- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03705104
Leve godt med kroniske smerter (EPIO)
Leve godt med kroniske smerter: Bruk personsentrert e-helsedesign for å støtte selvledelse
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Kroniske smertetilstander er vanlige og vanskelige å kurere. Så mye som 30 % av voksne i Norge opplever moderat til alvorlig kronisk smerte, det vil si at smerter har vart i mer enn 3 måneder. Kroniske smerter er også den vanligste årsaken til sykefravær og uførepensjon i Norge. Til tross for en klar forespørsel fra myndighetene, er e-helsetiltak for kroniske smerter ennå ikke testet og implementert.
Målet med denne studien er å undersøke effekten av en interaktiv e-helseintervensjon for personer som lever med kroniske smerter, ved å bruke utfallsmål som smerteintensitet, smerteaksept, angst/depresjon og livskvalitet.
E-helseintervensjonen skal først testes i en pilotstudie med 50 pasienter med ulike smertediagnoser og etter hvert i en randomisert kontrollert studie med et utvalg på 240 pasienter med ulike smertediagnoser. Intervensjonen vil bestå av en ansikt-til-ansikt introduksjonsgruppe etterfulgt av 9 app-baserte moduler som inneholder kognitiv atferdsmessig smerte selvbehandlingsmateriale. De 9 modulene vil bli fordelt over minimum 27 dager (minimum 3 dager per modul). Deltakerne i den randomiserte kontrollerte studien vil bli tilfeldig fordelt til å bruke e-helseintervensjonen eller til en behandling som vanlig kontrollgruppe. Begge gruppene vil motta utfallsmål som skal fullføres ved baseline og ved 3, 6 og 12 måneder.
Etter RCT vil EPIO-studien også inkludere en ikke-randomisert gruppe som mottar det app-baserte EPIO-programmet, men uten å motta en introduksjonsøkt og følge opp telefonsamtaler for å undersøke potensielle fordeler ved å motta kun det app-baserte programmet.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Oslo, Norge
- Oslo University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kronisk smerte (smerte > 3 måneder)
- > 18 år
- Kunne skrive/lese/snakke norsk
- Har egen smarttelefon, PC eller nettbrett
Ekskluderingskriterier:
- Kreftrelatert smerte
- Migrene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: EPIO (e-helseintervensjon)
Deltakerne vil få tilgang til én modul hver tredje dag (totalt 9 moduler).
Appen består av kognitiv atferdsmessig smerte selvbehandlingsmateriell, inkludert undervisningsmateriell og avspenningsøvelser.
|
App for selvmestring av kroniske smerter En app som består av 9 moduler med fokus på kognitiv atferdsmessig smerte selvmestring.
Andre navn:
|
|
Ingen inngripen: behandling som vanlig
Deltakerne vil få behandling som vanlig under studien.
Alle deltakere vil få tilgang til appen etter avsluttet studie hvis de er interessert.
|
|
|
Aktiv komparator: Eksperimentell uten introduksjonsgruppe og oppfølging av telefonsamtaler
En ekstra arm (ikke-randomisert) er inkludert for å undersøke om deltakere som mottar EPIO-intervensjonen uten å ha mottatt en introduksjonsøkt og oppfølging av telefonsamtaler, fortsatt vil beskrive fordelene ved å motta intervensjonen
|
App for selvmestring av kroniske smerter En app som består av 9 moduler med fokus på kognitiv atferdsmessig smerte selvmestring.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Brief Pain Inventory (BPI) (Short Form) - Vurderer endring
Tidsramme: Baseline, og ved 3, 6 og 12 måneder.
|
9-punkts skala som måler smerteinterferens på funksjon. Ved å bruke dette målet vurderer respondentene deres verste, minst, gjennomsnittlige og nåværende smerteintensitet, og vurderer også graden av smerte forstyrrer 7 funksjonsdomener (generell aktivitet, humør, gangevne, normalt arbeid, forhold til andre personer, søvn, og livsglede) på en skala fra 0 til 10. Det er ingen skåringsalgoritme, men "verste smerte" eller det aritmetiske gjennomsnittet av de fire alvorlighetspunktene kan brukes som mål på smertens alvorlighetsgrad; det aritmetiske gjennomsnittet av de syv interferenselementene kan brukes som et mål på smerteinterferens. |
Baseline, og ved 3, 6 og 12 måneder.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pain Catastrophizing Scale (PCS) - Vurderer endring
Tidsramme: Baseline, og ved 3, 6 og 12 måneder.
|
13-elements skala som måler hjelpeløshet, forstørrelse og drøvtygging.
Pasienter vurderer elementer på en skala fra 0 (ikke i det hele tatt) til 4 (hele tiden).
Det totale poengområdet for PCS er 0 til 52, med høyere poengsum som gjenspeiler høyere grader av katastrofalisering.
|
Baseline, og ved 3, 6 og 12 måneder.
|
|
Chronic Pain Acceptance Questionnaire (CPAQ) - Vurderer endring
Tidsramme: Baseline, og ved 3, 6 og 12 måneder.
|
8-punkts skala som måler smerteaksept.
Det skåres på en 7-punkts Likert-skala (0 = aldri sant; 6 = alltid sant).
Høyere score reflekterer høyere aksept for smerte.
|
Baseline, og ved 3, 6 og 12 måneder.
|
|
Selvregulerende tretthet 18 (SRF-18) - Vurderer endring
Tidsramme: Baseline, og ved 3, 6 og 12 måneder.
|
18-elementskala som måler selvregulerende kapasitet med kognitive, emosjonelle og atferdsmessige komponenter.
Elementer scores på en 5-punkts Likert-skala (1 til 5).
Det oppnåelige poengområdet er 18 til 90, med høyere tall som gjenspeiler høyere SRF.
|
Baseline, og ved 3, 6 og 12 måneder.
|
|
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) - Vurdere endring
Tidsramme: Baseline, og ved 3, 6 og 12 måneder.
|
14-punkts skala som måler angst og depresjon.
Respondentene blir bedt om å angi hvilke av 4 svaralternativer (vurdert fra 0-3; poengområde 0-42) som kommer nærmest å beskrive hvordan de har hatt det den forrige uken for hvert element.
Poeng fra 0-7 på delskalaen anses å være i normalområdet; en score på 11 eller høyere indikerer en sannsynlig tilstedeværelse av en stemningslidelse, og en score på 8-10 tyder på tilstedeværelsen av tilstanden.
|
Baseline, og ved 3, 6 og 12 måneder.
|
|
System Usability Scale (SUS)
Tidsramme: Ved 3 måneder
|
1o elementskala som måler brukervennlighet, med fem svaralternativer for respondentene; fra Helt enig til Helt uenig.
Det oppnåelige poengområdet er 25 til 100.
En SUS-score over 68 vil bli ansett som over gjennomsnittet, og alt under 68 er under gjennomsnittet.
|
Ved 3 måneder
|
|
RAND helserelatert livskvalitet - Vurdere endring
Tidsramme: Baseline, og ved 3, 6 og 12 måneder.
|
36 punkts skala som måler helserelatert livskvalitet.
RAND-36 består av åtte skalerte skårer, som er de vektede summene av spørsmålene i deres seksjon.
Hver skala transformeres direkte til en 0-100 skala under forutsetning av at hvert spørsmål har lik vekt.
Jo lavere poengsum jo mer funksjonshemming.
|
Baseline, og ved 3, 6 og 12 måneder.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Lise Solberg Nes, PhD, Oslo University Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Eiken AG, Nordanger DO, Solberg Nes L, Varsi C. Patients' Experiences of Using an eHealth Pain Management Intervention Combined With Psychomotor Physiotherapy: Qualitative Study. JMIR Form Res. 2022 Mar 16;6(3):e34458. doi: 10.2196/34458.
- Ledel Solem IK, Varsi C, Eide H, Kristjansdottir OB, Borosund E, Schreurs KMG, Waxenberg LB, Weiss KE, Morrison EJ, Haaland-Overby M, Bevan K, Zangi HA, Stubhaug A, Solberg Nes L. A User-Centered Approach to an Evidence-Based Electronic Health Pain Management Intervention for People With Chronic Pain: Design and Development of EPIO. J Med Internet Res. 2020 Jan 21;22(1):e15889. doi: 10.2196/15889.
- Ledel Solem IK, Varsi C, Eide H, Kristjansdottir OB, Mirkovic J, Borosund E, Haaland-Overby M, Heldal K, Schreurs KM, Waxenberg LB, Weiss KE, Morrison EJ, Solberg Nes L. Patients' Needs and Requirements for eHealth Pain Management Interventions: Qualitative Study. J Med Internet Res. 2019 Apr 1;21(4):e13205. doi: 10.2196/13205.
- Bostrom K, Varsi C, Eide H, Borosund E, Kristjansdottir OB, Schreurs KMG, Waxenberg LB, Weiss KE, Morrison EJ, Nordang EF, Stubhaug A, Nes LS. Engaging with EPIO, a digital pain self-management program: a qualitative study. BMC Health Serv Res. 2022 Apr 29;22(1):577. doi: 10.1186/s12913-022-07963-x.
- Varsi C, Ledel Solem IK, Eide H, Borosund E, Kristjansdottir OB, Heldal K, Waxenberg LB, Weiss KE, Schreurs KMG, Morrison EJ, Stubhaug A, Solberg Nes L. Health care providers' experiences of pain management and attitudes towards digitally supported self-management interventions for chronic pain: a qualitative study. BMC Health Serv Res. 2021 Mar 25;21(1):275. doi: 10.1186/s12913-021-06278-7.
- Bostrom K, Borosund E, Varsi C, Eide H, Flakk Nordang E, Schreurs KM, Waxenberg LB, Weiss KE, Morrison EJ, Cvancarova Smastuen M, Stubhaug A, Solberg Nes L. Digital Self-Management in Support of Patients Living With Chronic Pain: Feasibility Pilot Study. JMIR Form Res. 2020 Oct 23;4(10):e23893. doi: 10.2196/23893.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2018/799
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kronisk smerte, utbredt
-
University of MiamiHar ikke rekruttert ennåØyesykdommer | Tørre øyne | Eyes Dry ChronicForente stater
-
Clínica de Oftalmología de Cali S.AFullførtMeibomian kjerteldysfunksjon | Eyes Dry ChronicColombia
-
Southern College of OptometryRekrutteringØyesykdommer | Tørre øyne | Eyes Dry ChronicForente stater
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PFPTyrkia (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityHar ikke rekruttert ennåPatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Camilo Jose Cela UniversityFullførtMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spania
-
Pamukkale UniversityHar ikke rekruttert ennåPatellofemoral Pain, PFPTyrkia (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityFullførtPatellofemoral Pain, PFPKina
-
Sahmyook UniversityFullførtMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sør -Korea
Kliniske studier på EPIO
-
Mayo ClinicRekrutteringKronisk smerteForente stater