Fertilitet efter diagnose og behandling af erhvervet uterin arteriovenøs misdannelse (MAVUFERT)

Uterine arteriovenøse misdannelser (UAVM) er kortslutninger mellem systemiske arterielle og venøse netværk i livmoderen. De er medfødte eller erhvervede (i løbet af en endo-uterin gestus, såsom curettage eller indgreb, såsom kejsersnit eller myomektomi).

De kan vise sig ved alvorlig metrorrhagia, der kan gå så langt som til at bringe patientens vitale prognose i fare.

Der er ingen anbefalinger til behandling af UAVM, da denne patologi er sjælden, og derfor udføres serier med få tilfælde. Hvis nogle af disse UAVM forsvinder spontant efter en terapeutisk afholdenhed, når den kliniske kontekst tillader det, udføres der i tilfælde af symptomatisk UAVM ofte en selektiv embolisering med arteriografi for at udskyde hysterektomi af hæmostase.

Der er også mere marginale behandlingsmuligheder såsom gonadotropin-frigivende hormonagonister, methotrexat eller curettage, der afgøres fra sag til sag afhængigt af symptomerne og protokollerne for hvert medicinsk team.

Med hensyn til efterfølgende fertilitet og graviditetsresultater efter konservativ behandling er antallet af undersøgelser endnu lavere.