- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03641651
Новые технологии в реабилитации хронического инсульта (SRTI)
Описание осуществимости и затрат на интенсивную реабилитацию с использованием новых технологий у пациентов с подострым инсультом: многоцентровое исследование одной группы в рамках Swiss RehabTech Initiative
Целью настоящего исследования является разработка и исследование концепций обучения с использованием реабилитационных технологий, направленных на использование потенциала восстановления способности выполнять квалифицированные движения за счет максимальной интенсивности тренировок и поддержания высокой мотивации пациентов.
Оценка фокусируется на анализе осуществимости и рентабельности.
Обзор исследования
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Rheinfelden, Швейцария, 4310
- Reha Rheinfelden
-
Valens, Швейцария, 7317
- Kliniken Valens
-
Zihlschlacht, Швейцария, 8588
- Rehakliniken Zihlschlacht
-
Zürich, Швейцария, 8008
- Klinik Lengg AG
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Взрослые пациенты с остаточным гемипарезом после нарушения мозгового кровообращения
- До 12 месяцев после события
- Первичная реабилитация прекращена
- Способен когнитивно понять цель проекта, набрав не менее 22 баллов Монреальского когнитивного теста (MoCA)
- Общее состояние здоровья позволяет проводить интенсивные реабилитационные тренировки с ограниченным наблюдением, т.е. с разрешения и по назначению ответственного врача.
- Понимание письменного и устного немецкого языка
Критерий исключения:
Пациенты с любыми признаками и симптомами, указывающими на то, что участник не желает участвовать в исследовании, приведут к тому, что пациент будет исключен из участия. Любое медицинское состояние, препятствующее участию, такое как тяжелое респираторное заболевание, тяжелые или нестабильные сердечно-сосудистые заболевания. Ортопедические заболевания, особенно в целевых конечностях. для реабилитации, например
- фиксированные контрактуры суставов, ограничивающие объем движений
- неконсолидированные переломы; нейропсихологические состояния, включая когнитивный дефицит, ограничивающий общение или отказ от сотрудничества, например (само-) агрессивное поведение; инфекции или воспалительные заболевания, такие как остеомиелит.
Конкретные абсолютные противопоказания для тренировок на любом из соответствующих устройств:
- Неправильное прилегание устройства, включая его привязку к соответствующей(им) конечности(ям)
- Противопоказано тренировочное положение (стоя, сидя)
Конкретные противопоказания устройства будут соблюдены и приведут к исключению устройства для этого пациента.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Распределение: Нет данных
- Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Технологическая рука
4-недельное вмешательство интенсивной реабилитации с использованием реабилитационных технологий, 3-5 часов в день, в течение 5 дней в стационарных или амбулаторных условиях.
|
Предусмотрено пять тренировочных занятий продолжительностью 45 минут каждое и до четырех часов каждый день.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Корреляция между запланированными и проведенными тренировками
Временное ограничение: 4 недели
|
Приверженность была введена в действие путем соотнесения запланированных тренингов с тренингами, которые проводили участники.
Из-за небольшого размера выборки использовалась ранговая корреляция Спирмена.
|
4 недели
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Измерение функциональной независимости (FIM) Общая функциональная производительность
Временное ограничение: Исходный уровень и 4 недели
|
измерение на основе наблюдателя субъекта, выполняющего основные функциональные тесты, т.е.
вставание из положения сидя, вставание из положения сидя, ходьба, подъем по лестнице и т. д. Оценка наблюдателя по шкале от 1 до 7 (1 = полностью зависит от посторонней помощи, 7 = полностью независимо) для каждого действия 18 пунктов, которые привело к оценке от 18 (полностью зависимый) до 126 (полностью независимый)
|
Исходный уровень и 4 недели
|
Шкала воздействия инсульта (SIS) Восстановление
Временное ограничение: Исходный уровень и 4 недели
|
Опросник, который должен заполнить пациент, касающийся различных аспектов повседневной жизни: 1. физические проблемы: 4 пункта, 2. память и мышление: 7 пунктов, 3. настроение и эмоциональный контроль: 9 пунктов, 4. общение и понимание: 7 пунктов. , 5. повседневная деятельность: 10 пунктов, 6. мобильность дома и в обществе: 9 пунктов, 7. функция рук: 5 пунктов, 8. участие в жизни: 8 пунктов. каждое задание должно быть оценено по 5-балльной шкале Ликерта, где 1 = чрезвычайно сложно ИЛИ вообще не могу выполнить ИЛИ совсем не получается ИЛИ все время И 5 означает: много сил ИЛИ совсем не сложно ИЛИ ничего из время ИЛИ Вопрос 9, касающийся «восстановления после инсульта», оцениваемый по шкале от 0 до 100 (0 = нет восстановления, 100 = полное восстановление) |
Исходный уровень и 4 недели
|
Коробочный и блочный тест
Временное ограничение: Исходный уровень и 4 недели
|
Измеряет более широкую двигательную функцию руки и кисти в качестве теста производительности. Субъекты должны брать и сортировать деревянные блоки с одной стороны небольшой перегородки, установленной на столе перед сидящим субъектом, на другую сторону. Единицей измерения является количество блоков, переданных в течение 60 секунд. |
Исходный уровень и 4 недели
|
Категории функциональной ходьбы (FAC)
Временное ограничение: Исходный уровень и 4 недели
|
Измерение, основанное на наблюдениях, для оценки способности ходить самостоятельно.
Оценивается от 0 до 6 (0 = не может ходить самостоятельно, 6 = может ходить самостоятельно в любой ситуации)
|
Исходный уровень и 4 недели
|
Тест ходьбы на 10 м = TMT комфортный
Временное ограничение: Исходный уровень и 4 недели
|
время, необходимое для того, чтобы пройти 10 м с комфортной скоростью ходьбы
|
Исходный уровень и 4 недели
|
Индекс ходьбы по шкале оценки инсульта Чедока-Макмастера (CMSA)
Временное ограничение: Исходный уровень и 4 недели
|
Индекс ходьбы состоит из 5 следующих пунктов: Ходьба в помещении Ходьба на открытом воздухе, по пересеченной местности, пандусам и бордюрам Ходьба на несколько кварталов на свежем воздухе Лестница Соответствующее возрасту и полу расстояние ходьбы в метрах в течение 2 минут оценивается по 7-балльной шкале (стадия с 1 по 7, от наибольшего нарушения до полного отсутствия, соответственно) оценка от 5 до 35 баллов, чем больше баллов, тем лучше |
Исходный уровень и 4 недели
|
Шкала баланса Берга (BBS)
Временное ограничение: Исходный уровень и 4 недели
|
Основанное на наблюдении измерение ходьбы, стояния и равновесия с использованием 14 пунктов/задач, которые должен выполнить субъект и оценить каждое по шкале от 0 до 4 (0 = не может обходиться без посторонней помощи, 4 = может выполнять безопасно и самостоятельно) оценка от 0 до 56, чем больше, тем лучше
|
Исходный уровень и 4 недели
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Lo AC, Guarino PD, Richards LG, Haselkorn JK, Wittenberg GF, Federman DG, Ringer RJ, Wagner TH, Krebs HI, Volpe BT, Bever CT Jr, Bravata DM, Duncan PW, Corn BH, Maffucci AD, Nadeau SE, Conroy SS, Powell JM, Huang GD, Peduzzi P. Robot-assisted therapy for long-term upper-limb impairment after stroke. N Engl J Med. 2010 May 13;362(19):1772-83. doi: 10.1056/NEJMoa0911341. Epub 2010 Apr 16. Erratum In: N Engl J Med. 2011 Nov 3;365(18):1749.
- Pollock A, Baer G, Campbell P, Choo PL, Forster A, Morris J, Pomeroy VM, Langhorne P. Physical rehabilitation approaches for the recovery of function and mobility following stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Apr 22;2014(4):CD001920. doi: 10.1002/14651858.CD001920.pub3.
- Lang CE, Macdonald JR, Reisman DS, Boyd L, Jacobson Kimberley T, Schindler-Ivens SM, Hornby TG, Ross SA, Scheets PL. Observation of amounts of movement practice provided during stroke rehabilitation. Arch Phys Med Rehabil. 2009 Oct;90(10):1692-8. doi: 10.1016/j.apmr.2009.04.005.
- Krakauer JW, Carmichael ST, Corbett D, Wittenberg GF. Getting neurorehabilitation right: what can be learned from animal models? Neurorehabil Neural Repair. 2012 Oct;26(8):923-31. doi: 10.1177/1545968312440745. Epub 2012 Mar 30.
- Kwakkel G, van Peppen R, Wagenaar RC, Wood Dauphinee S, Richards C, Ashburn A, Miller K, Lincoln N, Partridge C, Wellwood I, Langhorne P. Effects of augmented exercise therapy time after stroke: a meta-analysis. Stroke. 2004 Nov;35(11):2529-39. doi: 10.1161/01.STR.0000143153.76460.7d. Epub 2004 Oct 7.
- Taub E, Miller NE, Novack TA, Cook EW 3rd, Fleming WC, Nepomuceno CS, Connell JS, Crago JE. Technique to improve chronic motor deficit after stroke. Arch Phys Med Rehabil. 1993 Apr;74(4):347-54.
- Veerbeek JM, van Wegen E, van Peppen R, van der Wees PJ, Hendriks E, Rietberg M, Kwakkel G. What is the evidence for physical therapy poststroke? A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2014 Feb 4;9(2):e87987. doi: 10.1371/journal.pone.0087987. eCollection 2014.
- Langhorne P, Wagenaar R, Partridge C. Physiotherapy after stroke: more is better? Physiother Res Int. 1996;1(2):75-88. doi: 10.1002/pri.6120010204.
- Hornby TG, Holleran CL, Hennessy PW, Leddy AL, Connolly M, Camardo J, Woodward J, Mahtani G, Lovell L, Roth EJ. Variable Intensive Early Walking Poststroke (VIEWS): A Randomized Controlled Trial. Neurorehabil Neural Repair. 2016 Jun;30(5):440-50. doi: 10.1177/1545968315604396. Epub 2015 Sep 3.
- Knecht S, Rossmuller J, Unrath M, Stephan KM, Berger K, Studer B. Old benefit as much as young patients with stroke from high-intensity neurorehabilitation: cohort analysis. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2016 May;87(5):526-30. doi: 10.1136/jnnp-2015-310344. Epub 2015 Jun 11.
- Kwakkel G, Wagenaar RC, Twisk JW, Lankhorst GJ, Koetsier JC. Intensity of leg and arm training after primary middle-cerebral-artery stroke: a randomised trial. Lancet. 1999 Jul 17;354(9174):191-6. doi: 10.1016/S0140-6736(98)09477-X.
- Feys H, De Weerdt W, Verbeke G, Steck GC, Capiau C, Kiekens C, Dejaeger E, Van Hoydonck G, Vermeersch G, Cras P. Early and repetitive stimulation of the arm can substantially improve the long-term outcome after stroke: a 5-year follow-up study of a randomized trial. Stroke. 2004 Apr;35(4):924-9. doi: 10.1161/01.STR.0000121645.44752.f7. Epub 2004 Mar 4.
- Jette DU, Warren RL, Wirtalla C. The relation between therapy intensity and outcomes of rehabilitation in skilled nursing facilities. Arch Phys Med Rehabil. 2005 Mar;86(3):373-9. doi: 10.1016/j.apmr.2004.10.018.
- Lohse KR, Lang CE, Boyd LA. Is more better? Using metadata to explore dose-response relationships in stroke rehabilitation. Stroke. 2014 Jul;45(7):2053-8. doi: 10.1161/STROKEAHA.114.004695. Epub 2014 May 27.
- Birkenmeier RL, Prager EM, Lang CE. Translating animal doses of task-specific training to people with chronic stroke in 1-hour therapy sessions: a proof-of-concept study. Neurorehabil Neural Repair. 2010 Sep;24(7):620-35. doi: 10.1177/1545968310361957. Epub 2010 Apr 27.
- Teasell R, Bitensky J, Salter K, Bayona NA. The role of timing and intensity of rehabilitation therapies. Top Stroke Rehabil. 2005 Summer;12(3):46-57. doi: 10.1310/ETDP-6DR4-D617-VMVF.
- Andrews AW, Li D, Freburger JK. Association of Rehabilitation Intensity for Stroke and Risk of Hospital Readmission. Phys Ther. 2015 Dec;95(12):1660-7. doi: 10.2522/ptj.20140610. Epub 2015 Jun 18.
- De Wit L, Putman K, Dejaeger E, Baert I, Berman P, Bogaerts K, Brinkmann N, Connell L, Feys H, Jenni W, Kaske C, Lesaffre E, Leys M, Lincoln N, Louckx F, Schuback B, Schupp W, Smith B, De Weerdt W. Use of time by stroke patients: a comparison of four European rehabilitation centers. Stroke. 2005 Sep;36(9):1977-83. doi: 10.1161/01.STR.0000177871.59003.e3. Epub 2005 Aug 4.
- De Wit L, Putman K, Schuback B, Komarek A, Angst F, Baert I, Berman P, Bogaerts K, Brinkmann N, Connell L, Dejaeger E, Feys H, Jenni W, Kaske C, Lesaffre E, Leys M, Lincoln N, Louckx F, Schupp W, Smith B, De Weerdt W. Motor and functional recovery after stroke: a comparison of 4 European rehabilitation centers. Stroke. 2007 Jul;38(7):2101-7. doi: 10.1161/STROKEAHA.107.482869. Epub 2007 May 31.
- Hayward KS, Brauer SG. Dose of arm activity training during acute and subacute rehabilitation post stroke: a systematic review of the literature. Clin Rehabil. 2015 Dec;29(12):1234-43. doi: 10.1177/0269215514565395. Epub 2015 Jan 7.
- Lang CE, Wagner JM, Edwards DF, Dromerick AW. Upper extremity use in people with hemiparesis in the first few weeks after stroke. J Neurol Phys Ther. 2007 Jun;31(2):56-63. doi: 10.1097/NPT.0b013e31806748bd.
- Gresham GE, Fitzpatrick TE, Wolf PA, McNamara PM, Kannel WB, Dawber TR. Residual disability in survivors of stroke--the Framingham study. N Engl J Med. 1975 Nov 6;293(19):954-6. doi: 10.1056/NEJM197511062931903.
- Johnson BH, Bonafede MM, Watson C. Short- and longer-term health-care resource utilization and costs associated with acute ischemic stroke. Clinicoecon Outcomes Res. 2016 Feb 23;8:53-61. doi: 10.2147/CEOR.S95662. eCollection 2016.
- McGuire AJ, Raikou M, Whittle I, Christensen MC. Long-term mortality, morbidity and hospital care following intracerebral hemorrhage: an 11-year cohort study. Cerebrovasc Dis. 2007;23(2-3):221-8. doi: 10.1159/000097645. Epub 2006 Dec 1.
- Taylor TN, Davis PH, Torner JC, Holmes J, Meyer JW, Jacobson MF. Lifetime cost of stroke in the United States. Stroke. 1996 Sep;27(9):1459-66. doi: 10.1161/01.str.27.9.1459.
- Zhao Y, Condon J, Lawton P, He V, Cadilhac DA. Lifetime direct costs of stroke for indigenous patients adjusted for comorbidities. Neurology. 2016 Aug 2;87(5):458-65. doi: 10.1212/WNL.0000000000002908. Epub 2016 Jul 1.
- Duret C, Hutin E, Lehenaff L, Gracies JM. Do all sub acute stroke patients benefit from robot-assisted therapy? A retrospective study. Restor Neurol Neurosci. 2015;33(1):57-65. doi: 10.3233/RNN-140418.
- Spiess MR, Jaramillo JP, Behrman AL, Teraoka JK, Patten C. Unexpected recovery after robotic locomotor training at physiologic stepping speed: a single-case design. Arch Phys Med Rehabil. 2012 Aug;93(8):1476-84. doi: 10.1016/j.apmr.2012.02.030. Epub 2012 Mar 23.
- Chang WH, Kim YH. Robot-assisted Therapy in Stroke Rehabilitation. J Stroke. 2013 Sep;15(3):174-81. doi: 10.5853/jos.2013.15.3.174. Epub 2013 Sep 27.
- Masiero S, Poli P, Rosati G, Zanotto D, Iosa M, Paolucci S, Morone G. The value of robotic systems in stroke rehabilitation. Expert Rev Med Devices. 2014 Mar;11(2):187-98. doi: 10.1586/17434440.2014.882766. Epub 2014 Jan 30.
- Tefertiller C, Pharo B, Evans N, Winchester P. Efficacy of rehabilitation robotics for walking training in neurological disorders: a review. J Rehabil Res Dev. 2011;48(4):387-416. doi: 10.1682/jrrd.2010.04.0055.
- Waldner A, Tomelleri C, Hesse S. Transfer of scientific concepts to clinical practice: recent robot-assisted training studies. Funct Neurol. 2009 Oct-Dec;24(4):173-7.
- Babaiasl M, Mahdioun SH, Jaryani P, Yazdani M. A review of technological and clinical aspects of robot-aided rehabilitation of upper-extremity after stroke. Disabil Rehabil Assist Technol. 2016;11(4):263-80. doi: 10.3109/17483107.2014.1002539. Epub 2015 Jan 20.
- Mehrholz J, Thomas S, Werner C, Kugler J, Pohl M, Elsner B. Electromechanical-Assisted Training for Walking After Stroke: A Major Update of the Evidence. Stroke. 2017 Jun 16:STROKEAHA.117.018018. doi: 10.1161/STROKEAHA.117.018018. Online ahead of print. No abstract available.
- Schuster-Amft C, Kool J, Moller JC, Schweinfurther R, Ernst MJ, Reicherzer L, Ziller C, Schwab ME, Wieser S, Wirz M; SRTI study group. Feasibility and cost description of highly intensive rehabilitation involving new technologies in patients with post-acute stroke-a trial of the Swiss RehabTech Initiative. Pilot Feasibility Stud. 2022 Jul 5;8(1):139. doi: 10.1186/s40814-022-01086-0.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Цереброваскулярные расстройства
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Неврологические проявления
- Паралич
- Инсульт
- Гемиплегия
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Агенты серотонина
- Агонисты серотониновых рецепторов
- Фроватриптан
Другие идентификационные номера исследования
- ZHAW-SRTI
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Технология реабилитации
-
Integrative Skin Science and ResearchSoovu Labs Inc.Еще не набирают
-
Medtronic - MITGЗавершенныйИшемическая болезнь сердца | Гипертония | Диабет | Остеоартрит | Апноэ во сне | Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь | ГиперлипидемияСоединенные Штаты
-
Oregon Health and Science UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Рекрутинг
-
Taichung Veterans General HospitalЗавершенный
-
Rigshospitalet, DenmarkZimmer BiometАктивный, не рекрутирующий
-
University of LiegeЗавершенныйХроническая кластерная головная больБельгия
-
IRCCS Eugenio MedeaРекрутингМышечные дистрофии | Мышечная дистрофия Беккера | Поясно-мышечная дистрофия конечностей | Фацио-лопаточно-плечевая дистрофияИталия
-
Abbott Medical DevicesЗавершенныйБолезнь аортального клапана | Заболевание аортального клапанаСоединенные Штаты, Канада, Португалия, Соединенное Королевство, Эстония, Германия, Нидерланды, Бельгия, Франция, Италия, Польша, Испания
-
Yonsei UniversityЗавершенныйБоль в шее | Рак щитовидной железыКорея, Республика
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...ЗавершенныйОстеоартрит, Колено | Остеоартрит, тазобедренный сустав | Остаток средств; Искаженный | Нарушения походки в пожилом возрастеИталия