Bækkenbæltesmerter tidligt efter fødslen: underliggende tilstand og associerede faktorer

Baggrund: Graviditetsrelateret bækkenbæltesmerter (PGP) kan forekomme under graviditeten, direkte efter veer eller kan forsinkes til 3 uger efter fødslen. Smerter opleves mellem den bagerste hoftekam og glutealfolden, især i nærheden af ​​sacroiliacaleddene (SIJ). Smerterne kan udstråle i det bagerste lår og kan også opstå i forbindelse med/eller separat i symfysen. Udholdenhedskapaciteten til at stå, gå og sidde er nedsat. Diagnosen PGP kan nås efter udelukkelse af lumbale årsager. Smerterne eller funktionsforstyrrelser i relation til PGP skal kunne reproduceres ved specifikke kliniske tests. Mangel på præcis og tidlig diagnose af PGP årsager postpartum kan bidrage til udvikling af kronisk tilstand, sænke livskvaliteten år efter fødslen.

Formål: Formålet med projektet er at evaluere den underliggende årsag til de alvorlige bækkenbækkensmerter postpartum (uanset om det er ægte PGP eller diastasis pubic symphysis) og at vurdere forskellene mellem kvinder med svær postpartum PGP, mild og moderat PGP og uden PGP i form af: tilstedeværelse af diastasis skambensymfyse, tilstedeværelse af diastasis recti og linea alba dysfunktion, faktorer forbundet med fødsel og utilpasset mental bearbejdning (katastrofiserende).

Materialer og metoder: På grund af lav forekomst af undersøgte forhold, vil et case-kontrolstudie være det foretrukne studiedesign. Forsøgspersonerne med PGP vil blive matchet med dem uden PGP. Forsøgspersoners vurdering vil bestå af palpation og ultralydsvurdering af diastasis recti (inter-recti-afstand), ultralydsvurdering af pubic symfyse (inter-pubic width) og mental bearbejdning (catastrophizing vurderet med Pain Catastrophizing Scale) analyse. Faktorer forbundet med veer (tid fra epidural anæstesi-injektion til fuld dilatation og levering) vil også blive undersøgt.

Forventede resultater: Så vidt efterforskernes viden er, er postpartum bækkenbæltesmerter hidtil ikke blevet grundigt undersøgt. Undersøgelsen vil bringe information om den mulige underliggende årsag til postpartum PGP: om det er PGP eller diastase pubic symfyse.