Præoperativ regional nerveblok for akutte og kroniske postoperative smerter efter mastektomi (RELIEF)

Kirurgisk indgreb af brystkræft er afgørende for brystkræftbehandling eller forebyggelse og patientresultater. Kirurgisk terapi kan dog føre til kroniske smerter, der kan påvirke livskvaliteten for brystkræftoverlevere, herunder potentialet for langvarig invaliditet. Kroniske smerter efter brystkræftoperationer er almindelige og forekommer hos omkring 25-50 % af patienterne. Denne kroniske smerte påvirker almindeligvis kvinder efter en mastektomi og omtales som postmastektomi smertesyndrom (PMPS). Regional anæstesi ved hjælp af enkeltdosis nerveblokke anvendes ofte i den præoperative periode til mange kirurgiske procedurer og mindsker postoperativ smerte. Regional anæstesi resulterer også ofte i nedsat brug af narkotika i den postoperative periode. Brugen af ​​regionale fasciale plane blokke eller Pectoralis (PECs) blokke er steget i forbindelse med mastektomi. Den regionale blok anvender ultralydsvejledning til at injicere lokalbedøvelse i musklernes fasciale planer og derved infiltrere de omgivende nerver. Et eksempel er pectoral I-blok, som afsætter lokalbedøvelse mellem pectoralis major og minor muskler og pectoral II over serratus anterior muskel med en tilsigtet blokade for interkostalerne III, IV, V, VI og lange thoraxnerver. Disse teknikker har vist et fald i postoperativ smerte og postoperativt narkotiske forbrug. Efterforskerne søger at evaluere, om præoperative regionale nerveblokke mindsker kroniske smerter efter mastektomi, hvilket forbedrer livskvaliteten for brystkræftoverlevere. Derfor er formålet med denne undersøgelse at afgøre, om regionale nerveblokke påvirker kroniske smerter efter mastektomi, og om den regionale blokering er forbundet med perioperative smerter og postoperativt narkotiske forbrug.