Nytte af lunge-ultralyd til vurdering af ekstravaskulært lungevand i pædiatrisk population

Øget ekstravaskulært lungevand (EVLW) kan øge dødeligheden og morbiditeten i kardiopulmonal patologi. Mange faktorer kan forårsage øget ekstravaskulært lungevand og lungeødem efter hjertekirurgi. Dette omfatter venstre ventrikelsvigt, akut mitral regurgitation; systemisk inflammatorisk respons post-cardiopulmonal bypass, venstre til højre shunts, transfusionsassocieret akut lungeskade, akut respiratory distress syndrome (ARDS) og sepsis.

Den kliniske vurdering af lungevand spænder fra auskultation til radiologiske metoder til invasive målinger som farvefortynding eller termofortyndingsundersøgelser.

Lungeultralyd er den nyeste modalitet til ikke-invasiv vurdering af ekstravaskulært lungevand. Lungeultralyd er blevet valideret mod auskultation, røntgen af ​​thorax, CT-thorax samt bedside guldstandarden, transpulmonal termodilution hos voksne.

Kritisk syge børn er mere modtagelige for komplikationer og forværrede resultater fra øget EVLW.

Lungeultralyd korrelerer med kliniske og radiologiske endepunkter, men er ikke blevet valideret mod invasive objektive mål som transpulmonal termofortynding.

Evaluering af transpulmonære termofortyndingsopsætninger i den pædiatriske population har vist forskellige normale værdier og afskæringer sammenlignet med voksne, muligvis på grund af forskelle i vækst og udvikling.

Formålet er at undersøge sammenhængen mellem lunge-ultralydsbaserede indekser for ekstravaskulært lungevand og invasive foranstaltninger, vurdere optimale afskæringer til passende kliniske endepunkter og evaluere deres sensitivitet og specificitet.