- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03641651
Nuove tecnologie nella riabilitazione dell'ictus cronico (SRTI)
Fattibilità e descrizione dei costi della riabilitazione intensiva che coinvolge nuove tecnologie nei pazienti con ictus subacuto: una sperimentazione multicentrica a braccio singolo della Swiss RehabTech Initiative
L'obiettivo del presente studio è sviluppare e indagare concetti di allenamento che coinvolgono la tecnologia riabilitativa, che mirano a sfruttare il potenziale per recuperare la capacità di eseguire movimenti qualificati massimizzando l'intensità dell'allenamento e mantenendo alta la motivazione dei pazienti.
La valutazione si concentra sulla fattibilità e sulle analisi costi-benefici
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Rheinfelden, Svizzera, 4310
- Reha Rheinfelden
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Valens, Svizzera, 7317
- Kliniken Valens
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Zihlschlacht, Svizzera, 8588
- Rehakliniken Zihlschlacht
-
Zürich, Svizzera, 8008
- Klinik Lengg AG
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti adulti con emiparesi residua dopo accidente cerebrovascolare
- Fino a 12 mesi dopo l'evento
- Riabilitazione primaria terminata
- In grado di comprendere cognitivamente l'obiettivo del progetto con almeno 22 punti nel Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
- Le condizioni generali di salute consentono una formazione riabilitativa intensiva con supervisione limitata, ad esempio autorizzazione e prescrizione del medico responsabile
- Comprendere la lingua tedesca scritta e parlata
Criteri di esclusione:
I pazienti con qualsiasi segno e sintomo che indichi che il partecipante non è disposto a partecipare allo studio comporteranno l'esclusione del paziente dalla partecipazione Qualsiasi condizione medica che impedisce la partecipazione come Gravi malattie respiratorie Condizioni cardio-circolatorie gravi O instabili Condizioni ortopediche, specialmente nelle estremità mirate per la riabilitazione come
- contratture articolari fisse che limitano il raggio di movimento
- fratture non consolidate Condizioni neuropsicologiche inclusi deficit cognitivi che limitano la comunicazione o la mancata collaborazione come comportamento (auto) aggressivo Infezioni o malattie infiammatorie, come l'osteomielite
Controindicazione assoluta specifica per l'allenamento con uno qualsiasi dei rispettivi dispositivi:
- Adattamento inadeguato del dispositivo, inclusa la sua imbracatura, alle estremità pertinenti
- Posizione di allenamento controindicata (in piedi, seduta)
Le controindicazioni specifiche del dispositivo saranno rispettate e porteranno all'esclusione del dispositivo per quel paziente.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Braccio tecnologico
Intervento di 4 settimane di riabilitazione intensiva utilizzando la tecnologia riabilitativa, 3-5 ore al giorno, all'interno di una settimana 5d in un ambiente ospedaliero o ambulatoriale.
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Sono previste cinque sessioni di formazione della durata di 45 minuti per sessione e fino a quattro ore al giorno.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Correlazione tra allenamenti programmati ed eseguiti
Lasso di tempo: 4 settimane
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L'adesione è stata resa operativa correlando i corsi di formazione pianificati con i corsi di formazione svolti dai partecipanti.
A causa delle ridotte dimensioni del campione, è stata utilizzata la correlazione per ranghi di Spearman.
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4 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Misurazione dell'indipendenza funzionale (FIM) Prestazioni funzionali generiche
Lasso di tempo: Basale e 4 settimane
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misurazione basata sull'osservatore del soggetto che esegue test funzionali di base, ad es.
seduto dalla posizione sdraiata, alzato dalla posizione seduta, camminare, salire le scale ecc. Tasso di osservatori su una scala da 1 a 7 (1= totalmente dipendente dagli aiuti, 7= totalmente indipendente) per ogni attività 18 item, che ha portato a un punteggio da 18 (totalmente dipendente) a 126 (totalmente indipendente)
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Basale e 4 settimane
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Recupero della scala dell'impatto dell'ictus (SIS).
Lasso di tempo: Basale e 4 settimane
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Questionario che deve essere compilato dal paziente, riguardante diverse parti della vita quotidiana: 1. problemi fisici: 4 item, 2. memoria e pensiero: 7 item, 3. umore e controllo emotivo: 9 item, 4. comunicazione e comprensione: 7 item , 5. attività quotidiane: 10 voci, 6. mobilità in casa e comunità: 9 voci, 7. funzione della mano: 5 voci, 8. partecipazione alla vita: 8 voci. ogni elemento dovrebbe essere valutato su una scala Lickert a 5 punti con 1= estremamente difficile O non può fare affatto O nessuna forza O sempre E 5 significa: molta forza O per niente difficile O nessuna delle tempo OPPURE Domanda 9 relativa al "recupero da ictus" valutata su una scala da 0 a 100 (0= nessun recupero, 100= recupero completo) |
Basale e 4 settimane
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Test della scatola e del blocco
Lasso di tempo: Basale e 4 settimane
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Misura la funzione motoria più ampia del braccio e della mano come test delle prestazioni. I soggetti sono tenuti ad afferrare e ordinare blocchi di legno da un lato di un piccolo muro divisorio allestito su un tavolo di fronte al soggetto seduto all'altro lato. L'unità di misura è la quantità di blocchi trasferiti entro 60 secondi. |
Basale e 4 settimane
|
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Categorie funzionali di deambulazione (FAC)
Lasso di tempo: Basale e 4 settimane
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Misurazione basata sull'osservatore per valutare la capacità di camminare in modo indipendente.
Voto da 0 a 6 (0= non è in grado di camminare autonomamente, 6= può camminare autonomamente in ogni situazione)
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Basale e 4 settimane
|
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Test del cammino di 10 m = TMT confortevole
Lasso di tempo: Basale e 4 settimane
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tempo necessario per percorrere 10 m con una velocità di camminata comoda
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Basale e 4 settimane
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Indice di deambulazione della misura di valutazione dell'ictus Chedoke-McMaster (CMSA)
Lasso di tempo: Basale e 4 settimane
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Il Walking Index è composto dai 5 seguenti elementi: Camminare all'interno Camminare all'aperto, su terreni accidentati, rampe e marciapiedi Camminare all'aperto per diversi isolati Scale Distanza percorsa in metri adeguata all'età e al sesso per 2 minuti punteggio su una scala a 7 punti (fase da 1 a 7, rispettivamente da più menomazione a nessuna menomazione) punteggio da 5 a 35 punti, più punti meglio è |
Basale e 4 settimane
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Bilancia di Berg (BBS)
Lasso di tempo: Basale e 4 settimane
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Misurazione basata sull'osservatore di camminare, stare in piedi ed equilibrio con 14 item/attività da eseguire da parte del soggetto e valutati ciascuno su una scala da 0 a 4 (0= non in grado di fare a meno di aiuto, 4 = può fare in modo sicuro e indipendente) punteggio compreso tra 0 e 56, più sono e meglio è
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Basale e 4 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lo AC, Guarino PD, Richards LG, Haselkorn JK, Wittenberg GF, Federman DG, Ringer RJ, Wagner TH, Krebs HI, Volpe BT, Bever CT Jr, Bravata DM, Duncan PW, Corn BH, Maffucci AD, Nadeau SE, Conroy SS, Powell JM, Huang GD, Peduzzi P. Robot-assisted therapy for long-term upper-limb impairment after stroke. N Engl J Med. 2010 May 13;362(19):1772-83. doi: 10.1056/NEJMoa0911341. Epub 2010 Apr 16. Erratum In: N Engl J Med. 2011 Nov 3;365(18):1749.
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- Mehrholz J, Thomas S, Werner C, Kugler J, Pohl M, Elsner B. Electromechanical-Assisted Training for Walking After Stroke: A Major Update of the Evidence. Stroke. 2017 Jun 16:STROKEAHA.117.018018. doi: 10.1161/STROKEAHA.117.018018. Online ahead of print. No abstract available.
- Schuster-Amft C, Kool J, Moller JC, Schweinfurther R, Ernst MJ, Reicherzer L, Ziller C, Schwab ME, Wieser S, Wirz M; SRTI study group. Feasibility and cost description of highly intensive rehabilitation involving new technologies in patients with post-acute stroke-a trial of the Swiss RehabTech Initiative. Pilot Feasibility Stud. 2022 Jul 5;8(1):139. doi: 10.1186/s40814-022-01086-0.
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Primo Inserito (EFFETTIVO)
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Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Paralisi
- Ictus
- Emiplegia
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti serotoninergici
- Agonisti del recettore della serotonina
- Frovatriptan
Altri numeri di identificazione dello studio
- ZHAW-SRTI
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