- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03705104
Lev godt med kroniske smerter (EPIO)
Lev godt med kroniske smerter: Brug af personcentreret e-sundhedsdesign til at understøtte selvledelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kroniske smertetilstande er almindelige og svære at helbrede. Hele 30 % af voksne i Norge oplever moderat til svær kronisk smerte, det vil sige, at smerter har varet mere end 3 måneder. Kroniske smerter er også den hyppigste årsag til sygefravær og førtidspension i Norge. På trods af en klar henvendelse fra myndighederne er e-sundhedsindsatser mod kroniske smerter endnu ikke testet og implementeret.
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge effekten af en interaktiv e-sundhedsintervention for mennesker, der lever med kroniske smerter, ved hjælp af resultatmål som smerteintensitet, smerteaccept, angst/depression og livskvalitet.
E-sundhedsinterventionen vil først blive testet i et pilotstudie med 50 patienter med forskellige smertediagnoser og til sidst i et randomiseret kontrolleret forsøg med en stikprøve på 240 patienter med forskellige smertediagnoser. Interventionen vil bestå af en ansigt-til-ansigt introduktionsgruppe efterfulgt af 9 app-baserede moduler indeholdende kognitiv adfærdsmæssig smerte selvhåndteringsmateriale. De 9 moduler vil blive fordelt over minimum 27 dage (minimum 3 dage pr. modul). Deltagerne i det randomiserede kontrollerede forsøg vil blive tilfældigt tildelt til at bruge e-sundhedsinterventionen eller til en behandling som sædvanlig kontrolgruppe. Begge grupper vil modtage resultatmål, der skal fuldføres ved baseline og efter 3, 6 og 12 måneder.
Post-RCT vil EPIO-undersøgelsen også omfatte en ikke-randomiseret gruppe, der modtager det app-baserede EPIO-program, men uden at modtage en introduktionssession og opfølgende telefonopkald for at undersøge potentielle fordele ved kun at modtage det app-baserede program.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Oslo, Norge
- Oslo University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kroniske smerter (smerter > 3 måneder)
- > 18 år
- Kan skrive/læse/tale norsk
- Har deres egen smartphone, pc eller tablet
Ekskluderingskriterier:
- Kræftrelateret smerte
- Migræne
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: EPIO (e-sundhedsintervention)
Deltagerne får adgang til et modul hver tredje dag (i alt 9 moduler).
Appen består af kognitiv adfærdsmæssig smerte selvhåndteringsmateriale, herunder undervisningsmateriale og afspændingstræningsøvelser.
|
App til selvhåndtering af kroniske smerter En app bestående af 9 moduler med fokus på kognitiv adfærdsmæssig smerte-selvhåndtering.
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: behandling som sædvanlig
Deltagerne vil få behandling som sædvanligt under undersøgelsen.
Alle deltagere får adgang til appen efter endt undersøgelse, hvis de er interesserede.
|
|
|
Aktiv komparator: Eksperimentel uden introduktionsgruppe og opfølgende telefonopkald
En ekstra arm (ikke-randomiseret) er inkluderet for at undersøge, om deltagere, der modtager EPIO-interventionen uden at modtage en introduktionssession og opfølgende telefonopkald, stadig vil beskrive fordelene ved at modtage interventionen
|
App til selvhåndtering af kroniske smerter En app bestående af 9 moduler med fokus på kognitiv adfærdsmæssig smerte-selvhåndtering.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Brief Pain Inventory (BPI) (Short Form) - Vurdering af forandring
Tidsramme: Baseline og efter 3, 6 og 12 måneder.
|
9-punkts skala, der måler smerteinterferens på funktion. Ved at bruge dette mål vurderer respondenterne deres værste, mindste, gennemsnitlige og aktuelle smerteintensitet og vurderer også graden, i hvilken smerte interfererer med 7 funktionsdomæner (generel aktivitet, humør, gangevne, normalt arbejde, relationer til andre personer, søvn, og livsnydelse) på en skala fra 0 til 10. Der er ingen scoringsalgoritme, men "værste smerte" eller det aritmetiske gennemsnit af de fire sværhedsgrader kan bruges som mål for smertens sværhedsgrad; det aritmetiske gennemsnit af de syv interferenselementer kan bruges som et mål for smerteinterferens. |
Baseline og efter 3, 6 og 12 måneder.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pain Catastrophizing Scale (PCS) - Vurdering af forandring
Tidsramme: Baseline og efter 3, 6 og 12 måneder.
|
13 punkters skala, der måler hjælpeløshed, forstørrelse og drøvtygning.
Patienter vurderer emner på en skala fra 0 (slet ikke) til 4 (hele tiden).
Det samlede scoreinterval for PCS er 0 til 52, hvor højere score afspejler højere grader af katastrofalisering.
|
Baseline og efter 3, 6 og 12 måneder.
|
|
Chronic Pain Acceptance Questionnaire (CPAQ) - Vurdering af forandring
Tidsramme: Baseline og efter 3, 6 og 12 måneder.
|
8-punkts skala, der måler smerteaccept.
Det scores på en 7-punkts Likert-skala (0 = aldrig sandt; 6 = altid sandt).
Højere score afspejler højere accept af smerte.
|
Baseline og efter 3, 6 og 12 måneder.
|
|
Selvregulerende træthed 18 (SRF-18) - Vurdering af forandring
Tidsramme: Baseline og efter 3, 6 og 12 måneder.
|
18-punktsskala, der måler selvregulerende kapacitet med kognitive, følelsesmæssige og adfærdsmæssige komponenter.
Elementer bedømmes på en 5-punkts Likert-skala (1 til 5).
Det opnåelige scoreområde er 18 til 90, med højere tal, der afspejler højere SRF.
|
Baseline og efter 3, 6 og 12 måneder.
|
|
Hospitalsangst- og depressionsskalaen (HADS) - Vurdering af forandring
Tidsramme: Baseline og efter 3, 6 og 12 måneder.
|
14 punkters skala, der måler angst og depression.
Respondenterne bliver bedt om at angive, hvilken af de 4 svarmuligheder (vurderet fra 0-3; scoreinterval, 0-42) der kommer tættest på at beskrive, hvordan de har haft det i den foregående uge for hvert emne.
Score fra 0-7 på underskalaerne anses for at være i normalområdet; en score på 11 eller højere indikerer en sandsynlig tilstedeværelse af en stemningslidelse, og en score på 8-10 tyder på tilstedeværelsen af tilstanden.
|
Baseline og efter 3, 6 og 12 måneder.
|
|
System Usability Scale (SUS)
Tidsramme: Ved 3 måneder
|
1o punktskala, der måler brugervenlighed, med fem svarmuligheder for respondenter; fra Meget enig til Meget uenig.
Det opnåelige scoreområde er 25 til 100.
En SUS-score over 68 vil blive betragtet som over gennemsnittet, og alt under 68 er under gennemsnittet.
|
Ved 3 måneder
|
|
RAND Sundhedsrelateret livskvalitet - Vurdering af forandring
Tidsramme: Baseline og efter 3, 6 og 12 måneder.
|
36 punkt skala, der måler sundhedsrelateret livskvalitet.
RAND-36 består af otte skalerede scores, som er de vægtede summer af spørgsmålene i deres sektion.
Hver skala omdannes direkte til en 0-100 skala under den antagelse, at hvert spørgsmål vejer lige meget.
Jo lavere score, jo mere handicap.
|
Baseline og efter 3, 6 og 12 måneder.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lise Solberg Nes, PhD, Oslo University Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Eiken AG, Nordanger DO, Solberg Nes L, Varsi C. Patients' Experiences of Using an eHealth Pain Management Intervention Combined With Psychomotor Physiotherapy: Qualitative Study. JMIR Form Res. 2022 Mar 16;6(3):e34458. doi: 10.2196/34458.
- Ledel Solem IK, Varsi C, Eide H, Kristjansdottir OB, Borosund E, Schreurs KMG, Waxenberg LB, Weiss KE, Morrison EJ, Haaland-Overby M, Bevan K, Zangi HA, Stubhaug A, Solberg Nes L. A User-Centered Approach to an Evidence-Based Electronic Health Pain Management Intervention for People With Chronic Pain: Design and Development of EPIO. J Med Internet Res. 2020 Jan 21;22(1):e15889. doi: 10.2196/15889.
- Ledel Solem IK, Varsi C, Eide H, Kristjansdottir OB, Mirkovic J, Borosund E, Haaland-Overby M, Heldal K, Schreurs KM, Waxenberg LB, Weiss KE, Morrison EJ, Solberg Nes L. Patients' Needs and Requirements for eHealth Pain Management Interventions: Qualitative Study. J Med Internet Res. 2019 Apr 1;21(4):e13205. doi: 10.2196/13205.
- Bostrom K, Varsi C, Eide H, Borosund E, Kristjansdottir OB, Schreurs KMG, Waxenberg LB, Weiss KE, Morrison EJ, Nordang EF, Stubhaug A, Nes LS. Engaging with EPIO, a digital pain self-management program: a qualitative study. BMC Health Serv Res. 2022 Apr 29;22(1):577. doi: 10.1186/s12913-022-07963-x.
- Varsi C, Ledel Solem IK, Eide H, Borosund E, Kristjansdottir OB, Heldal K, Waxenberg LB, Weiss KE, Schreurs KMG, Morrison EJ, Stubhaug A, Solberg Nes L. Health care providers' experiences of pain management and attitudes towards digitally supported self-management interventions for chronic pain: a qualitative study. BMC Health Serv Res. 2021 Mar 25;21(1):275. doi: 10.1186/s12913-021-06278-7.
- Bostrom K, Borosund E, Varsi C, Eide H, Flakk Nordang E, Schreurs KM, Waxenberg LB, Weiss KE, Morrison EJ, Cvancarova Smastuen M, Stubhaug A, Solberg Nes L. Digital Self-Management in Support of Patients Living With Chronic Pain: Feasibility Pilot Study. JMIR Form Res. 2020 Oct 23;4(10):e23893. doi: 10.2196/23893.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2018/799
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk smerte, udbredt
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgien
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med EPIO
-
Mayo ClinicRekrutteringKronisk smerteForenede Stater