- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04182633
MTT for børn med ASD, der har gastrointestinale lidelser
Mikrobiota-overførselsterapi til børn med autismespektrumforstyrrelse (ASD), der har mave-tarmforstyrrelser
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
For børn i alderen 5-17 år med autismespektrumforstyrrelse og gastrointestinale problemer vil et fase 2 klinisk forsøg evaluere sikkerheden, tolerabiliteten og effektiviteten af MTT. De tre dele af dette forsøg er beskrevet nedenfor.
Del 1: Randomiseret forsøg Forsøget begynder med et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret forsøg, som vil omfatte en 2-ugers behandling med oral vancomycin (Gruppe A) eller placebo (Gruppe B), derefter 1 dag med Miralax til rensning tarmen af vancomycin og bakterier/fæces (begge grupper), efterfulgt af oral administration af FM (gruppe A) eller placebo (gruppe B). En indledende høj dosis FM (eller placebo) i to dage vil blive efterfulgt af en lavere vedligeholdelsesdosis af FM eller placebo i 12 uger.
Del 2: Forlængelse (Gruppe A) og behandling (Gruppe B)
- For gruppe A vil der være 12 ugers observationsperiode
- For gruppe B vil der være behandling svarende til behandlingsgruppen i del 1 (delvis cross-over, åbent mærke), bortset fra at de ikke får vancomycin. Så de vil blive behandlet med Miralax efterfulgt af en indledende høj dosis FM i 2 dage, og derefter en vedligeholdelsesdosis af FM i 12 uger. Formålet med denne arm er at afgøre, om vancomycin er nødvendigt eller ej.
Del 3: Opfølgning Der vil være en opfølgningsevaluering 6, 12 og 18 måneder efter behandlingens afslutning for at bestemme langsigtet sikkerhed og effekt.
Deltagervarigheden vil være cirka 6,5 måneder for behandling og opfølgning 6, 12 og 18 måneder efter behandlingens afslutning.
Undersøgelsens varighed vil være cirka 4 år, inklusive IRB-godkendelser, træning af personale, rekruttering, kliniske forsøg, dataanalyse og rapportering.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Tempe, Arizona, Forenede Stater, 85287
- Arizona State University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier for børn med ASD
- Barn i alderen 5-17 år
- Diagnose af autisme i henhold til Childhood Autism Rating Scale 2 (CARS-2) og enten Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R) eller Autism Diagnostic Observation Schedule 2 (ADOS 2).
- GI lidelse som defineret nedenfor, der har varet i mindst 3 år.
- Ingen ændringer i medicin, kosttilskud, kost, terapier eller uddannelse inden for de sidste 3 måneder, og ingen intention om at ændre dem under det kliniske forsøg.
- Generelt godt fysisk helbred bortset fra mave-tarmproblemer
- Evne til at sluge piller (uden at tygge)
Eksklusionskriterier for børn med ASD
- Antibiotika inden for de sidste 3 måneder (gælder ikke topiske antibiotika)
- Probiotika inden for de sidste 2 måneder, eller fækal transplantation inden for de sidste 12 måneder
- Enkelt-gen lidelse (fragilt X osv.)
- Større hjernemisdannelser
- Sondeernæring
- Alvorlige gastrointestinale problemer, der kræver øjeblikkelig behandling (livstruende)
- Colitis ulcerosa, Crohns sygdom, diagnosticeret cøliaki, eosinofil gastroenteritis eller lignende tilstande
- Svært undervægtig/underernæret (efter lægens kliniske vurdering)
- Ustabilt, dårligt helbred; anfaldslidelse, der ikke reagerer på behandling eller ikke er stabil behandling eller kompleks type; eller andre helbredstilstande, der markant ville øge deres risiko for uønskede virkninger (efter lægens kliniske vurdering)
- Nylige eller planlagte operationer
- Aktuel deltagelse i andre kliniske forsøg
- Kvinder, der er gravide, eller som er seksuelt aktive uden effektiv prævention.
- Allergi eller intolerance over for vancomycin eller Miralax
- Klinisk signifikante abnormiteter ved baseline på to blodsikkerhedstests: Omfattende Metabolic Panel og Complete Blood Count with Differential.
- Psykotrop medicin daglig brug - Nuværende eller inden for de seneste 2 måneder - som vides at forstyrre mave-tarmfunktionen
- Beviser for betydelig svækkelse af immunsystemet eller indtagelse af medicin, der kan kompromittere immunsystemet og dermed øge risikoen, hvis de udsættes for multiple resistente bakterier.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe A - Behandlingsgruppe
Denne gruppe vil modtage vancomycin i 14 dage, derefter Miralax i 1 dag, derefter tarmmikrobiota i 2 dage ved høj dosis, derefter tarmmikrobiota i 12 uger i en vedligeholdelsesdosis
|
vancomycin i 14 dage, derefter Miralax i 1 dag, derefter tarmmikrobiota (høj dosis i 2 dage, derefter vedligeholdelsesdosis i 12 uger)
|
|
Placebo komparator: Gruppe B - Kontrolgruppe (kun Miralax i 1 dag)
Denne gruppe vil modtage placebo vancomycin i 14 dage, derefter Miralax i 1 dag, derefter placebo tarmmikrobiota i 2 dage ved høj dosis, derefter placebo tarmmikrobiota i 12 uger i en vedligeholdelsesdosis
|
placebo vancomycin i 14 dage, derefter Miralax i 1 dag, derefter placebo tarmmikrobiota (høj dosis i 2 dage, derefter vedligeholdelsesdosis i 12 uger)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Childhood Autism Rating Scale (CARS)
Tidsramme: ændring i score fra baseline til 14 uger (slut på behandlingen)
|
En evaluering af en uddannet evaluator af autismesymptomer.
Intervallet er 15-60, og score i området 27-30 eller højere er tegn på autisme.
|
ændring i score fra baseline til 14 uger (slut på behandlingen)
|
|
Gastrointestinal Symptom Severity Scale (GSRS)
Tidsramme: ændring i score fra baseline til 14 uger (slut på behandlingen)
|
Et spørgeskema med 15 punkter til evaluering af GI-symptomer, hvor hvert emne vurderes på en skala fra 1 (ingen symptomer) til 7 (alvorlige symptomer), med en gennemsnitlig score på 1-7.
|
ændring i score fra baseline til 14 uger (slut på behandlingen)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Daglig afføringsrekord
Tidsramme: ændring i % unormale dage fra baseline (i 2 uger) vs. uge 14 (2 uger fra uge 13-14)]
|
DSR er en daglig registrering af afføring inklusive Bristol Stool Form skala.
Det er vurderet som % af dage med en unormal rapport (unormal afføring, ingen afføring eller brug af en gastrointestinal behandling).
En højere procentdel indikerer værre symptomer.
|
ændring i % unormale dage fra baseline (i 2 uger) vs. uge 14 (2 uger fra uge 13-14)]
|
|
Social lydhørhed skala 2
Tidsramme: ændring i score fra baseline til 14 uger (slut på behandlingen)
|
Et spørgeskema om sociale færdigheder, hvor højere score tyder på mere alvorlig autisme.
Scoringer varierer fra 0 til 195, hvor højere score indikerer mere alvorlige problemer.
|
ændring i score fra baseline til 14 uger (slut på behandlingen)
|
|
Tjekliste for afvigende adfærd
Tidsramme: ændring i score fra baseline til 14 uger (slut på behandlingen)
|
Et spørgeskema om afvigende adfærd.
Scorer varierer fra 0 til 174, hvor højere score indikerer mere alvorlig adfærd
|
ændring i score fra baseline til 14 uger (slut på behandlingen)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: James B Adams, PhD, Arizona State University
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Tegn og symptomer, fordøjelsessystemet
- Neuroudviklingsforstyrrelser
- Autismespektrumforstyrrelse
- Gastrointestinale sygdomme
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Autistisk lidelse
- Tarmsygdomme
- Forstoppelse
- Diarré
- Børns udviklingsforstyrrelser, gennemgående
- Antibakterielle midler
- Anti-infektionsmidler
- Gastrointestinale midler
- Afføringsmidler
- Polyethylenglycol 3350
- Vancomycin
Andre undersøgelses-id-numre
- NEIRB#: 120190306
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med vancomycin, Miralax, tarmmikrobiota
-
Virginia Commonwealth UniversityNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)RekrutteringCirrhose | Alkoholbrugsforstyrrelse | Lever sygdom; Alkohol-relateretForenede Stater
-
Gut-Brain-Axis Therapeutics Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeForstoppelse | Diarré | Autismespektrumforstyrrelse | Gastrointestinal lidelseForenede Stater
-
Per HellströmKarolinska Institutet; Region GävleborgAfsluttetClostridium DifficileSverige
-
Children's Hospital of PhiladelphiaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereAfsluttetCrohns sygdomForenede Stater
-
University of PennsylvaniaChildren's Hospital of Philadelphia; Crohn's and Colitis FoundationAfsluttetCrohns sygdomForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk kolorektalt adenokarcinom | Fase IV kolorektal cancer AJCC v8 | Stage IVA tyktarmskræft AJCC v8 | Stadie IVB tyktarmskræft AJCC v8 | Stadie IVC tyktarmskræft AJCC v8 | Metastatisk tyndtarmsadenokarcinom | Stadie IV tyndtarmsadenokarcinom AJCC v8Forenede Stater