Riabilitazione polmonare per migliorare la capacità fisica dopo l'embolia polmonare

La sindrome post-embolia polmonare (PPS) recentemente identificata è caratterizzata da dispnea cronica persistente, ma inspiegabile (es. senza segni di ipertensione polmonare o anomalie polmonari). I sintomi sono considerevoli, ma meno gravi che nei pazienti con CTEPH. Un recente studio eseguito dal nostro gruppo ha confermato che fino al 50% dei nostri pazienti lamentava vari gradi di dispnea persistente inspiegabile 1-10 anni dopo la diagnosi di EP.

In questo progetto poliedrico desideriamo valutare l'effetto di un programma di riabilitazione di otto settimane condotto e supervisionato da un fisioterapista esperto sulla capacità di esercizio nei pazienti con PPS. Questa parte interventistica dello studio sarà formata come uno studio controllato randomizzato. I pazienti verranno randomizzati alle cure abituali o a un programma di riabilitazione sotto la supervisione di un fisioterapista.

Lo studio mira anche a esplorare i potenziali meccanismi fisiopatologici sottostanti nella PPS, utilizzando metodi all'avanguardia come la risonanza magnetica cardiaca e l'ecocardiografia transtoracica che coinvolgono nuovi metodi incentrati sul ventricolo destro. La parte fisiopatologica dello studio sarà formata come studio caso controllo, in cui i pazienti post EP che non soddisfano i criteri per PPS fungeranno da controlli.