- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03705104
Vivere bene con il dolore cronico (EPIO)
Vivere bene con il dolore cronico: utilizzo di un design di sanità elettronica incentrato sulla persona per supportare l'autogestione
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Le condizioni di dolore cronico sono comuni e difficili da curare. Fino al 30% degli adulti in Norvegia soffre di dolore cronico da moderato a grave, cioè dolore che dura da più di 3 mesi. Il dolore cronico è anche la causa più comune di congedo per malattia e pensione di invalidità in Norvegia. Nonostante una chiara richiesta da parte delle autorità, gli interventi di sanità elettronica per il dolore cronico non sono stati ancora testati e implementati.
Lo scopo di questo studio è quello di indagare l'effetto di un intervento interattivo di sanità elettronica per le persone che vivono con dolore cronico, utilizzando misure di esito come l'intensità del dolore, l'accettazione del dolore, l'ansia/depressione e la qualità della vita.
L'intervento di e-health verrà inizialmente testato in uno studio pilota con 50 pazienti con diverse diagnosi di dolore e infine in uno studio controllato randomizzato con un campione di 240 pazienti con diverse diagnosi di dolore. L'intervento consisterà in un gruppo introduttivo faccia a faccia seguito da 9 moduli basati su app contenenti materiale di autogestione del dolore cognitivo comportamentale. I 9 moduli saranno distribuiti su un minimo di 27 giorni (minimo 3 giorni per modulo). I partecipanti allo studio controllato randomizzato saranno assegnati in modo casuale a utilizzare l'intervento di e-health o a un trattamento come al solito gruppo di controllo. Entrambi i gruppi riceveranno misure di esito da completare al basale ea 3, 6 e 12 mesi.
Dopo l'RCT, lo studio EPIO includerà anche un gruppo non randomizzato che riceve il programma EPIO basato su app ma senza ricevere una sessione introduttiva e telefonate di follow-up per esaminare i potenziali benefici derivanti dal solo programma basato su app.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Oslo, Norvegia
- Oslo University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Dolore cronico (dolore > 3 mesi)
- > 18 anni
- In grado di scrivere/leggere/parlare norvegese
- Avere il proprio smartphone, PC o tablet
Criteri di esclusione:
- Dolore correlato al cancro
- Emicrania
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: EPIO (intervento di sanità elettronica)
I partecipanti avranno accesso a un modulo ogni tre giorni (totale 9 moduli).
L'app consiste in materiale cognitivo comportamentale per l'autogestione del dolore, incluso materiale didattico ed esercizi di rilassamento.
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App per l'autogestione del dolore cronico Un'app composta da 9 moduli incentrati sull'autogestione cognitivo comportamentale del dolore.
Altri nomi:
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Nessun intervento: trattamento come al solito
I partecipanti riceveranno un trattamento come al solito durante lo studio.
Tutti i partecipanti avranno accesso all'app al termine dello studio, se interessati.
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Comparatore attivo: Sperimentale senza gruppo di presentazione e telefonate di follow-up
È stato incluso un braccio aggiuntivo (non randomizzato) per esaminare se i partecipanti che ricevono l'intervento EPIO senza ricevere una sessione di introduzione e le telefonate di follow-up descriveranno comunque i benefici derivanti dalla ricezione dell'intervento
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App per l'autogestione del dolore cronico Un'app composta da 9 moduli incentrati sull'autogestione cognitivo comportamentale del dolore.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Brief Pain Inventory (BPI) (forma breve) - Valutazione del cambiamento
Lasso di tempo: Basale e a 3, 6 e 12 mesi.
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Scala a 9 elementi che misura l'interferenza del dolore sulla funzione. Utilizzando questa misura, gli intervistati valutano la loro intensità di dolore peggiore, minima, media e attuale e valutano anche il grado in cui il dolore interferisce con 7 domini di funzionamento (attività generale, umore, capacità di camminare, lavoro normale, relazioni con altre persone, sonno, e godimento della vita) su una scala da 0 a 10. Non esiste un algoritmo di punteggio, ma il "peggior dolore" o la media aritmetica dei quattro elementi di gravità possono essere utilizzati come misure della gravità del dolore; la media aritmetica dei sette elementi di interferenza può essere utilizzata come misura dell'interferenza del dolore. |
Basale e a 3, 6 e 12 mesi.
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Pain Catastrophizing Scale (PCS) - Valutazione del cambiamento
Lasso di tempo: Basale e a 3, 6 e 12 mesi.
|
Scala a 13 elementi che misura l'impotenza, l'ingrandimento e la ruminazione.
I pazienti valutano gli elementi su una scala da 0 (per niente) a 4 (sempre).
L'intervallo di punteggio totale per il PCS va da 0 a 52, con punteggi più alti che riflettono gradi più elevati di catastrofismo.
|
Basale e a 3, 6 e 12 mesi.
|
|
Questionario sull'accettazione del dolore cronico (CPAQ) - Valutazione del cambiamento
Lasso di tempo: Basale e a 3, 6 e 12 mesi.
|
Scala a 8 elementi che misura l'accettazione del dolore.
Viene valutato su una scala Likert a 7 punti (0 = mai vero; 6 = sempre vero).
Punteggi più alti riflettono una maggiore accettazione del dolore.
|
Basale e a 3, 6 e 12 mesi.
|
|
Fatica di autoregolamentazione 18 (SRF-18) - Valutazione del cambiamento
Lasso di tempo: Basale e a 3, 6 e 12 mesi.
|
Scala a 18 item che misura la capacità di autoregolazione con componenti cognitive, emotive e comportamentali.
Gli item vengono valutati su una scala Likert a 5 punti (da 1 a 5).
L'intervallo di punteggio ottenibile va da 18 a 90, con numeri più alti che riflettono un SRF più alto.
|
Basale e a 3, 6 e 12 mesi.
|
|
The Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) - Valutazione del cambiamento
Lasso di tempo: Basale e a 3, 6 e 12 mesi.
|
Scala a 14 item che misura ansia e depressione.
Agli intervistati viene chiesto di indicare quale delle 4 opzioni di risposta (valutate da 0 a 3; intervallo di punteggio da 0 a 42) si avvicina di più a descrivere come si sono sentiti nella settimana precedente per ciascun elemento.
I punteggi da 0 a 7 nelle sottoscale sono considerati nel range normale; un punteggio di 11 o superiore indica una probabile presenza di un disturbo dell'umore, e un punteggio di 8-10 è indicativo della presenza dello stato.
|
Basale e a 3, 6 e 12 mesi.
|
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Scala di usabilità del sistema (SUS)
Lasso di tempo: A 3 mesi
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1o scala di item che misura l'usabilità, con cinque opzioni di risposta per gli intervistati; da Assolutamente d'accordo a Assolutamente in disaccordo.
Il range di punteggio ottenibile va da 25 a 100.
Un punteggio SUS superiore a 68 sarebbe considerato superiore alla media e qualsiasi valore inferiore a 68 è inferiore alla media.
|
A 3 mesi
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RAND Qualità della vita correlata alla salute - Valutazione del cambiamento
Lasso di tempo: Basale e a 3, 6 e 12 mesi.
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Scala a 36 item che misura la qualità della vita correlata alla salute.
Il RAND-36 è composto da otto punteggi in scala, che sono le somme ponderate delle domande nella loro sezione.
Ogni scala viene trasformata direttamente in una scala da 0 a 100 partendo dal presupposto che ogni domanda abbia lo stesso peso.
Più basso è il punteggio maggiore è la disabilità.
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Basale e a 3, 6 e 12 mesi.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Lise Solberg Nes, PhD, Oslo University Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Eiken AG, Nordanger DO, Solberg Nes L, Varsi C. Patients' Experiences of Using an eHealth Pain Management Intervention Combined With Psychomotor Physiotherapy: Qualitative Study. JMIR Form Res. 2022 Mar 16;6(3):e34458. doi: 10.2196/34458.
- Ledel Solem IK, Varsi C, Eide H, Kristjansdottir OB, Borosund E, Schreurs KMG, Waxenberg LB, Weiss KE, Morrison EJ, Haaland-Overby M, Bevan K, Zangi HA, Stubhaug A, Solberg Nes L. A User-Centered Approach to an Evidence-Based Electronic Health Pain Management Intervention for People With Chronic Pain: Design and Development of EPIO. J Med Internet Res. 2020 Jan 21;22(1):e15889. doi: 10.2196/15889.
- Ledel Solem IK, Varsi C, Eide H, Kristjansdottir OB, Mirkovic J, Borosund E, Haaland-Overby M, Heldal K, Schreurs KM, Waxenberg LB, Weiss KE, Morrison EJ, Solberg Nes L. Patients' Needs and Requirements for eHealth Pain Management Interventions: Qualitative Study. J Med Internet Res. 2019 Apr 1;21(4):e13205. doi: 10.2196/13205.
- Bostrom K, Varsi C, Eide H, Borosund E, Kristjansdottir OB, Schreurs KMG, Waxenberg LB, Weiss KE, Morrison EJ, Nordang EF, Stubhaug A, Nes LS. Engaging with EPIO, a digital pain self-management program: a qualitative study. BMC Health Serv Res. 2022 Apr 29;22(1):577. doi: 10.1186/s12913-022-07963-x.
- Varsi C, Ledel Solem IK, Eide H, Borosund E, Kristjansdottir OB, Heldal K, Waxenberg LB, Weiss KE, Schreurs KMG, Morrison EJ, Stubhaug A, Solberg Nes L. Health care providers' experiences of pain management and attitudes towards digitally supported self-management interventions for chronic pain: a qualitative study. BMC Health Serv Res. 2021 Mar 25;21(1):275. doi: 10.1186/s12913-021-06278-7.
- Bostrom K, Borosund E, Varsi C, Eide H, Flakk Nordang E, Schreurs KM, Waxenberg LB, Weiss KE, Morrison EJ, Cvancarova Smastuen M, Stubhaug A, Solberg Nes L. Digital Self-Management in Support of Patients Living With Chronic Pain: Feasibility Pilot Study. JMIR Form Res. 2020 Oct 23;4(10):e23893. doi: 10.2196/23893.
Collegamenti utili
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2018/799
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