Effekten af ​​jodindtag på mødres og spædbørns sundhed og undersøgelsen af ​​jod RNI for forskellige stadier af graviditeten

1. Forholdet mellem jodmangel under graviditet og moderens afkoms sundhed

1. Screening af gravide kvinder med jodmangel:

   En prævalensundersøgelse af gravide kvinder blev udført i jod-tilstrækkeligt område, kombineret med resultaterne af enkeltplet-urinkoncentration, 24-timers jodkoncentration i urinen og thyroglobulinniveau, og screenede gravide kvinder med jodmangel under graviditetens første, andet og tredje trimester. Der er 60 gravide i hver gruppe. Samtidig blev 60 gravide kvinder med jodtilstrækkelig tidligt i graviditeten udvalgt, og det samlede antal af de fire grupper er 240.

2. Virkninger af jodmangel på gravide kvinder under forskellige graviditeter:

   Gravide kvinder med jodmangel fik ernæringsvejledning og blev rådet til at tage jodtilskud. Opfølgning med regelmæssig opsamling af fastende veneblod, tørret fuldblod og enkeltpleturin blev udført for dynamisk at forstå jod ernæringsstatus og skjoldbruskkirtelfunktion hos gravide kvinder under forskellige graviditeter, og klarlægge indflydelsen af ​​jodmangel på gravide kvinder i hver gruppe.

3. Virkninger af jodmangel på afkom under forskellige graviditeter:

   Afkommet af opfølgende gravide kvinder blev observeret, idet de indsamlede hælblodet ved fødslen til måling af TSH og udfører fysisk undersøgelse. Vurdering af neuropsykologisk udvikling hos afkom i to år efter fødslen blev udført for at klarlægge virkningerne af jodmangel på den neuropsykologiske udvikling af afkom i hver gruppe.

4. Statistisk analyse:

Normalt fordelte variabler blev rapporteret som middelværdi ± standardafvigelse, sammenligning mellem grupper blev analyseret ved brug af t-test eller variansanalyse (ANOVA), og Pearson lineær korrelation blev brugt til korrelationsanalyse; Urinernes jodniveau er lognormal fordeling, så det blev omdannet til logaritmisk form og derefter analyseret. Ikke-normalfordelte variable blev præsenteret som median og interkvartilt interval. Wilcoxon rangsumtesten blev brugt til sammenligning mellem grupper, og korrelationsanalysen blev udført ved brug af Spearman rangkorrelationstesten. Chi-kvadrat-testen blev brugt til sammenligning af opregningsdata. P-værdier under 0,05 blev betragtet som statistisk signifikante.

2. Undersøg RNI for jod på gravide kvinder under forskellige graviditeter:

1. Screening af gravide kvinder under forskellige graviditeter:

   En prævalensundersøgelse af gravide kvinder blev udført i jod-tilstrækkeligt område, baseret på 24-timers jodkoncentration i urinen, thyroglobulin-niveau, relateret sundhedstjek og resultater af medicinsk historieforespørgsel, og screening ud af gravide kvinder, der opfylder kravene i denne undersøgelse under første, anden og tredje trimester af graviditeten. Hver gruppe har 20 gravide kvinder, og det samlede antal er 60.

2. Forskning af jod EAR hos gravide kvinder under forskellige graviditeter:

   Jodbalanceundersøgelser blev udført på raske gravide kvinder i første, andet og tredje trimester af graviditeten for at evaluere det daglige jodindtag og -udskillelse, herunder opsamling og test af jodindtag via kosten, jod i urinen og fækal jodudskillelse i 24 timer. Den daglige respiratoriske jodindtagelse og -udskillelse af forsøgspersoner blev vurderet ved at måle jodindholdet i luften og udåndingsluften. Derudover blev der ifølge den positive sammenhæng mellem jodbalanceværdi og jodindtag tegnet et spredningsplot og udført kurvetilpasning. Ifølge resultaterne af jodbalanceeksperimentet blev jodbalancens regressionskurver for første, andet og tredje trimester af graviditeten etableret for at bestemme niveauet af jodindtagelse, når de gravide når jodbalancen, som er det estimerede gennemsnitlige behov (EAR) af gravide kvinder under forskellige graviditeter.

3. Forskning af jod RNI på gravide kvinder under forskellige graviditeter:

Baseret på de opnåede EAR-værdier af jod for forskellige graviditeter og 20% ​​variationskoefficienten (CV), ifølge formlen: RNI=EAR+2CV=1,4EAR, blev jod-RNI-værdierne for gravide kvinder i forskellig graviditet udledt.

3. Undersøgelse af forholdet mellem jodoverskud og moderens afkoms sundhed og jod UL hos gravide kvinder

1. Prospektiv undersøgelse:

   Gravide kvinder under den tidlige graviditet, som blev udsat for forskelligt overdreven vandjodindtag, blev indskrevet i en storstilet epidemiologisk prospektiv undersøgelse for at vurdere niveauerne af jodindtagelse ved at indsamle og teste tilfældige urinjod- og 24-timers jodniveauer i urinen, og for at påvise skjoldbruskkirtelfunktionsindikatorerne under forskellige jodindtagsniveauer for at evaluere sundhedseffekterne og skaderne af forskelligt højt jodindtag på gravide kvinder. Samtidig blev væksten og udviklingen af ​​afkommet og niveauet af neuropsykologisk udvikling evalueret for at bestemme den langsigtede jodoverskydende eksponering for sundheden hos gravide kvinder og afkom.

2. Diskussion om jod UL hos gravide kvinder:

   I henhold til jodniveauet i urinen under graviditeten blev forsøgspersonerne opdelt i grupper med forskelligt jodindtag, med den unormale TSH-rate for gravide kvinder > 5 % og stigningen af ​​FT3/FT4 som endepunkt, hvilket udtømmende bestemmer de skadelige virkninger af forskellige jodindtagelse hos gravide kvinder og afkom, analyser af sikkerhedsindtagelsesniveauet for jod, der er egnet til gravide kvinder, og udforskning af jod-UL for gravide kvinder.

3. Statistiske metoder:

Epi-data blev brugt til at indtaste undersøgelsesdata. Univariat statistisk analyse blev brugt til at analysere forskellene i evalueringsindikatorer mellem forskellige jodindtagsniveauer. Multivariate statistiske analysemetoder blev brugt til at analysere sikkerheden af ​​hvert jodindtagsniveau under flere faktorer.