ist
|
An der Grundlinie
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Waleed Ghanima, MD. Assoc.Prof, Hospital of Østfold, Kalnes
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Fabyan KD, Holley AB. Postpulmonary embolism syndrome. Curr Opin Pulm Med. 2021 Sep 1;27(5):335-341. doi: 10.1097/MCP.0000000000000789.
- Haukeland-Parker S, Jervan O, Johannessen HH, Gleditsch J, Stavem K, Steine K, Spruit MA, Holst R, Tavoly M, Klok FA, Ghanima W. Pulmonary rehabilitation to improve physical capacity, dyspnea, and quality of life following pulmonary embolism (the PeRehab study): study protocol for a two-center randomized controlled trial. Trials. 2021 Jan 6;22(1):22. doi: 10.1186/s13063-020-04940-9.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2017/1940 (REK)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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