Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Methylphenidat til behandling af Attention Deficit Hyperactivity Disorder hos børn med både ADHD og epilepsi

31. juli 2013 opdateret af: Boston Children's Hospital

Dobbeltblind, placebokontrolleret, crossover-undersøgelse af methylphenidat med forlænget frigivelse til behandling af ADHD hos børn med epilepsi

Denne undersøgelse vil evaluere sikkerheden og effektiviteten af ​​forlænget frigivelse af methylphenidat (XR-MPH) til behandling af opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) hos børn med både ADHD og epilepsi.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Epilepsi er en hjernesygdom, hvor klynger af nerveceller i hjernen med jævne mellemrum sender unormale signaler. Det normale mønster af nervecelleaktivitet bliver derfor forstyrret, hvilket kan resultere i anfald. Nogle symptomer på epileptiske anfald omfatter følgende: mærkelige fornemmelser, følelser eller adfærd; kramper; muskelspasmer; og tab af bevidsthed. Børn med epilepsi er i fare for andre specifikke lidelser, såsom ADHD, en af ​​de mest almindelige psykiske lidelser hos børn. ADHD er karakteriseret ved impulsivitet, hyperaktivitet og uopmærksomhed. Cirka en tredjedel af børn med epilepsi har også ADHD. Stimulerende medicin er en almindelig behandlingsmetode for ADHD. Effekten af ​​stimulerende behandling på epilepsi og anfaldsfrekvens er dog ukendt. Denne undersøgelse vil evaluere sikkerheden og effektiviteten af ​​XR-MPH, en stimulerende medicin, til behandling af ADHD hos børn med både ADHD og epilepsi.

Personer, der er interesserede i at deltage i denne dobbeltblindede undersøgelse, vil først deltage i to besøg til interviews og evalueringer for at afgøre, om de er berettiget til deltagelse. Ved indtræden i undersøgelsen vil deltagerne blive tilfældigt tildelt til i første omgang at modtage enten XR-MPH eller placebo. Medicindoser og varighed i undersøgelsen vil afhænge af deltagernes vægt. Deltagerne vil først tage enten MPH med øjeblikkelig frigivelse eller placebo "A" i 1 dag. Alle deltagere, der oplever en uønsket hændelse, vil blive fjernet fra undersøgelsen. På dag 2 af behandlingen vil deltagere, der er tildelt XR-MPH, begynde at tage det, og deltagere, der er tildelt placebo, skifter til placebo "B". Denne behandlingsfase vil fortsætte i 6 dage til 4 uger, afhængig af vægt, og vil derefter blive efterfulgt af en 1-uges medicinudvaskningsperiode. Efter udvaskningen vil deltagerne skifte til den anden behandlingsgruppe i resten af ​​undersøgelsen og vil modtage enten XR-MPH eller placebo på samme måde. Deltagerne vil deltage i ugentlige studiebesøg, hvor de vil modtage medicin og gennemgå vurderinger af ADHD-symptomer og medicinbivirkninger. Der vil blive tappet blod for at vurdere medicinniveauet ved det første studiebesøg og efter begge behandlingsrunder. Deltagere, der har problemer med transport til og fra studiestedet, kan gennemføre nogle studiebesøg via telefon. Efter afslutning af undersøgelsen vil alle deltagere blive tilbudt klinisk behandling hos undersøgelseslægen. Opfølgningsbesøg vil blive afholdt hver 2. til 6. måned for patienter, der vælger at fortsætte med at modtage behandling fra undersøgelseslægen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

33

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
        • Childrens Hospital Boston

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

6 år til 18 år (Barn, Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Taler engelsk
  • Intelligenskvotient (IQ) på mere end 35 og scorer højere end 35 på skalaerne for uafhængig adfærd - revideret (SIB-R) bred uafhængighedsskala (både IQ og adaptiv funktion på niveauet moderat mental retardering eller højere)
  • Diagnose af epilepsi efter International League Against Epilepsy (ILEA) kriterier 26 (gentagne, afebrile, uprovokerede anfald med et anfald inden for de seneste 5 år)
  • Diagnostisk og statistisk manual (DSM)-IV diagnose af ADHD
  • Scorer mindst 4 på CGI-sværhedsskalaen for ADHD
  • Score højere end 90 % på ADHD-vurderingsskalaen (ADHD RS), forældreversion; investigator scorede for alder og køn på enten uopmærksom, hyperaktiv-impulsiv eller total score ved første besøg
  • Har ikke taget stimulanser eller alfa-adrenerg medicin i mere end 2 uger før studiestart
  • Hvis du tager antidepressiva, neuroleptika eller lithium, har doserne været stabile i mere end 4 uger
  • I øjeblikket på et antiepileptisk lægemiddel (AED) regime med stabile doser i mere end 4 uger før studiestart
  • Anfaldsfri i mere end 1 måned før studiestart
  • Den ordinerende kliniker til epilepsi forudser behovet for en stabil AED-kur i hele undersøgelsens varighed
  • Guardian giver tilladelse til, at undersøgelsespersonale kan kommunikere med ordinerende epilepsikliniker
  • Læreren accepterer at udfylde ADHD RS ved baseline og i slutningen af ​​hver del af undersøgelsen

Ekskluderingskriterier:

  • Har haft et anfald inden for måneden forud for studiestart
  • Ændring i AED-regimen eller dosis inden for 4 uger efter undersøgelsens start
  • Anamnese med moderat eller alvorlig bivirkning relateret til MPH
  • Historie om enhver psykotisk lidelse
  • Aktuel akut svær depression eller bipolar mani
  • Aktuel psykiatrisk lidelse, der kræver farmakoterapi (bortset fra ADHD)
  • Ustabil betydelig medicinsk tilstand udover epilepsi
  • Enhver kendt tilstand, der kan gøre behandling med MPH medicinsk utilrådelig
  • Arbejder i øjeblikket ikke med en læge til epilepsibehandling
  • Har tidligere deltaget i et forsøg, der gav tilstrækkelig behandling med XR-MPH
  • Vejer mindre end 9 kg
  • Gravid
  • Uvillig til at bruge en effektiv form for prævention
  • Barnet har taget et stimulans (MPH, et amfetaminpræparat eller pemolin), alfa-adrenerg (clonidin eller guanfacin) eller anden ADHD-medicin inden for 2 uger efter screeningens telefoninterview. Børn vil ikke blive trukket tilbage fra psykotrope medicin for at blive optaget i undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: 1
Deltagerne vil tage OROS-MPH og derefter skifte til placebo
Deltagerne vil først tage enten MPH med øjeblikkelig frigivelse eller placebo "A" i 1 dag. På dag 2 af behandlingen vil deltagere, der er tildelt XR-MPH, begynde at tage det, og deltagere, der er tildelt placebo, skifter til placebo "B". Denne behandlingsfase vil fortsætte i 6 dage til 4 uger, afhængig af vægt, og vil derefter blive efterfulgt af en 1-uges medicinudvaskningsperiode. Måldosis afhænger af deltagerens vægt. Mulige dosisformer omfatter 18, 36, 54 mg OROS-MPH.
Andre navne:
  • Concerta
Placebo komparator: 2
Deltagerne får placebo og skifter derefter til OROS-MPH
Deltagerne vil først tage enten MPH med øjeblikkelig frigivelse eller placebo "A" i 1 dag. På dag 2 af behandlingen vil deltagere, der er tildelt XR-MPH, begynde at tage det, og deltagere, der er tildelt placebo, skifter til placebo "B". Denne behandlingsfase vil fortsætte i 6 dage til 4 uger, afhængig af vægt, og vil derefter blive efterfulgt af en 1-uges medicinudvaskningsperiode. Måldosis afhænger af deltagerens vægt. Mulige dosisformer omfatter 18, 36, 54 mg OROS-MPH.
Andre navne:
  • Concerta

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Anfaldsforekomst
Tidsramme: Målt mellem uge 1 og 4
Målt mellem uge 1 og 4
Klinisk administrerede score på ADHD Rating Scale IV Parent Version
Tidsramme: Målt mellem uge 1 og 4
Målt mellem uge 1 og 4

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
CGI-ADHD-Sværhedsgrad
Tidsramme: Målt mellem uge 1 og 4
Målt mellem uge 1 og 4
ADHD Rating Scale IV Lærerversion
Tidsramme: Målt mellem uge 1 og 4
Målt mellem uge 1 og 4
Score på Barkley Side Effects Checklist-Modified
Tidsramme: Målt mellem uge 1 og 4
Målt mellem uge 1 og 4
Clinical Global Impressions (CGI)-ADHD-forbedring
Tidsramme: Målt mellem uge 1 og 4
Målt mellem uge 1 og 4

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Joseph M. Gonzalez-Heydrich, MD, Children's Hospital Boston, Harvard Medical School

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. maj 2003

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. november 2007

Studieafslutning (Faktiske)

1. november 2007

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. maj 2006

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

8. maj 2006

Først opslået (Skøn)

10. maj 2006

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

1. august 2013

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

31. juli 2013

Sidst verificeret

1. juli 2013

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Epilepsi

  • Boston Children's Hospital
    Rekruttering
    Epilepsi | Bevægelsesforstyrrelser | Dyskinesier | Ataksi | Neurologisk lidelse | Chorea | Myoklonus | Dyskinesi | Dystoni lidelse | Epilepsi hos børn | EDS | Bevægelsesforstyrrelser hos børn | Epilepsy-dyskinesi | Epilepsi-dyskinesi synkdom
    Forenede Stater

Kliniske forsøg med Methylphenidat med forlænget frigivelse (OROS-Methylphenidat)

Abonner