- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03816111
Målrettet uddannelsestilgang til forbedring af peritonealdialyseresultater Forsøg (TEACH-PD)
Et pragmatisk, registerbaseret, internationalt, klynge-randomiseret kontrolleret forsøg, der undersøger brugen af TEACH-PD-træningsmoduler for hændelsespatienter med PD versus eksisterende praksis for frekvensen af PD-relaterede infektioner
For mange patienter er peritonealdialyse (PD) den foretrukne form for dialyse til behandling af nyresygdom, da det giver større fleksibilitet og evnen til at dialysere derhjemme. Imidlertid har brugen af PD i Australien været faldende i løbet af de sidste 10 år. En stor årsag til dette fald er risikoen for infektion. Den bedste måde at forhindre PD-relaterede infektioner på er at sikre, at patienterne har god træning i PD-teknikker. Forskerne i denne undersøgelse har udviklet TEACH-PD, en ny uddannelsespakke til træning af både PD-sygeplejersker og PD-patienter.
Formålet med denne undersøgelse er at finde ud af, om TEACH-PD-træning reducerer antallet af PD-relaterede infektioner.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Slutstadiet af nyresygdom er dødelig, medmindre den behandles med dialyse eller transplantation. Peritonealdialyse (PD) er en kernedialysemodalitet, der tilbyder hjemmebaseret pleje til patienter. PD-udnyttelse er ofte truet efter 5 år for de fleste patienter på grund af PD-relaterede infektioner. Patienttræning er en kritisk hjørnesten i at mindske infektionsrisikoen og maksimere PD-holdbarheden (teknikoverlevelse), men træningspraksis er karakteriseret ved mangel på standardisering og alvorlig heterogenitet.
Der er ingen evidens på højt niveau til at informere PD-træning. Derfor har et struktureret program, der omfatter hvordan og hvad man skal lære PD-patienter ved starten af PD-behandling, potentialet til at reducere alvorlige PD-relaterede infektioner, forlænge levetiden for PD, understøtte omkostningseffektiv hjemmebaseret dialysebehandling og reducere omkostninger og sundhedsvæsenets udnyttelse i forbindelse med indlæggelse og overgang til hæmodialyse. TEACH-PD er et standardiseret modulært pensum for både PD-sygeplejersketrænere og patienter, der er udviklet i samarbejde af nyresygeplejersker, læger, pædagoger og patienter, tilpasset de nuværende retningslinjer fra International Society for Peritoneal Dialysis (ISPD) under anvendelse af moderne voksenlæringsprincipper. TEACH-PD-programmet er gennemførligt og acceptabelt, som vist i en vellykket pilotundersøgelse.
Det primære formål med TEACH-PD CRCT (Targeted Education ApproaCH to improve Peritoneal Dialysis outcomes - a Cluster Randomized Controlled Trial) er at afgøre, om implementering af standardiserede træningsmoduler baseret på ISPD-retningslinjer rettet mod både PD-trænere og patienter resulterer i længere tid til sammensat endepunkt for infektioner fra udgangsstedet, tunnelinfektioner og peritonitis hos hændede PD-patienter sammenlignet med eksisterende træningspraksis.
TEACH-PD er et registerbaseret, pragmatisk, multicenter, multinationalt forsøg, der randomiserer PD-enheder til at implementere TEACH-PD-træningsmoduler rettet mod PD-trænere og hændelige PD-patienter i forhold til standard eksisterende praksis.
Det anslås, at 1.500 patienter, der er nye til PD, vil blive rekrutteret fra mindst ca. 42-44 PD-enheder i Australien og New Zealand. Undersøgelsen koordineres af University of Queensland (som opererer gennem Australasian Kidney Trial Network).
TEACH-PD-træningsmodulerne er udviklet af en kernegruppe af nyresygeplejersker fra HOME-netværket i samarbejde med seniormedicinere fra Australasian Kidney Trials Network, udviklere af eLearning-pensum, forbrugerrepræsentanter og uddannelseseksperter i overensstemmelse med ISPD-retningslinjerne , ved at bruge moderne voksenlæringsprincipper og bedste praksis eLearning-teknikker. Modulerne vil blive implementeret på PD-enheder i Australien og New Zealand for formelt at evaluere, om en standardiseret træningsplan sammenlignet med standardbehandling vil reducere antallet af PD-relaterede infektioner og forbedre teknikernes overlevelse, hvilket resulterer i bedre resultater for patienter, der modtager PD og betydelige omkostningsbesparelser for samfundet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Australian Capital Territory
-
Canberra, Australian Capital Territory, Australien
- Canberra Hospital
-
-
New South Wales
-
Darlinghurst, New South Wales, Australien, 2010
- St Vincent's Hospital Sydney
-
Gosford, New South Wales, Australien
- Gosford Hospital
-
Lismore, New South Wales, Australien
- Lismore Hospital
-
Orange, New South Wales, Australien
- Orange Hospital
-
St Leonards, New South Wales, Australien
- Royal North Shore Hospital
-
Sydney, New South Wales, Australien
- St George Hospital
-
Sydney, New South Wales, Australien
- Liverpool Hospital
-
Sydney, New South Wales, Australien
- Prince of Wales Hospital
-
Sydney, New South Wales, Australien
- Nepean/Blacktown Hospital
-
Sydney, New South Wales, Australien
- Royal Prince Alfred/Concord Hospital
-
Tamworth, New South Wales, Australien
- Tamworth Hospital
-
Tweed Heads, New South Wales, Australien, 2485
- The Tweed Hospital
-
-
Northern Territory
-
Darwin, Northern Territory, Australien, 0810
- Royal Darwin Hospital
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Australien
- Princess Alexandra Hospital
-
Cairns, Queensland, Australien
- Cairns Hospital
-
Herston, Queensland, Australien, 4029
- Royal Brisbane and Women's Hospital
-
Mackay, Queensland, Australien, 4740
- Mackay Base Hospital
-
Meadowbrook, Queensland, Australien
- Logan Hospital
-
Nambour, Queensland, Australien
- Sunshine Coast University Hospital
-
Southport, Queensland, Australien
- Gold Coast University Hospital
-
Toowoomba, Queensland, Australien
- Toowoomba Hospital
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australien
- Royal Adelaide Hospital
-
-
Tasmania
-
Hobart, Tasmania, Australien, 7000
- Royal Hobart Hospital
-
Launceston, Tasmania, Australien, 7250
- Launceston General Hospital
-
-
Victoria
-
Dandenong, Victoria, Australien
- Monash Health
-
Fitzroy, Victoria, Australien, 3065
- St Vincent's Hospital Melbourne
-
Geelong, Victoria, Australien, 3220
- Barwon Health
-
Heidelberg, Victoria, Australien
- Austin Health
-
Melbourne, Victoria, Australien
- Royal Melbourne Hospital
-
-
Western Australia
-
Murdoch, Western Australia, Australien, 6150
- Fiona Stanley Hospital
-
Nedlands, Western Australia, Australien, 6009
- Sir Charles Gairdner Hospital
-
Perth, Western Australia, Australien, 6000
- Royal Perth Hospital
-
-
-
-
-
Auckland, New Zealand
- Middlemore Hospital
-
Auckland, New Zealand
- Auckland Hospital
-
Auckland, New Zealand, 0620
- North Shore Hospital
-
Auckland, New Zealand, 0610
- Waitakere Hospital
-
Blenheim, New Zealand, 7201
- Wairau Hospital
-
Christchurch, New Zealand
- Christchurch Hospital
-
Dunedin, New Zealand
- Dunedin Hospital
-
Gisborne, New Zealand, 4010
- Gisborne Hospital
-
Hamilton, New Zealand, 3204
- Waikato Hospital
-
Hastings, New Zealand
- Hawke's Bay Hospital
-
Nelson, New Zealand, 7010
- Nelson Hospital
-
New Plymouth, New Zealand
- Taranaki Hospital
-
Palmerston North, New Zealand
- Palmerston North/Whanganui Hospital
-
Wellington, New Zealand, 6021
- Wellington Hospital
-
Whangarei, New Zealand
- Whangarei Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter nye til PD;
- Patienter > 18 år,
- Behov for at gennemgå PD træning;
- Er i stand til at give informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: TEACH-PD Training Curriculum
Alle patienter på steder, der er randomiseret til denne arm, vil modtage TEACH-PD Training Curriculum
|
TEACH-PD-træningsmodulerne er udviklet af en kernegruppe af nyresygeplejersker fra HOME-netværket i samarbejde med seniormedicinere fra Australasian Kidney Trials Network, udviklere af eLearning-pensum, forbrugerrepræsentanter og uddannelseseksperter i overensstemmelse med International Society til retningslinjer for peritonealdialyse, ved at bruge moderne voksenlæringsprincipper og bedste praksis eLearning-teknikker.
|
|
Aktiv komparator: Nuværende standard PD træning
Alle patienter på steder, der er randomiseret til denne arm, vil modtage enhedens aktuelle PD træningsmateriale og plan
|
Aktuelt PD træningsmateriale og plan
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til den første forekomst af enhver PD-relateret infektion
Tidsramme: Fra PD-startdatoen indtil første PD-relateret infektion, vurderet op til 4 år
|
Tid til den første forekomst af enhver PD-relateret infektion, inklusive infektion fra udgangsstedet, tunnelinfektion eller peritonitis
|
Fra PD-startdatoen indtil første PD-relateret infektion, vurderet op til 4 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til første infektion fra webstedet
Tidsramme: Fra PD-startdatoen til den første infektion fra udgangsstedet, vurderet op til 4 år
|
Tid til første infektion fra webstedet
|
Fra PD-startdatoen til den første infektion fra udgangsstedet, vurderet op til 4 år
|
|
Tid til første tunnelinfektion
Tidsramme: Fra PD startdato til første tunnelinfektion, vurderet op til 4 år
|
Tid til første tunnelinfektion
|
Fra PD startdato til første tunnelinfektion, vurderet op til 4 år
|
|
Tid til første episode af bughindebetændelse
Tidsramme: Fra PD-startdatoen til første peritonitis-episode, vurderet op til 4 år
|
Tid til første episode af bughindebetændelse
|
Fra PD-startdatoen til første peritonitis-episode, vurderet op til 4 år
|
|
Tid til infektionsassocieret kateterfjernelse
Tidsramme: Fra PD startdato til første infektionsassocieret kateterfjernelse, vurderet op til 4 år
|
Tid til infektionsassocieret kateterfjernelse
|
Fra PD startdato til første infektionsassocieret kateterfjernelse, vurderet op til 4 år
|
|
Forekomst af teknikfejl - 30 dage
Tidsramme: Vurderes 30 dage efter overførsel til HD eller hvis døden indtræffer inden for denne periode
|
Forekomst af tekniksvigt defineret som overførsel til hæmodialyse i mere end 30 dage og/eller død inden for dette tidsrum
|
Vurderes 30 dage efter overførsel til HD eller hvis døden indtræffer inden for denne periode
|
|
Forekomst af teknikfejl - 180 dage
Tidsramme: Vurderes 180 dage efter overførsel til HD eller hvis døden indtræffer inden for denne periode
|
Forekomst af tekniksvigt defineret som overførsel til hæmodialyse i mere end 180 dage og/eller død inden for dette tidsrum
|
Vurderes 180 dage efter overførsel til HD eller hvis døden indtræffer inden for denne periode
|
|
Forekomst af hospitalsindlæggelse af alle årsager
Tidsramme: Vurderet fra PD's startdato, over op til 4 år
|
Hyppigheden af hospitalsindlæggelse af alle årsager indsamlet via sundhedsafdelingens indlæggelsesdatalink
|
Vurderet fra PD's startdato, over op til 4 år
|
|
Forekomst af dødelighed af alle årsager
Tidsramme: Vurderet fra PD's startdato, over op til 4 år
|
Forekomst af dødelighed af alle årsager
|
Vurderet fra PD's startdato, over op til 4 år
|
|
Spørgeskema om livskvalitet til deltagere
Tidsramme: Afsluttet ved baseline, 6, 12, 18 og 24 måneder
|
Deltagerrapporteret livskvalitet målt ved hjælp af EQ-5D-5L (EuroQol-5 dimensions spørgeskema). EQ-5D-5L måler livskvalitet ved hjælp af 2 metoder - en beskrivende skala og en visuel analog skala. Den beskrivende skala omfatter 5 dimensioner (mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag, angst/depression). Hver dimension har 5 måleniveauer: ingen problemer (1), lette problemer (2), moderate problemer (3), alvorlige problemer (4) og ekstreme problemer (5). Tal knyttet til niveauer kan bruges til at rapportere en indeksscore. VAS registrerer respondentens selvvurderede helbred på en 20 cm lodret, visuel analog skala med endepunkter mærket 'det bedste helbred, du kan forestille dig' (100) og 'det værste helbred, du kan forestille dig' (0). |
Afsluttet ved baseline, 6, 12, 18 og 24 måneder
|
|
Analyse af omkostningseffektivitet i sundhedssektoren
Tidsramme: Vurderet fra PD's startdato, over op til 4 år
|
Forskel i de trinvise omkostninger pr. kvalitetsjusterede leveår opnået mellem behandlingsarme
|
Vurderet fra PD's startdato, over op til 4 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Spørgeskema for livsdeltagelse
Tidsramme: Afsluttet ved baseline og 24 måneder
|
Livsdeltagelse målt ved hjælp af PROMIS (patientrapporteret resultatmåling informationssystem) Short Form - Evne til at deltage i sociale roller og aktiviteter 6a.
PROMIS vil måle 6 dimensioner (besvær med fritidsaktiviteter, problemer med at lave familieaktiviteter, problemer med arbejde, problemer med at lave aktiviteter med venner, begrænse sjov med andre og begrænse aktiviteter med venner).
Hver dimension har 5 måleniveauer: Altid (1), Normalt, (2), Nogle gange (3), Sjældent (4) og Aldrig (5).
|
Afsluttet ved baseline og 24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Neil C Boudville, Prof, University of Western Australia & Sir Charles Gairdner Hospital
- Studiestol: Josephine S Chow, Prof, South Western Sydney Local Health District
- Studieleder: Yeoungjee Cho, PhD, Queensland Health/Princess Alexandra Hospital
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Patologiske processer
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Nyreinsufficiens
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Nyreinsufficiens, kronisk
Andre undersøgelses-id-numre
- AKTN 17.03
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nyresygdom, kronisk
-
Zhen LiTilmelding efter invitationSamtidig pancreas-Kidney-transplantationKina
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandIkke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom | Cradiovascular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM) syndromSchweiz
-
CHU de ReimsIkke rekrutterer endnuFluid reaktionsevne i tidlig transplantationsperiode efter KidneyFrankrig
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanIkke rekrutterer endnuFedme type 2 diabetes mellitus | Metabolisk dysfunktion-associeret steatotisk leversygdom | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndromTaiwan
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgien
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutteringCytomegalovirus | Nyretransplantation; Komplikationer | Organtransplantation | Levertransplantationskomplikationer | Samtidig lever-Kidney-transplantation; KomplikationerForenede Stater
-
Changhai HospitalRui Therapeutics Co., LtdRekrutteringRelapseret/Refraktær Immun Nefropati | Relapsed/Refractory Immune-mediated Kidney DiseaseKina
-
Nanjing Medical UniversityIkke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom
-
Bahria UniversityIslamabad Medical and Dental CollegeAktiv, ikke rekrutterendeAlveolær knogletab Associated Chronic PeriodontitisPakistan
-
West China HospitalIkke rekrutterer endnuPTLD'er | CAEBV (Chronic Active Epstein-Barr Virus Infection) SyndromKina
Kliniske forsøg med TEACH-PD Training Curriculum
-
Washington University School of MedicineNational Institute on Aging (NIA)AfsluttetParkinsons sygdomForenede Stater