- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04035759
Fremme af positiv effekt for at styrke optimal overholdelse af HIV-terapi
25. oktober 2021 opdateret af: Tracey Wilson, State University of New York - Downstate Medical Center
Fremme af positiv effekt for at styrke optimal overholdelse af HIV-terapi (Project APPEAL)
Denne undersøgelse vurderer gennemførligheden og acceptabiliteten af APPEAL-programmet, en 3-sessions intervention designet til at fremme positiv påvirkning blandt mænd og kvinder, der lever med HIV-infektion.
Fyrre deltagere vil blive tilfældigt tildelt til at modtage APPEAL-programmet, og yderligere 40 vil modtage standardbehandling.
Alle deltagere vil gennemføre selvrapporterede vurderinger ved baseline og efter 3 og 6 måneder, og deres HIV-antiretrovirale medicinoverholdelse vil blive overvåget som en del af studiedeltagelsen.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Der er stærk grund til at udvide omfanget af nuværende overholdelsesprogrammer til at omfatte overvejelser om en gruppe sundhedsbeskyttende variabler kendt som 'psykosociale aktiver'.
Disse aktiver omfatter kognitive faktorer, såsom optimisme, følelsesmæssige faktorer, såsom positiv affekt og positive sociale relationer.
Øgede psykosociale aktiver såsom positiv affekt er forbundet med reduceret morbiditet og dødelighed, langsommere langsommere HIV-progression og reduceret byrde af depressionssymptomer.
Der har dog været begrænset oversættelse af positive affektinterventioner for at understøtte patientens selvledelse.
I denne undersøgelse udvider vi tidligere forskning om positiv påvirkning og overholdelse gennem APPEAL-programmet.
Programmet Affect, Promoting Positive Engagement, and Adherence for Life (APPEAL) er en intervention, der kombinerer positive affekttilgange for at fremme overholdelse hos patienter, som har suboptimal adhærens.
Vi søger at implementere programmet, vurdere dets gennemførlighed og beskrive sammenhænge med teoretisk afledte forandringsmekanismer, herunder positiv affekt.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
20
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Forenede Stater, 11231
- SUNY Downstate Health Sciences University
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Modtagelse af hiv-pleje på rekrutteringsstedet
- Foreskrevet en HIV-antiretroviral kur
- HIV RNA viral belastning mindre end 200 kopier/ml i de sidste seks måneder
Ekskluderingskriterier:
- Kan ikke kommunikere på engelsk
- Forudgående deltagelse i formative dele af undersøgelsen
- Planlægger at flytte uden for New York City i de næste seks måneder
- Har kognitiv svækkelse, der ville begrænse evnen til at give informeret samtykke
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: APPEL-program
Deltagerne modtager APPEAL-programmet, der består af tre en-til-en-sessioner, som hver varer cirka en time, med en måneds mellemrum.
Sessioner er designet til at fremme positiv påvirkning.
Deltagerne modtager valgfri ugentlig check-in for at støtte adfærdsændringsindsatsen.
Alle deltagere modtager fortsat standardbehandling.
|
Tre sessioner, individuelt administreret program, med sessioner fordelt hver måned.
Valgfri ugentlige kontakter med deltagere for at understøtte engagement i programøvelser/aktiviteter.
|
Ingen indgriben: Standard for pleje
Deltagerne modtager standardbehandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Gennemførlighed af rekrutteringstilgange
Tidsramme: Baseline til 6 måneder
|
Procentdelen af berettigede personer gav samtykke og randomiserede
|
Baseline til 6 måneder
|
Gennemførlighed af retentionsmetoder
Tidsramme: Baseline til 3 måneder
|
Procentdelen af tilmeldte personer, der gennemfører baseline, tre måneders og seks måneders selvrapporteringsevalueringsforanstaltninger
|
Baseline til 3 måneder
|
Acceptabilitet af intervention
Tidsramme: Baseline til 6 måneder
|
Procentdelen af individer i interventionstilstanden, der gennemfører alle tre sessioner
|
Baseline til 6 måneder
|
Ændringer i det foreslåede mekanistiske mål for positive og negative følelser, vurderet ved hjælp af Positive and Negative Affect Scale (PANAS)
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
PANAS er et mål på 20 punkter, som vurderer følelser ved at bruge 5 svarmuligheder for hvert spørgsmål, der varierer i værdi fra 1 til 5. PANAS inkluderer to 10-elements underskalaer: positiv affekt og negativ affekt.
Positive påvirkninger og negative påvirkningspunkter summeres separat, med hver underskala fra 10 til 50.
Højere score for positiv påvirknings-underskala indikerer højere niveauer af positiv påvirkning og lavere score for negative påvirkningspunkter indikerer lavere niveauer af negativ påvirkning
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Måleegenskaber (område, mangler, pålidelighed) og gennemsnitsscore med standardafvigelser for MDES (Modified Differential Emotions Scale).
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
MDES er et mål på 20 punkter, som vurderer følelser ved at bruge 5 svarmuligheder for hvert spørgsmål, der varierer i værdi fra 0 til 4. MDES inkluderer to 10-elements underskalaer: positiv affekt og negativ affekt.
Positive påvirkninger og negative påvirkningspunkter summeres hver for sig, og hver er divideret med 10, hvor hver underskala går fra 0 til 4. Højere score for hver underskala indikerer større hyppighed af at opleve positive eller negative følelser.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
Måleegenskaber (område, mangler, pålidelighed) og gennemsnitsscore med standardafvigelser for Drug Abuse Screening Test (DAST 10)
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
DAST 10 er en skærm med 10 elementer til stofmisbrug.
Det omfatter 10 punkter, hver respons med 0 eller 1. Punkter summeres med en række svar fra 0 til 10. Højere score indikerer større negative konsekvenser af stofmisbrug.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
Måleegenskaber (område, mangler, pålidelighed) og gennemsnitsscore med standardafvigelser for Perceived Stress Scale (PSS4)
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
PSS4 måler opfattet stress.
Hvert af de 4 punkter har fem mulige svarmuligheder, der spænder fra 0 til 4. Den resulterende summerede skala kan variere fra 0 til 16, med højere score, der indikerer større stress.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
Måleegenskaber (område, mangler, pålidelighed) og gennemsnitsscore med standardafvigelser for Coping Strategies Inventory, Short Form (CSISF)
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
CSISF er en 16-punkts skala, der vurderer tilgange til at håndtere stressfaktorer.
Hvert af emnerne har 5 potentielle svarmuligheder, der spænder fra 1 til 5, og emnerne er grupperet i fire 4-emne underskalaer.
Elementer inden for hver underskala summeres, hvilket resulterer i et underskalaområde fra 4 til 20.
Højere score på hver af underskalaerne, fokuseret på 1) Problemfokuseret Engagement, (2) Problemfokuseret Frakobling, (3) Følelsesfokuseret Engagement og (4) Følelsesfokuseret Frakobling, indikerer større hyppighed af brug af den pågældende særlige mestringsstrategi.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
Måleegenskaber (område, mangler, pålidelighed) og gennemsnitsscore med standardafvigelser for den reviderede livsorienteringstest (LOT-R)
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
LOT-R er et 6-element mål for generaliseret optimisme versus pessimisme.
For hvert af punkterne er der 5 svarmuligheder fra 0 til 4. Punkter summeres med et skalaområde fra 0 til 24, og med højere score, der indikerer større optimisme.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
Måleegenskaber (område, manglende, pålidelighed) og gennemsnitsscore med standardafvigelser for patientsundhedsspørgeskema-8-punktet (PHQ8)
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
PHQ8 er et 8-element mål, der vurderer byrden af depressionssymptomer.
Hvert element har 4 svarmuligheder fra 0 til 3; elementer summeres med et resulterende skalaområde fra 0 til 24.
Højere score tyder på større risiko for depression.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
Måleegenskaber (område, mangler, pålidelighed) og gennemsnitsscore med standardafvigelser for identifikationstesten for alkoholforbrugsforstyrrelser - Kortfattet (AUDIT-C)
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
AUDIT-C er et 3-element mål, der vurderer risikoen for alkoholmisbrug.
Hvert element har 4 svarmuligheder, der spænder fra 0 til 4, og emner summeres med et resulterende interval fra 0 til 12.
Hos mænd anses en score på 4 eller mere for at være positiv for en alkoholmisbrugsforstyrrelse; hos kvinder anses en score på 3 eller mere som positiv.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
Hyppighed af godkendelse af stressende livsbegivenheder ved hjælp af en ændring af krisen i familiesystemer (CRYSIS)
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
En tilpasset version af CRISYS tjeklisten er ved at blive brugt, baseret på formativ feedback på skalaen.
Den tilpassede foranstaltning viser fireogtredive begivenheder, hvor 0 indikerer ingen oplevelse og 1 indikerer en oplevelse.
Tjeklisten kan variere fra 0 til 34 mulige hændelser.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
Selvrapporterede værdier for procentvis overholdelse
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
Enkelt emne, der spørger over de seneste 30 dage, hvor ofte medicin blev taget som foreskrevet.
Fire tilgængelige svarmuligheder: 100 %, 95-99 % 75-94 %, mindre end 75 %
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
Selvrapporteret overholdelse med medicin, der tager instruktioner
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
Enkelt emne, der spørger i løbet af de sidste 30 dage, hvor godt et stykke arbejde deltageren har gjort ved at tage medicin på den måde, de skal.
Seks tilgængelige svarmuligheder: Meget dårlig, dårlig, rimelig, god, meget god, fremragende
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
Selvrapporteret overholdelse af glemte doser af medicin
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
Enkelt punkt, der spørger antal dage inden for de seneste 30 dage, hvor deltageren har glemt mindst én dosis medicin
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
Mulighed for overholdelse af elektronisk medicin
Tidsramme: Baseline gennem 6 måneder
|
Andel af deltagere, der bruger Wisepill under hele studiedeltagelsen
|
Baseline gennem 6 måneder
|
HIV RNA viral belastning
Tidsramme: Baseline gennem 6 måneder
|
Diagramgennemgang vil blive udført for at vurdere HIV RNA viral belastning
|
Baseline gennem 6 måneder
|
Fastholdelse i plejen
Tidsramme: Baseline gennem seks måneder
|
Diagramgennemgang vil blive udført for at vurdere bevarede og savnede studiebesøg
|
Baseline gennem seks måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Tracey Wilson, PhD, SUNY Downstate Health Sciences University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
16. oktober 2019
Primær færdiggørelse (Faktiske)
26. april 2021
Studieafslutning (Faktiske)
26. april 2021
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
23. juli 2019
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
24. juli 2019
Først opslået (Faktiske)
29. juli 2019
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
1. november 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
25. oktober 2021
Sidst verificeret
1. oktober 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- Langsomme virussygdomme
- HIV-infektioner
- Erhvervet immundefektsyndrom
Andre undersøgelses-id-numre
- 1259781
- R21NR018348 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
Rå, afidentificerede data og kodebog relateret til primære resultater vil blive gjort tilgængelige på Open Science Framework.
Wilson, T. (2019, 21. juli). Fremme af positiv effekt for at styrke optimal overholdelse af HIV-terapi. Hentet fra osf.io/s7ve9
IPD-delingstidsramme
Data vil blive tilgængelige efter afslutningen af udgivelsen af resultaterne i forbindelse med undersøgelsen.
Data vil blive gjort tilgængelige i tre år efter offentliggørelsen.
IPD-delingsadgangskriterier
Principal Investigator vil give tilladelse efter anmodning
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV/AIDS
-
University Hospital, GrenobleSociété Française d'Anesthésie et de RéanimationAfslutteteFast Diagnosis Performance in Guiding First Aid Resuscitation and HemostasisFrankrig
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutteringHIV | HIV-testning | HIV-kobling til pleje | HIV behandlingForenede Stater
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationAfsluttetPartner HIV-testning | Par HIV Rådgivning | Parkommunikation | HIV-forekomstCameroun, Dominikanske republik, Georgien, Indien
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement og andre samarbejdspartnereUkendtHIV | HIV-uinficerede børn | Børn udsat for HIVCameroun
-
University of MinnesotaTrukket tilbageHIV-infektioner | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | Aids/Hiv problem | AIDS og infektionerForenede Stater
-
CDC FoundationGilead SciencesUkendtHIV præeksponeringsprofylakse | HIV KemoprofylakseForenede Stater
-
Erasmus Medical CenterIkke rekrutterer endnuHIV-infektioner | Hiv | HIV-1-infektion | HIV I infektionHolland
-
Hospital Clinic of BarcelonaAfsluttetIntegrasehæmmere, HIV; HIV PROTEASE HÆMMERSpanien
-
University of WashingtonNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringHIV-forebyggelse | HIV præeksponeringsprofylakse | ImplementeringKenya
-
University of Maryland, BaltimoreTrukket tilbageHiv | Nyretransplantation | HIV reservoir | CCR5Forenede Stater