Bekkengordelpijn vroege postpartum: onderliggende aandoening en bijbehorende factoren

Achtergrond: Zwangerschapsgerelateerde bekkengordelpijn (PGP) kan optreden tijdens de zwangerschap, direct na de bevalling of kan worden uitgesteld tot 3 weken postpartum. Er wordt pijn ervaren tussen de crista iliaca posterior en de bilplooi, met name in de buurt van de sacro-iliacale gewrichten (SIJ). De pijn kan uitstralen naar het achterste deel van de dij en kan ook samen met/of afzonderlijk in de symfyse voorkomen. Het uithoudingsvermogen bij staan, lopen en zitten is verminderd. De diagnose PGP kan gesteld worden na uitsluiting van lumbale oorzaken. De pijn of functionele stoornissen met betrekking tot PGP moeten reproduceerbaar zijn door middel van specifieke klinische tests. Gebrek aan nauwkeurige en vroege diagnose van de PGP-redenen postpartum kan bijdragen aan de ontwikkeling van een chronische aandoening, waardoor de kwaliteit van leven jaren na de bevalling afneemt.

Doelstellingen: Het doel van het project is het evalueren van de onderliggende oorzaak van de ernstige bekkengordelpijn postpartum (of het echte PGP is of diastasis pubic symphysis) en het beoordelen van de verschillen tussen vrouwen met ernstige postpartum PGP, milde en matige PGP en zonder PGP in termen van: aanwezigheid van diastasis pubic symphysis, aanwezigheid van diastasis recti en linea alba disfunctie, factoren geassocieerd met arbeid en onaangepaste mentale verwerking (catastroferen).

Materialen en methoden: Vanwege de lage incidentie van onderzochte aandoeningen, zal een case-control studie de onderzoeksopzet van keuze zijn. De proefpersonen met PGP worden gekoppeld aan proefpersonen zonder PGP. De beoordeling van de proefpersonen zal bestaan ​​uit palpatie en echografie-evaluatie van diastasis recti (inter-recti-afstand), echografische beoordeling van pubische symphysis (inter-pubische breedte) en mentale verwerking (catastroferend beoordeeld met Pain Catastrophizing Scale) analyse. Factoren die verband houden met de bevalling (tijd vanaf epidurale anesthesie-injectie tot volledige ontsluiting en bevalling) zullen ook worden onderzocht.

Verwachte resultaten: Voor zover de onderzoekers weten, is pijn in de bekkengordel na de bevalling tot nu toe niet uitgebreid bestudeerd. De studie zal informatie opleveren over de mogelijke onderliggende oorzaak van postpartum PGP: of het PGP is of diastasis pubic symphysis.