- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04218838
Sammenligning af CornerLoc SI ledstabilisering og steroidinjektioner for sacroiliacale leddysfunktion (COVI)
Et prospektivt, multicenter, bi-fasisk randomiseret design til at sammenligne resultaterne af CornerLoc™ SI-ledstabiliseringssystemet og intraartikulær sacroiliacaleddssteroidinjektion hos patienter med refraktær sacroiliacaleddsdysfunktion
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Lancaster, Pennsylvania, Forenede Stater, 17601
- Center for Interventional Pain and Spine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Forsøgspersoner, der opfylder alle følgende inklusionskriterier ved udgangen af screeningsfasen, bør overvejes for optagelse i undersøgelsen:
- Forsøgspersonen skal give skriftligt informeret samtykke forud for enhver klinisk undersøgelsesrelateret procedure.
- Forsøgspersonen er mindst 18 år (eller den minimumsalder, der kræves af lokal lovgivning for at give samtykke til deltagelse i en klinisk undersøgelse) eller ældre på tidspunktet for tilmeldingen.
- Forsøgspersoner skal opfylde kriterierne for sacroiliacleddysfunktion som bestemt nedenfor:
- Anamnese med vedvarende smerter i fordelingen af det sacroiliacale led på trods af tilstrækkelige forsøg med fysioterapi.
- NRS for smerter ≥ 7 på en 0 -.10-skala.
- 3 af 5 provokerende test med positive fund ved fysisk undersøgelse (SI-distraktion, lårtryk, FABER, lateral kompression, Gaenslens manøvre).
- Positiv respons (≥75 % procent smertelindring) på diagnostisk sacroiliakalledsinjektion ved to lejligheder med mindst en uges mellemrum.
- Baseline smerter med 30 dages historie og PROMIS-29
Ekskluderingskriterier:
Patienter vil ikke indgå i undersøgelsen, hvis de opfylder et af følgende kriterier:
- Emnet kan ikke give skriftligt informeret samtykke
- Forsøgspersonen er tilmeldt eller har til hensigt at deltage i en klinisk lægemiddel- og/eller anordningsundersøgelse (undersøgelsesudstyr, forsøgslægemiddel, ny indikation for et apparat eller lægemiddel eller yderligere test ud over standardbehandlingsprocedurer), som kan forvirre resultaterne af dette forsøg som fastlagt af efterforskeren.
- Tilstedeværelse af andre anatomiske eller komorbide tilstande eller andre medicinske, sociale eller psykologiske tilstande, der efter investigatorens mening kan begrænse forsøgspersonens mulighed for at deltage i den kliniske undersøgelse eller til at overholde opfølgningskrav, eller påvirke den videnskabelige soliditet af de kliniske undersøgelsesresultater.
- Forsøgspersonen havde forudgående kirurgisk fusion implanteret på samme side
- Forsøgspersonen er gravid eller ammer
- Selvrapporteret plan om at føde børn
- BMI ≥ 40
- DEXA < -2,5 (hvis tilgængelig)
- Historie om mikrofrakturer
- Historie om kompressionsfrakturer
- Anamnese med diabetes, skal have A1c
- Historie om kronisk steroidbrug
- Kronisk immunsuppression
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: CornerLoc SI Joint Stabilization Group
Patienten vil modtage den minimalt invasive SI-ledstabiliseringsprocedure i CornerLoc.
Denne procedure vil blive udført i et ambulant operationscenter under lokal sedation eller generel anæstesi og tager normalt omkring 45 minutter.
Under proceduren vil lægen lave to små snit i patientens lænd for at få adgang til SI-leddet og placere fire små kadaveriske knogletransplantater i SI-leddet for at hjælpe med at stabilisere SI-leddet.
|
CornerLoc minimalt invasivt SI Joint Stabilization System
|
|
Aktiv komparator: SI Joint Steroid Injections Group
Patienten vil modtage en indsprøjtning af steroidmedicin direkte i deres SI-led.
Området omkring SI-leddet vil blive bedøvet med en indsprøjtning af lokalbedøvelse, og derefter vil ultralydsvejledning blive brugt til at lede nålen af steroidmedicin direkte ind i SI-leddet.
Denne procedure vil blive udført på lægens kontor eller et ambulant operationscenter og tager normalt omkring 30 minutter.
|
Standard of Care - Steroidinjektion i det sacroiliacale led
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektiviteten af sacroiliakalledsstabilisering ved brug af CornerLoc-proceduren til behandling af sacroiliacale ledsmerter ved at evaluere effektiviteten af responder-raten versus en intraartikulær steroidinjektion.
Tidsramme: 6 måneder
|
Effektivitetsresponsraten er defineret som procentdelen af forsøgspersoner, der oplever mindst 50 % forbedring af den samlede smerte, målt ved den numeriske vurderingsskala (NRS) for smerte, fra baseline til 6-måneders besøg.
Skalaen er sammensat af 0 (ingen smerte overhovedet) til 10 (værst tænkelige smerte).
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forbedring af livskvalitet fra baseline til hvert opfølgende besøg.
Tidsramme: 6 måneder
|
PROMIS-29; Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) instrumenter indeholder et fast antal elementer fra syv PROMIS-domæner: depression; angst; fysisk funktion; smerte interferens; træthed; søvnforstyrrelser; og evne til at deltage i sociale roller og aktiviteter. De syv domæner dækker de mest relevante områder af selvrapporteret helbred for langt størstedelen af mennesker med kronisk sygdom. PROMIS-29, en generisk sundhedsrelateret livskvalitetsundersøgelse, vurderer hvert af de 7 PROMIS-domæner med 4 spørgsmål. Spørgsmålene er rangeret på en 5-punkts Likert-skala. Der er også en 11-punkts vurderingsskala for smerteintensitet. |
6 måneder
|
|
Klinisk forbedring baseret på smerte fra baseline til hvert opfølgende besøg.
Tidsramme: 6 måneder
|
Numerisk vurderingsskala for smerte: Den numeriske vurderingsskala for smerte er et mål, hvor individer vurderer deres smerte på en ellevepunkts numerisk skala.
Skalaen er sammensat af 0 (ingen smerte overhovedet) til 10 (værst tænkelige smerte).
Patienten vil blive bedt om at pege på det tal på den numeriske vurderingsskala, der bedst repræsenterer smerteintensiteten.
|
6 måneder
|
|
Klinisk forbedring af lændesmerter fra baseline til hvert opfølgende besøg.
Tidsramme: 6 måneder
|
Oswestry Disability Index (ODI): Oswestry Disability Index (også kendt som Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire) er et værktøj til evaluatorer, der bruges til at måle en patients permanente funktionsnedsættelse.
Hvert spørgsmål scores på en skala fra 0-5, hvor det første udsagn er nul og angiver den mindste grad af invaliditet, og det sidste udsagn får en score på 5, der angiver det mest alvorlige handicap.
Resultaterne for alle besvarede spørgsmål summeres og ganges derefter med to for at opnå indekset (interval 0 til 100).
En højere score på ODI indikerer et mere alvorligt handicap forårsaget af lændesmerter.
|
6 måneder
|
|
Klinisk forbedring i balance og risiko for fald fra baseline til hvert opfølgningsbesøg.
Tidsramme: 6 måneder
|
Timed Up and Go" (TUG) Test: Denne test måler tiden for et forsøgsperson til at rejse sig fra en stolegang 3 meter, vende sig om og vende tilbage til stolen og sidde.
Tiden måles i minutter og sekunder.
Der anvendes i gennemsnit to tests.
Den kortere gennemsnitlige tid indikerer klinisk forbedring.
|
6 måneder
|
|
Klinisk forbedring fra baseline til hvert opfølgningsbesøg.
Tidsramme: 6 måneder
|
Zurich Claudication Questionnaire (ZCQps); Zürich Claudication Spørgeskema kvantificerer sværhedsgraden af symptomer, fysiske funktionsegenskaber og patientens tilfredshed efter behandling.
Skalaen relaterer sig til symptomer over den seneste måned.
Der er 12 spørgsmål til alle patienter, og yderligere 6 spørgsmål til at måle behandlingsresultatet.
Faldende score indikerer klinisk forbedring
|
6 måneder
|
|
Klinisk forbedring baseret på brug af medicin fra baseline til hvert opfølgende besøg.
Tidsramme: 6 måneder
|
Medicinbrug: Al medicin, der bruges før og under deres deltagelse i denne undersøgelse, vil blive dokumenteret og overvåget.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michael Fishman, MD, Center for Interventional Pain & Spine
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- COVI-0001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Somatisk dysfunktion i sacroiliacleddet
-
CornerLocRekrutteringSacroiliacale led dysfunktion | Sacroiliac; FusionForenede Stater
-
Xtant MedicalRTI SurgicalRekrutteringLedsygdomme | Muskuloskeletale sygdomme | Spinal stenose | Fusion af Rygsøjlen | Rygrad | Spinal Fusion | Spinal sygdom | Spinal ustabilitet | Sacroiliac; Fusion | Fusion af Joint | SacroiliacForenede Stater, Spanien, Tyskland
-
University of UtahStratus Medical, INCRekruttering
-
University of UtahRadiological Society of North AmericaAfsluttetLændesmerter | Sacroiliac Joint SynovitisForenede Stater
Kliniske forsøg med CornerLoc SI Joint Stabilization Procedure
-
Tenon MedicalRekrutteringSacroiliacale ledforstyrrelser | Degenerativ sacroiliitisForenede Stater
-
Riphah International UniversityRekrutteringLændesmerter, post partumPakistan
-
CornerLocRekrutteringSacroiliacale led dysfunktion | Sacroiliac; FusionForenede Stater