Effekt af højproteindiæt hos patienter med slagtilfælde med lav muskelmasse

Vores tidligere undersøgelser viste, at dehydrering var en prædiktor for dårligt resultat i slagtilfælde, og blodurinstof nitrogen/Cr ratio-baseret saltvandshydreringsterapi hos patienter med akut iskæmisk slagtilfælde kan øge frekvensen af ​​gunstigt klinisk resultat med funktionel uafhængighed 3 måneder efter slagtilfælde. Imidlertid er dehydrering sandsynligvis kun en del af repræsentationen i dårlig ernæringsstatus og fysisk skrøbelighed for en apopleksipatient.

Vores tidligere undersøgelse viste, at patienter med akut slagtilfælde indlagt på neurologisk intensivafdeling med lav urinudskillelse af kreatinin (CER), en markør for muskelmasse, var forbundet med dårligt resultat 6 måneder efter slagtilfælde. Et dyreforsøg tydede på, at utilstrækkeligt mad- og vandindtag bestemmer dødeligheden efter slagtilfælde hos mus, og ernæringsstøtte reducerede 14-dages dødelighedsraten fra 59 % til 15 %. En undersøgelse viste også, at højt proteinindtag var forbundet med et bedre resultat i tidligere kardiovaskulære hændelser.

Vi vil beregne CER baseret på offentliggjort ligning. Baseret på vores tidligere undersøgelse vil patienter med akut slagtilfælde med deres CER <1500 mg/dag blive indskrevet. Et randomiseret kontrolleret forsøg vil blive udført, og patienter vil blive tilfældigt tildelt høj protein diæt eller normal protein diæt i mindst 2 uger. Vi planlægger at indskrive 300 patienter med 150 patienter i hver gruppe i løbet af en 3-årig undersøgelsesperiode. Vi vil konsultere diætister for tilrettelæggelse af deres kost. Vi antager, at patienter, der får kost med højt proteinindhold, vil have større mulighed for at gå uafhængigt (modificeret Rankin-skala 0-1) 3 måneder efter slagtilfælde.