- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04112888
Infiltrationer med kollagen i episiotomi og kejsersnit
Effekten af infiltrationer med kollagen i bækkensmerter forårsaget af episiotomi og kejsersnit. Indledende studier
En af årsagerne til bækkensmerter er sekundær til ardannelse på grund af episiotomi eller kejsersnit efter fødslen. Smerten ved episiotomier eller kejsersnit kan generaliseres på niveau med mellemkødet eller mere specifikt på niveau med arret. Af alle disse grunde frembringer tilstedeværelsen af smertefulde ar efter en fødsel, enten ved kejsersnit eller en episiotomi, en opfattelse af bækkensmerter, og forandring er dit kropsskema og en række negative konnotationer såsom sekundær dyspareuni, affektive ændringer osv.
Hertil skal efterforskerne tilføje den vigtige rolle, som de psykologiske og sociale aspekter kan spille i udviklingen og opretholdelsen af en smerte af disse karakteristika.
Opfattelsen af smerte er subjektiv, og dens intensitet vil blive opfattet ud fra mange variabler hos hvert individ. Den psyko-korporale repræsentation af episiotomien og/eller kejsersnittet og dens konsekvenser vil afhænge af den enkelte kvinde. Ud over det fysiske aspekt er episiotomiens ar vidnesbyrd om fødslen og dens komplikationer. Det forårsager en ændring i repræsentationen af kroppen og patientens køn.
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effektiviteten af kollageninfiltrationer i bækkensmerter og forekomsten af smertefulde ar fra episiotomier og/eller kejsersnit sammenlignet med konventionel behandling med rehabilitering.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Randomiseret klinisk forsøg for at evaluere effektiviteten af kollageninfiltrationer i bækkensmerter forårsaget af kejsersnit og/eller episiotomier.
De patienter, der henvises til Rehabiliteringskonsultationen for bækkensmerter sekundært til smerter i kejsersnit/episiotomi-arret, som opfylder inklusionskriterierne, og som indvilliger i at deltage og underskrive det informerede samtykke, vil blive inkluderet.
I baseline vurderingen vil patientens kliniske information blive indsamlet: alder, obstetrisk anamnese, patologisk anamnese, aktive behandlinger og om de ammer. Følgende spørgeskemaer vil blive bestået: Visual Analogue Scale (VAS) og Short Form McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ) for at evaluere smerten forårsaget af arret, Vancouver Scale of Healing (VSS) og Patient Component (PSAS) af Patient and Observer Objective Assessment Scale (POSAS) til evaluering af arret og indledende fotografi af arret. Der vil blive foretaget en fysisk undersøgelse af bækkenbunden, og de områder, der skal infiltreres, vil blive opdaget.
Patienterne vil blive tilfældigt tildelt en kontrolgruppe, vil udføre den konventionelle behandling, og en eksperimentel gruppe, som vil udføre den konventionelle behandling og også vil have 3-5 infiltrationer med kollagen.
Efter 6 og 16 uger til at afslutte behandlingen, vil en blindet bedømmer udføre den endelige vurdering ved at bestå de spørgeskemaer, der blev brugt i baselinevurderingen. Klinikerens og patientens subjektive tilfredshed vil også blive vurderet ved hjælp af spørgeskemaerne Clinical Global Improvement Impression Scale (GGI-I) og Patient Global Improvement Impression Scale (PGI-I).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Barcelona
-
Manresa, Barcelona, Spanien, 08243
- Althaia Xarxa Assistencial Universitària de Manresa
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter mellem 18-45 år.
- Mellem 2 og 36 måneder efter fødslen
- Accepter deltagelse i undersøgelsen og underskriv det informerede samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Psykisk eller kognitiv lidelse, der forhindrer forståelse.
- At være gravid.
- Pacemakerbærere.
- Ved behandling med orale antikoagulantia.
- Lokale infektioner på infiltrationspunktet.
- Total eller delvis denervering af bækkenbunden.
- Neurologiske sygdomme: AVC, LM, MS.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kollagen gruppe
Patienterne vil modtage 3 til 5 infiltrationer af kollagen på arret en gang om ugen. Patienterne vil modtage den konventionelle behandling af 8 genoptræningssessioner med massageterapiteknikker, muskelstræk og fasciearbejde. Genoptræningsforløbene vil altid blive varetaget af den samme fysioterapeut med speciale i bækkenbund. To genoptræningssessioner om ugen i fire uger. Rehabiliteringsforløbene varer 45 minutter. |
Patienterne vil modtage 3 til 5 kollageninfiltrationer i arret en gang om ugen.
Patienter med episiotomi vil modtage 3 kollageninfiltrationer, mens patienter, der har gennemgået et kejsersnit, får 5 kollageninfiltrationer.
Infiltrationen vil ske ved tunnelteknik, det vil sige, at den vil blive påført langs arret, placere nålen næsten tangentiel til hele længden af området, derefter vil den blive injiceret og samtidig fjernes nålen.
Infiltrationer vil blive udført intradermalt, hvor der tidligere udføres asepsis i det område, der skal infiltreres.
2 ml sprøjter vil blive brugt til at infiltrere episiotomi-arrene (vi bruger 1 hætteglas á 2 ml) og 5 ml til kejsersnitsar (2 hætteglas á 2 ml) og sterile nåle på 30G, 13 mm.
Patienterne vil modtage den konventionelle behandling af 8 genoptræningssessioner med massageterapiteknikker, muskelstræk og fasciearbejde.
Genoptræningsforløbene vil altid blive varetaget af den samme fysioterapeut med speciale i bækkenbund.
Der vil være to sessioner om ugen i fire uger.
Sessionerne varer 45 minutter.
|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe
Patienterne vil modtage den konventionelle behandling af 8 genoptræningssessioner med massageterapiteknikker, muskelstræk og fasciearbejde.
Genoptræningsforløbene vil altid blive varetaget af den samme fysioterapeut med speciale i bækkenbund.
To genoptræningssessioner om ugen i fire uger.
Rehabiliteringsforløbene varer 45 minutter.
|
Patienterne vil modtage den konventionelle behandling af 8 genoptræningssessioner med massageterapiteknikker, muskelstræk og fasciearbejde.
Genoptræningsforløbene vil altid blive varetaget af den samme fysioterapeut med speciale i bækkenbund.
Der vil være to sessioner om ugen i fire uger.
Sessionerne varer 45 minutter.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerter forårsaget af arret (VAS)
Tidsramme: 6 uger efter endt behandling
|
Smerter forårsaget af arret ifølge Visual Analogue Scale (VAS).
Område 0 til 10. Højere værdier repræsenterer værre smerte.
|
6 uger efter endt behandling
|
|
Smerter forårsaget af arret (MPQ)
Tidsramme: 6 uger efter endt behandling
|
Smerter forårsaget af arret ifølge Short Form McGill Pain (Spørgeskema (MPQ).
Område 0 til 78.
Tre dimensioner: Sensorisk (12 punkter), Affektive (3 punkter), Evaluerende (1 punkter).
Højere score højere niveau af smerte.
|
6 uger efter endt behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Aspekt af arret (VSS)
Tidsramme: 6 uger efter endt behandling
|
Aspekt af arret ifølge Vancouver Scar Scale (VSS).
Interval 0 til 10. 0 (repræsenterer normal hud) og 10 (repræsenterer det værst tænkelige ar).
|
6 uger efter endt behandling
|
|
Aspekt af arret (PSAS)
Tidsramme: 6 uger efter endt behandling
|
Aspekt af arret i henhold til patientkomponenten (PSAS) i Skalaen for objektiv vurdering Patient og Observer (Patient and Observer Scar Assesment Scale POSAS).
PSAS består af seks parametre: arrelateret smerte, kløe, farve, stivhed, tykkelse og uregelmæssighed.
Hver parameter brugte et 10-punkts scoringssystem, hvor 1 repræsenterede normal hud og 10 repræsenterede det værst tænkelige ar.
|
6 uger efter endt behandling
|
|
Klinikerens subjektiv tilfredshed (PGI-I)
Tidsramme: 6 uger efter endt behandling
|
Klinikerens subjektiv tilfredshed i henhold til Patient Global Impression of Im,provement (PGI-I).
Enkelt spørgsmål, der beder patienten om at vurdere deres tilfredshed nu sammenlignet med, hvordan den var før, før behandlingen påbegyndtes på en skala fra 1-Meget bedre til 7-Meget meget dårligere.
|
6 uger efter endt behandling
|
|
Klinikerens subjektiv tilfredshed (CGI-I)
Tidsramme: 6 uger efter endt behandling
|
Subjektiv tilfredshed hos klinikeren ifølge Clinician Global Impression of Improvement (CGI-I).
Enkelt spørgsmål, der beder klinikeren om at vurdere deres tilfredshed nu sammenlignet med, hvordan det var før, før behandlingen påbegyndtes, på en skala fra 1 - Meget bedre til 5 - Meget dårligere.
|
6 uger efter endt behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Georgia Romero-Culleres, MD, PhD, Althaia Xarxa Assistencial Universitària de Manresa
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CEI 17/73
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Bækkensmerter
-
Kafrelsheikh UniversityTilmelding efter invitationPelvic Congestive SyndromeEgypten
-
Riphah International UniversityRekruttering
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Assiut UniversityTrukket tilbagePelvic Congestive SyndromeEgypten
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The Whiteley ClinicBauerfeindRekrutteringPelvic Congestive SyndromeDet Forenede Kongerige
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea