Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Célzott oktatási megközelítés a peritoneális dialízis eredményeinek javítására, próba (TEACH-PD)

2022. augusztus 3. frissítette: The University of Queensland

Pragmatikus, regiszter alapú, nemzetközi, klaszter-randomizált, kontrollált vizsgálat, amely a TEACH-PD képzési modulok alkalmazását vizsgálja incidens PD-betegeknél a PD-vel kapcsolatos fertőzések arányának jelenlegi gyakorlatával szemben

Sok beteg számára a peritoneális dialízis (PD) a dialízis előnyben részesített formája a vesebetegségek kezelésére, mivel nagyobb rugalmasságot és otthoni dialízist biztosít. A PD-használat azonban Ausztráliában az elmúlt 10 évben csökkent. Ennek a csökkenésnek nagy oka a fertőzésveszély. A PD-vel kapcsolatos fertőzések megelőzésének legjobb módja annak biztosítása, hogy a betegek megfelelő képzésben részesüljenek a PD technikák terén. A tanulmány kutatói kifejlesztették a TEACH-PD-t, egy új oktatási csomagot mind a PD ápolók, mind a PD betegek képzésére.

A tanulmány célja annak kiderítése, hogy a TEACH-PD képzés csökkenti-e a PD-vel kapcsolatos fertőzések számát.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A végstádiumú vesebetegség halálos kimenetelű, hacsak nem kezelik dialízissel vagy transzplantációval. A peritoneális dialízis (PD) egy alapvető dialízismód, amely otthoni ellátást kínál a betegek számára. A PD-használatot gyakran 5 évnél tovább fenyegeti a legtöbb beteg a PD-vel összefüggő fertőzések miatt. A betegek képzése a fertőzés kockázatának csökkentésének és a PD tartósságának maximalizálásának (technika túlélés) kritikus sarokköve, de a képzési gyakorlatokat a szabványosítás hiánya és a súlyos heterogenitás jellemzi.

Nincs magas szintű bizonyíték a PD-képzés tájékoztatására. Ennek megfelelően egy strukturált program, amely magában foglalja, hogyan és mit tanítsanak a PD betegeknek a PD kezelés kezdetén, képes csökkenteni a súlyos PD-vel összefüggő fertőzéseket, meghosszabbítani a PD élettartamát, támogatni a költséghatékony otthoni dialíziskezelést, valamint csökkenteni a költségeket és a költségeket. a kórházi kezeléssel és a hemodialízisre való átállással összefüggő egészségügyi szolgáltatások igénybevétele. A TEACH-PD egy szabványosított moduláris tanterv mind a PD ápolónők, mind a betegek számára, amelyet veseápolók, orvosok, oktatási szakemberek és betegek közösen fejlesztettek ki, a Nemzetközi Peritoneális Dialízis Társaság (ISPD) jelenlegi irányelveihez igazítva, a modern felnőttoktatási elveket alkalmazva. A TEACH-PD program megvalósítható és elfogadható, amint azt egy sikeres kísérleti tanulmány is bebizonyította.

A TEACH-PD CRCT (Célzott oktatási megközelítés a peritoneális dialízis eredményeinek javítására – Cluster Randomized Controlled Trial) elsődleges célja annak meghatározása, hogy az ISPD irányelveken alapuló, a PD oktatóit és a betegeket egyaránt megcélzó szabványos képzési modulok bevezetése hosszabb időt eredményez-e a peritoneális dialízis eredményeinek javítására. A kilépési hely fertőzéseinek, alagútfertőzéseknek és a hashártyagyulladásnak összetett végpontja incidens PD-betegeknél a meglévő képzési gyakorlatokhoz képest.

A TEACH-PD egy regiszter alapú, pragmatikus, többközpontú, többnemzetiségű vizsgálat, amely a PD egységeket randomizálja a TEACH-PD képzési modulok megvalósítására, amelyek a PD oktatókat és incidens PD-betegeket célozzák meg a szokásos gyakorlattal szemben.

Becslések szerint 1500 új PD beteget vesznek fel legalább körülbelül 42-44 PD egységből Ausztráliában és Új-Zélandon. A tanulmányt a Queenslandi Egyetem koordinálja (amely az Australasian Kidney Trial Networkön keresztül működik).

A TEACH-PD képzési modulokat a HOME hálózat veseápolóinak magcsoportja fejlesztette ki az Australasian Kidney Trials Network vezető orvosaival, az eLearning tananyagfejlesztőivel, a fogyasztói képviselőkkel és az oktatási szakértőkkel együttműködve, az ISPD irányelveivel összhangban. , a modern felnőttoktatási elvek és a bevált eLearning technikák felhasználásával. A modulokat az ausztráliai és új-zélandi PD osztályokon vezetik be annak érdekében, hogy hivatalosan értékeljék, hogy a szabványos ellátáshoz képest egy szabványosított képzési tanterv csökkenti-e a PD-vel összefüggő fertőzések arányát és javítja-e a technika túlélését, ami jobb eredményeket eredményez a PD-ben részesülő betegeknél és jelentős költségmegtakarítást jelent a közösség számára.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

1500

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Australian Capital Territory
      • Canberra, Australian Capital Territory, Ausztrália
        • Toborzás
        • Canberra Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Richard Singer
    • New South Wales
      • Darlinghurst, New South Wales, Ausztrália, 2010
        • Toborzás
        • St Vincent's Hospital Sydney
        • Kapcsolatba lépni:
          • Monica Bexton
      • Gosford, New South Wales, Ausztrália
        • Toborzás
        • Gosford Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Joanne Kemp
      • Lismore, New South Wales, Ausztrália
        • Toborzás
        • Lismore Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Sanjeev Baweja, MD
      • Orange, New South Wales, Ausztrália
        • Toborzás
        • Orange Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Kathryn Anderson
      • St Leonards, New South Wales, Ausztrália
        • Toborzás
        • Royal North Shore Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Bruce Cooper
      • Sydney, New South Wales, Ausztrália
        • Toborzás
        • Prince of Wales Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Michaela Kelleher
      • Sydney, New South Wales, Ausztrália
        • Toborzás
        • Liverpool Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Tim Spicer
      • Sydney, New South Wales, Ausztrália
        • Toborzás
        • Nepean/Blacktown Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Kamal Sud
      • Sydney, New South Wales, Ausztrália
        • Toborzás
        • Royal Prince Alfred/Concord Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • John Saunders
      • Sydney, New South Wales, Ausztrália
        • Toborzás
        • St George Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Claire Cuesta
      • Tamworth, New South Wales, Ausztrália
        • Toborzás
        • Tamworth Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Stephen May
      • Tweed Heads, New South Wales, Ausztrália, 2485
        • Toborzás
        • The Tweed Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Andrew Gosling
    • Northern Territory
    • Queensland
      • Brisbane, Queensland, Ausztrália
        • Toborzás
        • Princess Alexandra Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • David Johnson
      • Cairns, Queensland, Ausztrália
        • Toborzás
        • Cairns Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Harris Hakim
      • Herston, Queensland, Ausztrália, 4029
        • Toborzás
        • Royal Brisbane and Women's Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Martin Wolley
      • Mackay, Queensland, Ausztrália, 4740
        • Toborzás
        • Mackay Base Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Roy Cherian
      • Meadowbrook, Queensland, Ausztrália
        • Toborzás
        • Logan Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Ken Tan
      • Nambour, Queensland, Ausztrália
        • Toborzás
        • Sunshine Coast University Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Melissa Nataatmadja
      • Southport, Queensland, Ausztrália
        • Toborzás
        • Gold Coast University Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Murthy Divi
      • Toowoomba, Queensland, Ausztrália
        • Toborzás
        • Toowoomba Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Alok Gupta
    • South Australia
      • Adelaide, South Australia, Ausztrália
        • Toborzás
        • Royal Adelaide Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Stephen McDonald
    • Tasmania
      • Hobart, Tasmania, Ausztrália, 7000
        • Toborzás
        • Royal Hobart Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Matthew Jose
      • Launceston, Tasmania, Ausztrália, 7250
        • Toborzás
        • Launceston General Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Mathew Mathew
    • Victoria
      • Dandenong, Victoria, Ausztrália
        • Toborzás
        • Monash Health
        • Kapcsolatba lépni:
          • Fiona Brown
      • Fitzroy, Victoria, Ausztrália, 3065
        • Toborzás
        • St Vincent's Hospital Melbourne
        • Kapcsolatba lépni:
          • Frank Ierino
      • Geelong, Victoria, Ausztrália, 3220
        • Toborzás
        • Barwon Health
        • Kapcsolatba lépni:
          • Christine Somerville
        • Kapcsolatba lépni:
          • Rosie Simmonds
      • Heidelberg, Victoria, Ausztrália
        • Toborzás
        • Austin Health
        • Kapcsolatba lépni:
          • Matt Davies
      • Melbourne, Victoria, Ausztrália
        • Toborzás
        • Royal Melbourne Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Joanne Moody
    • Western Australia
      • Murdoch, Western Australia, Ausztrália, 6150
        • Toborzás
        • Fiona Stanley Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Ramyasuda Swaminathan
      • Nedlands, Western Australia, Ausztrália, 6009
        • Toborzás
        • Sir Charles Gairdner Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Neil Boudville
      • Perth, Western Australia, Ausztrália, 6000
      • Auckland, Új Zéland, 0620
        • Toborzás
        • North Shore Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Emad Maher
      • Auckland, Új Zéland
        • Toborzás
        • Middlemore Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Jamie Kendrick-Jones
      • Auckland, Új Zéland, 0610
        • Toborzás
        • Waitakere Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Emad Maher
      • Auckland, Új Zéland
        • Toborzás
        • Auckland Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Thu Nguyen
      • Blenheim, Új Zéland, 7201
        • Toborzás
        • Wairau Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Caroline Chembo
      • Christchurch, Új Zéland
        • Toborzás
        • Christchurch Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Penny Hill
      • Dunedin, Új Zéland
        • Toborzás
        • Dunedin Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Tracey Putt
      • Gisborne, Új Zéland, 4010
        • Toborzás
        • Gisborne Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Eddie Tan
      • Hamilton, Új Zéland, 3204
        • Toborzás
        • Waikato Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Eddie Tan
      • Hastings, Új Zéland
        • Toborzás
        • Hawke's Bay Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Annie Reynolds
      • Nelson, Új Zéland, 7010
        • Toborzás
        • Nelson Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Caroline Chembo
      • New Plymouth, Új Zéland
        • Toborzás
        • Taranaki Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Ashik Hayat
      • Palmerston North, Új Zéland
        • Toborzás
        • Palmerston North/Whanganui Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Marilyn Aday
      • Wellington, Új Zéland, 6021
        • Toborzás
        • Wellington Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Caroline Chembo
      • Whangarei, Új Zéland
        • Toborzás
        • Whangarei Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Walaa Saweirs

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Új PD betegek;
  • 18 év feletti betegek,
  • PD képzésen kell részt venni;
  • Tudnak tájékozott beleegyezést adni

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: TEACH-PD képzési tanterv
Az ebbe a karba véletlenszerűen kiválasztott helyen lévő összes beteg megkapja a TEACH-PD képzési tantervet
A TEACH-PD képzési modulokat a HOME hálózat veseápolóinak magcsoportja fejlesztette ki az Australasian Kidney Trials Network vezető orvosaival, az eLearning tananyagfejlesztőkkel, fogyasztói képviselőkkel és oktatási szakértőkkel együttműködve, összhangban a Nemzetközi Társasággal. a peritoneális dialízis irányelveihez, a modern felnőttoktatási elvek és a bevált eLearning technikák felhasználásával.
Aktív összehasonlító: Jelenlegi szabványos PD képzés
Az ebbe a karba véletlenszerűen kiválasztott helyen lévő összes beteg megkapja az egység aktuális PD képzési anyagait és tervét
Jelenlegi PD képzési anyagok és terv

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Bármely PD-vel kapcsolatos fertőzés első előfordulásáig eltelt idő
Időkeret: A PD kezdő dátumától az első PD-vel összefüggő fertőzésig, legfeljebb 4 évig
Bármely PD-vel kapcsolatos fertőzés első előfordulásáig eltelt idő, beleértve a kilépési hely fertőzését, az alagútfertőzést vagy a hashártyagyulladást
A PD kezdő dátumától az első PD-vel összefüggő fertőzésig, legfeljebb 4 évig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az első kilépési hely fertőzésének ideje
Időkeret: A PD kezdési dátumától az első kilépési hely fertőzéséig, legfeljebb 4 évig
Az első kilépési hely fertőzésének ideje
A PD kezdési dátumától az első kilépési hely fertőzéséig, legfeljebb 4 évig
Ideje az első alagútfertőzésig
Időkeret: A PD kezdő dátumától az első alagútfertőzésig, legfeljebb 4 évig
Ideje az első alagútfertőzésig
A PD kezdő dátumától az első alagútfertőzésig, legfeljebb 4 évig
A hashártyagyulladás első epizódjáig eltelt idő
Időkeret: A PD kezdő dátumától az első peritonitis epizódig, legfeljebb 4 évig
A hashártyagyulladás első epizódjáig eltelt idő
A PD kezdő dátumától az első peritonitis epizódig, legfeljebb 4 évig
A fertőzéssel összefüggő katéter eltávolításának ideje
Időkeret: A PD kezdési dátumától az első fertőzéssel összefüggő katétereltávolításig, legfeljebb 4 évig
A fertőzéssel összefüggő katéter eltávolításának ideje
A PD kezdési dátumától az első fertőzéssel összefüggő katétereltávolításig, legfeljebb 4 évig
A technika meghibásodásának gyakorisága - 30 nap
Időkeret: 30 nappal a HD-be való átvitel után, vagy ha ezen időszakon belül elhalálozás következik be
A technika meghibásodásának incidenciája: 30 napnál hosszabb ideig tartó hemodialízisre való átállás és/vagy ezen időn belüli halál
30 nappal a HD-be való átvitel után, vagy ha ezen időszakon belül elhalálozás következik be
A technika meghibásodásának gyakorisága - 180 nap
Időkeret: Értékelése 180 nappal a HD-be való átvitel után, vagy ha ezen időszakon belül bekövetkezik a halál
A technika meghibásodásának incidenciája: 180 napon túli hemodialízisre való átállás és/vagy ezen időn belüli halál
Értékelése 180 nappal a HD-be való átvitel után, vagy ha ezen időszakon belül bekövetkezik a halál
Minden ok miatti kórházi kezelés előfordulása
Időkeret: A PD kezdési dátumától számítva, legfeljebb 4 év alatt
Az egészségügyi osztály kórházi kezelési adatkapcsolatán keresztül gyűjtött, minden okból történő kórházi kezelés előfordulása
A PD kezdési dátumától számítva, legfeljebb 4 év alatt
A minden ok miatti halálozás előfordulása
Időkeret: A PD kezdési dátumától számítva, legfeljebb 4 év alatt
A minden ok miatti halálozás előfordulása
A PD kezdési dátumától számítva, legfeljebb 4 év alatt
Résztvevő életminőség kérdőív
Időkeret: Kiinduláskor, 6, 12, 18 és 24 hónap múlva fejeződött be

A résztvevők által bejelentett életminőség az EQ-5D-5L (EuroQol-5 dimenziós kérdőív) segítségével mérve. Az EQ-5D-5L két módszerrel méri az életminőséget – egy leíró skála és egy vizuális analóg skála. A leíró skála 5 dimenzióból áll (mobilitás, öngondoskodás, szokásos tevékenységek, fájdalom/kellemetlenség, szorongás/depresszió). Minden dimenziónak 5 mérési szintje van: nincs probléma (1), enyhe problémák (2), közepes problémák (3), súlyos problémák (4) és extrém problémák (5). A szintekhez társított számok használhatók indexpontszám jelentésére.

A VAS egy 20 cm-es függőleges, vizuális analóg skálán rögzíti a válaszadó saját egészségi állapotát, „az elképzelhető legjobb egészségi állapot” (100) és „az elképzelhető legrosszabb egészségi állapot” (0) végpontokkal.

Kiinduláskor, 6, 12, 18 és 24 hónap múlva fejeződött be
Egészségügyi költséghatékonysági elemzés
Időkeret: A PD kezdési dátumától számítva, legfeljebb 4 év alatt
Különbség a kezelési ágak között a minőségileg korrigált életévenkénti járulékos költségekben
A PD kezdési dátumától számítva, legfeljebb 4 év alatt

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Életben való részvétel kérdőív
Időkeret: Az alaphelyzetben és 24 hónap alatt elkészült
Az életben való részvétel a PROMIS (patient-reported outputs assessment information system) segítségével mérve Rövid forma - Társadalmi szerepekben és tevékenységekben való részvétel képessége 6a. A PROMIS 6 dimenziót fog mérni (szabadidős tevékenységekkel kapcsolatos gondok, családi tevékenységek nehézségei, munkavégzési nehézségek, barátokkal végzett tevékenységek nehézségei, másokkal való szórakozás korlátozása és baráti tevékenységek korlátozása). Minden dimenziónak 5 mérési szintje van: mindig (1), általában, (2), néha (3), ritkán (4) és soha (5).
Az alaphelyzetben és 24 hónap alatt elkészült

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Neil C Boudville, Prof, University of Western Australia & Sir Charles Gairdner Hospital
  • Tanulmányi szék: Josephine S Chow, Prof, South Western Sydney Local Health District
  • Tanulmányi igazgató: Yeoungjee Cho, PhD, Queensland Health/Princess Alexandra Hospital

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. július 22.

Elsődleges befejezés (Várható)

2023. március 30.

A tanulmány befejezése (Várható)

2025. április 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. december 12.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. január 24.

Első közzététel (Tényleges)

2019. január 25.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. augusztus 5.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. augusztus 3.

Utolsó ellenőrzés

2022. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Igen

IPD terv leírása

Az elsődleges publikációban közölt eredmények alapjául szolgáló egyéni résztvevői adatok az azonosítás megszüntetése után (szöveg, táblázatok, ábrák és mellékletek) elérhetők lesznek az egyéni résztvevői adatok metaanalíziséhez.

IPD megosztási időkeret

2 évvel kezdődik és 5 évvel a fő megjelenés után ér véget. A pályázatokat a cikk megjelenését követő 5 éven belül lehet benyújtani. 5 év elteltével az adatok elérhetők lesznek a vizsgáló egyetem adattárházában, de a letétbe helyezett metaadatokon kívül más kutatói támogatás nélkül.

IPD-megosztási hozzáférési feltételek

Egy független bíráló bizottság értékeli a javaslatokat a következő kritériumok alapján: megbízható tudomány, haszon-kockázat egyensúly és kutatócsoport szakértelem.

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • Tanulmányi Protokoll
  • Statisztikai elemzési terv (SAP)

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel