Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Omsorgsmodeller i overgangen fra den sekundære til den primære sektor blandt de svageste ældre

29. april 2021 opdateret af: University of Aarhus

Omsorgsmodeller i overgangen fra den sekundære til den primære sektor blandt de svageste ældre +75; et randomiseret kontrolleret forsøg

I de fleste vestlige lande stiger den ældre befolkning hurtigt. I Danmark kan befolkningen af ​​ældre på 75 år eller ældre udgøre næsten 15 % af hele befolkningen i 2050 mod 9 % i dag (2017). En stor del af den ældre befolkning har høj risiko for indlæggelse, herunder flere indlæggelser og øget sygelighed og dødelighed. Antallet af hospitalssenge er vedvarende faldende, hvilket kræver kortere liggetid (LOS). Stadig mere komplekse behandlinger foregår nu uden for hospitalet. I dag etablerer mange danske regionshospitaler geriatriske afdelinger og andre geriatriske hospitals- og ambulante tilbud for at overkomme disse udfordringer. Formålet med nærværende ph.d.-studie er at undersøge effekterne af forskellige modeller for overgangspleje blandt de svageste ældre patienter.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Designpopulation: De skrøbeligste akut indlagte geriatriske patienter i alderen +75 år. Intervention: Tidlige opfølgningsbesøg efter udskrivelse. Sammenligning: Sædvanlig plejeopfølgning. Udfald: Det primære resultat er genindlæggelse inden for 30 dage efter udskrivelsen. Sekundære udfald er: dødelighed 30 dage efter udskrivelse og 90 dage efter indlæggelse, liggetid (LOS), direkte udskrivning fra Akutmodtagelsen, tid i hjemmet før genindlæggelse, varighed af genindlæggelse og fysisk funktionsstatus 30 dage efter udskrivelse.

Metoder Det første studie er udført som et randomiseret kontrolleret forsøg (RCT) med to forskellige grader af intervention. Det andet studie er et kohortestudie af en ueksponeret kontrolgruppe. Det tredje studie er undergruppeanalyser af RCT-data i henhold til skrøbelighedsstatus og boligtype.

En fokusgruppe bestående af inkluderede patienter og pårørende vil blive nedsat til at identificere yderligere patientrelaterede resultatmål (PROM'er) og deltage i en rådgivende gruppe gennem hele det resterende projekt.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

3340

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Danmark
      • Aarhus, Danmark
        • Aarhus University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

75 år og ældre (Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier

  • 75 år eller ældre
  • Bor i Århus kommune (bortset fra kontrolgruppen, se nedenfor)
  • MPI-score = 2 (moderat skrøbelighed) eller MPI-score = 3 (alvorlig skrøbelighed)

Eksklusionskriterier

  • Inkluderet i enhver anden form for opfølgningsordninger
  • Erklæret uhelbredeligt syg eller i palliativ behandling ved indlæggelsen
  • Indlagt fra ét bestemt midlertidigt plejehjem med ældrelægehjælp
  • Udskrivelse eller overflytning til anden afdeling, herunder hospice
  • MPI-score = 1 (lav skrøbelighed)
  • Udskrives til ét bestemt midlertidigt plejehjem med geriatrisk hjælp
  • Patienten ønsker ikke besøg efter udskrivelsen

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Intervention I
Intervention (I): tidligt opfølgningsbesøg fra lokalsygeplejersken inden for 24 timer efter udskrivelsen
Andet: Tidligt opfølgningsbesøg efter udskrivelse
Tidligt opfølgningsbesøg og forskellige grader af specialiseret pleje efter udskrivelse
Andet: Omfattende geriatrisk vurdering (CGA)
Omfattende geriatrisk vurdering (CGA) under indlæggelse
Eksperimentel: Intervention II
Intervention (II): tidlig opfølgning af det geriatriske team inden for 24 timer efter udskrivelsen
Andet: Tidligt opfølgningsbesøg efter udskrivelse
Tidligt opfølgningsbesøg og forskellige grader af specialiseret pleje efter udskrivelse
Andet: Omfattende geriatrisk vurdering (CGA)
Omfattende geriatrisk vurdering (CGA) under indlæggelse
Andet: Fortsat ældrepleje
Fortsat specialiseret ældrepleje efter udskrivelse
Andet: Styring
Sædvanlig pleje: Individuel opfølgning udført af den praktiserende læge og kommunens tjenester
Andet: Eventuelt opfølgningsbesøg fra praktiserende læge
Sædvanlig pleje: Opfølgningsbesøg fra praktiserende læge inden for en uge efter udskrivelse

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Genoptagelse
Tidsramme: 30 dage
Genindlæggelse inden for 30 dage efter udskrivelsen
30 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Dødelighed
Tidsramme: 90 dage efter indlæggelse og 30 dage efter primær udskrivelse
Dødelighed inden for 90 dage efter indlæggelse og 30 dage efter udskrivelse
90 dage efter indlæggelse og 30 dage efter primær udskrivelse
Opholdets længde (LOS)
Tidsramme: 30 dage efter primær udskrivelse
Opholdslængde under primær indlæggelse og samlet liggetid inklusive efterfølgende genindlæggelser
30 dage efter primær udskrivelse

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Fysisk funktionstilstand 30 dage efter udskrivelsen
Tidsramme: 30 dage efter udskrivelsen
Functional Recovery Score ADL og Functional Recovery Score I-ADL: sum-score, interval 100-0 (100 er den højest mulige fysiske funktionelle statusscore, 0 er den laveste)
30 dage efter udskrivelsen
Varighed af genindlæggelse
Tidsramme: 30 dage efter udskrivelsen
Varighed af genindlæggelse
30 dage efter udskrivelsen
Tid hjemme inden genindlæggelse
Tidsramme: 30 dage efter udskrivelsen
Tid hjemme inden genindlæggelse
30 dage efter udskrivelsen
Antal patienter, der udskrives direkte fra akutmodtagelsen (ED)
Tidsramme: 30 dage efter udskrivelsen
Patienter udskrevet direkte fra akutmodtagelsen
30 dage efter udskrivelsen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

University of Aarhus

Efterforskere

  • Studiestol: Else Marie S Damsgaard, Prof., DMSci, University of Aarhus

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

16. september 2020

Studieafslutning (Faktiske)

16. november 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

2. januar 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

4. januar 2019

Først opslået (Faktiske)

8. januar 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

30. april 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

29. april 2021

Sidst verificeret

1. april 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • MOCATRANFRAELRCT

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Skrøbelige ældres syndrom

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in China

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

3
Abonner