- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03641651
Nye teknologier i rehabilitering af kronisk slagtilfælde (SRTI)
Gennemførlighed og omkostningsbeskrivelse af intensiv rehabilitering, der involverer nye teknologier hos patienter med subakut slagtilfælde: Et multicenter enkeltarmsforsøg af det schweiziske RehabTech Initiative
Formålet med den aktuelle undersøgelse er at udvikle og undersøge træningskoncepter, der involverer rehabiliteringsteknologi, som har til formål at udnytte potentialet for at genvinde evnen til at udføre dygtige bevægelser ved at maksimere træningsintensiteten og holde patientens motivation høj.
Evalueringen fokuserer på gennemførligheds- og cost-benefit-analyser
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Rheinfelden, Schweiz, 4310
- Reha Rheinfelden
-
Valens, Schweiz, 7317
- Kliniken Valens
-
Zihlschlacht, Schweiz, 8588
- Rehakliniken Zihlschlacht
-
Zürich, Schweiz, 8008
- Klinik Lengg AG
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter med resterende hemiparese efter cerebrovaskulær ulykke
- Op til 12 måneder efter arrangementet
- Primær genoptræning afsluttet
- I stand til kognitivt at forstå projektets formål med mindst 22 point i Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
- Generel helbredstilstand giver mulighed for intensiv rehabiliteringstræning med begrænset supervision, dvs. klaring og ordination af ansvarlig læge
- Forstå det tyske og mundtlige sprog
Ekskluderingskriterier:
Patienter med tegn og symptomer, der viser, at deltageren ikke er villig til at deltage i undersøgelsen, vil resultere i, at patienten udelukkes fra deltagelse Enhver medicinsk tilstand, der forhindrer deltagelse, såsom Alvorlig luftvejssygdom Alvorlige ELLER ustabile kardio-kredsløbstilstande Ortopædiske tilstande, især i ekstremiteter til genoptræning som f.eks
- faste ledkontrakturer, der begrænser bevægelsesområdet
- ikke-konsoliderede frakturer Neuropsykologiske tilstande, herunder kognitive underskud, der begrænser kommunikation eller manglende samarbejde som (selv)aggressiv adfærd Infektioner eller inflammatoriske sygdomme, såsom osteomyelitis
Specifik absolut kontraindikation for træning med et hvilket som helst af de respektive enheder:
- Forkert tilpasning af enheden, herunder dens sele til relevante ekstremitet(er)
- Kontraindiceret træningsstilling (stående, siddende)
Enhedsspecifikke kontraindikationer vil blive respekteret og vil føre til udelukkelse af enheden for den pågældende patient.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Teknologi arm
4 ugers intervention af intensiv rehabilitering ved hjælp af rehabiliteringsteknologi, 3-5 timer om dagen, inden for en 5 dages ind- eller ambulant indstilling.
|
Der er planlagt fem træningssessioner med en varighed på 45 minutter pr. session og op til fire timer hver dag.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenhæng mellem planlagte og udførte træninger
Tidsramme: 4 uger
|
Overholdelse blev operationaliseret ved at korrelere planlagte træninger med træninger, som blev gennemført af deltagerne.
På grund af den lille stikprøvestørrelse blev Spearmans rangkorrelation brugt.
|
4 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Funktionel uafhængighedsmåling (FIM) Generisk funktionel ydeevne
Tidsramme: Baseline og 4 uger
|
observatørbaseret måling af emnet, der udfører grundlæggende funktionelle tests, f.eks.
sidde op fra liggende stilling, stå op fra siddende, gå, trappegang osv. Observatørrate på en skala fra 1 til 7 (1= helt afhængig af hjælp, 7= helt uafhængig) for hver aktivitet 18 punkter, der ville førte til en score fra 18 (helt afhængig) til 126 (helt uafhængig)
|
Baseline og 4 uger
|
|
Stroke Impact Scale (SIS) Recovery
Tidsramme: Baseline og 4 uger
|
Spørgeskema, der skal udfyldes af patienten, vedrørende forskellige dele i dagligdagen: 1. fysiske problemer: 4 punkter, 2. hukommelse og tænkning: 7 punkter, 3. humør og følelsesmæssig kontrol: 9 punkter, 4. kommunikation og forståelse: 7 punkter , 5.daglige aktiviteter: 10 genstande, 6. mobilitet i hjemmet og lokalsamfundet: 9 genstande, 7. håndfunktion: 5 genstande, 8. deltagelse i livet: 8 genstande. hvert emne skal bedømmes på en 5-punkts Lickert-skala med 1= ekstremt svært ELLER kan slet ikke ELLER ingen styrke ELLER hele tiden OG 5 betyder: meget styrke ELLER slet ikke svært ELLER ingen af tid ELLER Spørgsmål 9 vedrørende "restitution fra slagtilfælde" vurderet på en skala fra 0 - 100 (0= ingen restitution, 100= fuld restitution) |
Baseline og 4 uger
|
|
Box og blok test
Tidsramme: Baseline og 4 uger
|
Måler bredere motorisk funktion af armen og hånden som præstationstest. Forsøgspersoner skal gribe og sortere træklodser fra den ene side af en lille skillevæg opsat på et bord foran det siddende emne til den anden side. Måleenheden er mængden af blokke, der overføres inden for 60 sekunder. |
Baseline og 4 uger
|
|
Funktionelle ambulationskategorier (FAC)
Tidsramme: Baseline og 4 uger
|
Observatørbaseret måling for at vurdere evnen til at gå uafhængigt.
Vurderet fra 0 til 6 (0= ikke i stand til at gå uafhængigt, 6= kan gå uafhængigt i enhver situation)
|
Baseline og 4 uger
|
|
10m Walk Test= TMT Komfortabel
Tidsramme: Baseline og 4 uger
|
tid til at gå 10 m med behagelig ganghastighed
|
Baseline og 4 uger
|
|
Walking Index for Chedoke-McMaster Stroke Assessment Measure (CMSA)
Tidsramme: Baseline og 4 uger
|
Walking Index består af følgende 5 punkter: Gå indendørs Gå udendørs, over ujævnt underlag, ramper og kantsten Gå udendørs flere blokke Trapper Alder og køn passende gåafstand i meter i 2 minutter scoret på en 7-trins skala (trin 1 til 7, hhv. mest værdiforringelse til ingen værdiforringelse) score fra 5 til 35 point, jo flere point jo bedre |
Baseline og 4 uger
|
|
Berg Balance Scale (BBS)
Tidsramme: Baseline og 4 uger
|
Observatørbaseret måling af gang, stående og balance med 14 emner/opgave, der skal udføres af forsøgspersonen og bedømt hver på en skala fra 0 til 4 (0= kan ikke undvære hjælp, 4 = kan udføre sikkert og uafhængigt) score mellem 0 til 56, jo flere jo bedre
|
Baseline og 4 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lo AC, Guarino PD, Richards LG, Haselkorn JK, Wittenberg GF, Federman DG, Ringer RJ, Wagner TH, Krebs HI, Volpe BT, Bever CT Jr, Bravata DM, Duncan PW, Corn BH, Maffucci AD, Nadeau SE, Conroy SS, Powell JM, Huang GD, Peduzzi P. Robot-assisted therapy for long-term upper-limb impairment after stroke. N Engl J Med. 2010 May 13;362(19):1772-83. doi: 10.1056/NEJMoa0911341. Epub 2010 Apr 16. Erratum In: N Engl J Med. 2011 Nov 3;365(18):1749.
- Pollock A, Baer G, Campbell P, Choo PL, Forster A, Morris J, Pomeroy VM, Langhorne P. Physical rehabilitation approaches for the recovery of function and mobility following stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Apr 22;2014(4):CD001920. doi: 10.1002/14651858.CD001920.pub3.
- Lang CE, Macdonald JR, Reisman DS, Boyd L, Jacobson Kimberley T, Schindler-Ivens SM, Hornby TG, Ross SA, Scheets PL. Observation of amounts of movement practice provided during stroke rehabilitation. Arch Phys Med Rehabil. 2009 Oct;90(10):1692-8. doi: 10.1016/j.apmr.2009.04.005.
- Krakauer JW, Carmichael ST, Corbett D, Wittenberg GF. Getting neurorehabilitation right: what can be learned from animal models? Neurorehabil Neural Repair. 2012 Oct;26(8):923-31. doi: 10.1177/1545968312440745. Epub 2012 Mar 30.
- Kwakkel G, van Peppen R, Wagenaar RC, Wood Dauphinee S, Richards C, Ashburn A, Miller K, Lincoln N, Partridge C, Wellwood I, Langhorne P. Effects of augmented exercise therapy time after stroke: a meta-analysis. Stroke. 2004 Nov;35(11):2529-39. doi: 10.1161/01.STR.0000143153.76460.7d. Epub 2004 Oct 7.
- Taub E, Miller NE, Novack TA, Cook EW 3rd, Fleming WC, Nepomuceno CS, Connell JS, Crago JE. Technique to improve chronic motor deficit after stroke. Arch Phys Med Rehabil. 1993 Apr;74(4):347-54.
- Veerbeek JM, van Wegen E, van Peppen R, van der Wees PJ, Hendriks E, Rietberg M, Kwakkel G. What is the evidence for physical therapy poststroke? A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2014 Feb 4;9(2):e87987. doi: 10.1371/journal.pone.0087987. eCollection 2014.
- Langhorne P, Wagenaar R, Partridge C. Physiotherapy after stroke: more is better? Physiother Res Int. 1996;1(2):75-88. doi: 10.1002/pri.6120010204.
- Hornby TG, Holleran CL, Hennessy PW, Leddy AL, Connolly M, Camardo J, Woodward J, Mahtani G, Lovell L, Roth EJ. Variable Intensive Early Walking Poststroke (VIEWS): A Randomized Controlled Trial. Neurorehabil Neural Repair. 2016 Jun;30(5):440-50. doi: 10.1177/1545968315604396. Epub 2015 Sep 3.
- Knecht S, Rossmuller J, Unrath M, Stephan KM, Berger K, Studer B. Old benefit as much as young patients with stroke from high-intensity neurorehabilitation: cohort analysis. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2016 May;87(5):526-30. doi: 10.1136/jnnp-2015-310344. Epub 2015 Jun 11.
- Kwakkel G, Wagenaar RC, Twisk JW, Lankhorst GJ, Koetsier JC. Intensity of leg and arm training after primary middle-cerebral-artery stroke: a randomised trial. Lancet. 1999 Jul 17;354(9174):191-6. doi: 10.1016/S0140-6736(98)09477-X.
- Feys H, De Weerdt W, Verbeke G, Steck GC, Capiau C, Kiekens C, Dejaeger E, Van Hoydonck G, Vermeersch G, Cras P. Early and repetitive stimulation of the arm can substantially improve the long-term outcome after stroke: a 5-year follow-up study of a randomized trial. Stroke. 2004 Apr;35(4):924-9. doi: 10.1161/01.STR.0000121645.44752.f7. Epub 2004 Mar 4.
- Jette DU, Warren RL, Wirtalla C. The relation between therapy intensity and outcomes of rehabilitation in skilled nursing facilities. Arch Phys Med Rehabil. 2005 Mar;86(3):373-9. doi: 10.1016/j.apmr.2004.10.018.
- Lohse KR, Lang CE, Boyd LA. Is more better? Using metadata to explore dose-response relationships in stroke rehabilitation. Stroke. 2014 Jul;45(7):2053-8. doi: 10.1161/STROKEAHA.114.004695. Epub 2014 May 27.
- Birkenmeier RL, Prager EM, Lang CE. Translating animal doses of task-specific training to people with chronic stroke in 1-hour therapy sessions: a proof-of-concept study. Neurorehabil Neural Repair. 2010 Sep;24(7):620-35. doi: 10.1177/1545968310361957. Epub 2010 Apr 27.
- Teasell R, Bitensky J, Salter K, Bayona NA. The role of timing and intensity of rehabilitation therapies. Top Stroke Rehabil. 2005 Summer;12(3):46-57. doi: 10.1310/ETDP-6DR4-D617-VMVF.
- Andrews AW, Li D, Freburger JK. Association of Rehabilitation Intensity for Stroke and Risk of Hospital Readmission. Phys Ther. 2015 Dec;95(12):1660-7. doi: 10.2522/ptj.20140610. Epub 2015 Jun 18.
- De Wit L, Putman K, Dejaeger E, Baert I, Berman P, Bogaerts K, Brinkmann N, Connell L, Feys H, Jenni W, Kaske C, Lesaffre E, Leys M, Lincoln N, Louckx F, Schuback B, Schupp W, Smith B, De Weerdt W. Use of time by stroke patients: a comparison of four European rehabilitation centers. Stroke. 2005 Sep;36(9):1977-83. doi: 10.1161/01.STR.0000177871.59003.e3. Epub 2005 Aug 4.
- De Wit L, Putman K, Schuback B, Komarek A, Angst F, Baert I, Berman P, Bogaerts K, Brinkmann N, Connell L, Dejaeger E, Feys H, Jenni W, Kaske C, Lesaffre E, Leys M, Lincoln N, Louckx F, Schupp W, Smith B, De Weerdt W. Motor and functional recovery after stroke: a comparison of 4 European rehabilitation centers. Stroke. 2007 Jul;38(7):2101-7. doi: 10.1161/STROKEAHA.107.482869. Epub 2007 May 31.
- Hayward KS, Brauer SG. Dose of arm activity training during acute and subacute rehabilitation post stroke: a systematic review of the literature. Clin Rehabil. 2015 Dec;29(12):1234-43. doi: 10.1177/0269215514565395. Epub 2015 Jan 7.
- Lang CE, Wagner JM, Edwards DF, Dromerick AW. Upper extremity use in people with hemiparesis in the first few weeks after stroke. J Neurol Phys Ther. 2007 Jun;31(2):56-63. doi: 10.1097/NPT.0b013e31806748bd.
- Gresham GE, Fitzpatrick TE, Wolf PA, McNamara PM, Kannel WB, Dawber TR. Residual disability in survivors of stroke--the Framingham study. N Engl J Med. 1975 Nov 6;293(19):954-6. doi: 10.1056/NEJM197511062931903.
- Johnson BH, Bonafede MM, Watson C. Short- and longer-term health-care resource utilization and costs associated with acute ischemic stroke. Clinicoecon Outcomes Res. 2016 Feb 23;8:53-61. doi: 10.2147/CEOR.S95662. eCollection 2016.
- McGuire AJ, Raikou M, Whittle I, Christensen MC. Long-term mortality, morbidity and hospital care following intracerebral hemorrhage: an 11-year cohort study. Cerebrovasc Dis. 2007;23(2-3):221-8. doi: 10.1159/000097645. Epub 2006 Dec 1.
- Taylor TN, Davis PH, Torner JC, Holmes J, Meyer JW, Jacobson MF. Lifetime cost of stroke in the United States. Stroke. 1996 Sep;27(9):1459-66. doi: 10.1161/01.str.27.9.1459.
- Zhao Y, Condon J, Lawton P, He V, Cadilhac DA. Lifetime direct costs of stroke for indigenous patients adjusted for comorbidities. Neurology. 2016 Aug 2;87(5):458-65. doi: 10.1212/WNL.0000000000002908. Epub 2016 Jul 1.
- Duret C, Hutin E, Lehenaff L, Gracies JM. Do all sub acute stroke patients benefit from robot-assisted therapy? A retrospective study. Restor Neurol Neurosci. 2015;33(1):57-65. doi: 10.3233/RNN-140418.
- Spiess MR, Jaramillo JP, Behrman AL, Teraoka JK, Patten C. Unexpected recovery after robotic locomotor training at physiologic stepping speed: a single-case design. Arch Phys Med Rehabil. 2012 Aug;93(8):1476-84. doi: 10.1016/j.apmr.2012.02.030. Epub 2012 Mar 23.
- Chang WH, Kim YH. Robot-assisted Therapy in Stroke Rehabilitation. J Stroke. 2013 Sep;15(3):174-81. doi: 10.5853/jos.2013.15.3.174. Epub 2013 Sep 27.
- Masiero S, Poli P, Rosati G, Zanotto D, Iosa M, Paolucci S, Morone G. The value of robotic systems in stroke rehabilitation. Expert Rev Med Devices. 2014 Mar;11(2):187-98. doi: 10.1586/17434440.2014.882766. Epub 2014 Jan 30.
- Tefertiller C, Pharo B, Evans N, Winchester P. Efficacy of rehabilitation robotics for walking training in neurological disorders: a review. J Rehabil Res Dev. 2011;48(4):387-416. doi: 10.1682/jrrd.2010.04.0055.
- Waldner A, Tomelleri C, Hesse S. Transfer of scientific concepts to clinical practice: recent robot-assisted training studies. Funct Neurol. 2009 Oct-Dec;24(4):173-7.
- Babaiasl M, Mahdioun SH, Jaryani P, Yazdani M. A review of technological and clinical aspects of robot-aided rehabilitation of upper-extremity after stroke. Disabil Rehabil Assist Technol. 2016;11(4):263-80. doi: 10.3109/17483107.2014.1002539. Epub 2015 Jan 20.
- Mehrholz J, Thomas S, Werner C, Kugler J, Pohl M, Elsner B. Electromechanical-Assisted Training for Walking After Stroke: A Major Update of the Evidence. Stroke. 2017 Jun 16:STROKEAHA.117.018018. doi: 10.1161/STROKEAHA.117.018018. Online ahead of print. No abstract available.
- Schuster-Amft C, Kool J, Moller JC, Schweinfurther R, Ernst MJ, Reicherzer L, Ziller C, Schwab ME, Wieser S, Wirz M; SRTI study group. Feasibility and cost description of highly intensive rehabilitation involving new technologies in patients with post-acute stroke-a trial of the Swiss RehabTech Initiative. Pilot Feasibility Stud. 2022 Jul 5;8(1):139. doi: 10.1186/s40814-022-01086-0.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Lammelse
- Slag
- Hemiplegi
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Serotoninmidler
- Serotoninreceptoragonister
- Frovatriptan
Andre undersøgelses-id-numre
- ZHAW-SRTI
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rehabiliteringsteknologi
-
Integrative Skin Science and ResearchSoovu Labs Inc.Ikke rekrutterer endnu
-
ConvaTec Inc.UkendtKolostomi | Ileostomi | UrostomiPolen
-
Stanford UniversityUniversity of California, BerkeleyTrukket tilbage
-
Shirley Ryan AbilityLabWashington University School of MedicineAfsluttet
-
Sehit Prof. Dr. Ilhan Varank Sancaktepe Training...Aktiv, ikke rekrutterendeParkinsons sygdom (PD)Tyrkiet (Türkiye)
-
Emory UniversityNational Institute on Aging (NIA)AfsluttetProdromal Alzheimers sygdomForenede Stater
-
Spaulding Rehabilitation HospitalNortheastern UniversityAfsluttetGanggenoptræning i sunde fag | Ganggenoplæring i slagtilfældeoverlevereForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentIkke rekrutterer endnuKardiovaskulær sygdom | HjerterehabiliteringForenede Stater
-
Universitat Jaume IHospital Vall d'Hebron; Villa Beretta Rehabilitation Research innovation... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (CLBP)
-
Jouf UniversityIkke rekrutterer endnuHofteudviklingsdysplasi