En international Frontline Ovarial Cancer Real World Management Study (INFORM)

Kræft i æggestokkene er den ottende hyppigst diagnosticerede cancer (295.414 tilfælde rapporteret i 2018) og den syvende hyppigste årsag til cancerassocieret dødelighed (184.799 dødsfald rapporteret i 2018) hos kvinder på verdensplan. De stigende tendenser i byrden af ​​kræft i æggestokkene, kombineret med andre udfordringer, såsom manglende bevidsthed om risikofaktorer for kræft i æggestokkene, mangel på tilstrækkelige screeningsværktøjer, manglende adgang til diagnostik og mangel på uddannede klinikere, bidrager til forsinkelser i diagnosticering, resulterer i, at en høj andel af patienter præsenterer sig med fremskreden ovariecancer forbundet med høj dødelighed. Over 75 % af kvinder med kræft i æggestokkene er blevet rapporteret at blive diagnosticeret på et sent stadium med høje tilbagefaldsrater på trods af førstelinjebehandling. Undersøgelser i Asien har fremhævet, at omkring 65%-70% af kvinder med kræft i æggestokkene diagnosticeres på et fremskredent stadium. Ydermere har den femårige nettooverlevelsesrate for ovariecancer i fremskreden stadium i Asien vist sig at variere fra 14 % til 41 %.

Blandt de forskellige ovariecancer undertyper baseret på histologi, er epitelial ovariecancer den mest almindelige type, rapporteret i omkring 90% af tilfældene. Specifikt type II epitelial ovariecancer (som inkluderer serøst carcinom, blandet epitel- og stromal carcinom, udifferentierede carcinomer og andre epiteliale carcinomer) tegner sig for omkring 66%-73%, 56%, 73% og 73% i USA, Asien , Europa og Oceanien, henholdsvis. De tilsvarende rater for type I epiteliale ovarietumorer (som inkluderer endometrioide, klare celle, mucinøse, pladecellekarcinomer og overgangscellekarcinomer) er blevet noteret til at være henholdsvis 19%-21%, 32,5%, 20,5% og 20%. Med hensyn til prognose har den femårige nettooverlevelsesrate for type II epitelial ovariecancer, der inkluderer serøst carcinom, vist sig at være lav sammenlignet med andre undertyper på tværs af alle regioner. Det skal bemærkes, at type II epiteliale ovarietumorer er blevet rapporteret at være meget aggressive og normalt til stede på et fremskredent stadium med dårlige overlevelsesrater. Hyppigheden af ​​recidiv eller tilbagefald er også blevet bemærket at være høj med epitelial serøs ovariecancer. Endvidere er der blevet bemærket en stærk sammenhæng mellem familiehistorie med ovariecancer, en meget stærk risikofaktor og risikoen for at udvikle aggressive serøse karcinomer. Genetiske (både kimlinie og somatiske) mutationer i BRCA1/2 er blevet observeret i omkring 22 % af højkvalitets, serøse ovariekarcinomer og størstedelen af ​​arvelige tilfælde (~44 %). Mutationer i homologe rekombinationsresponsgener er også blevet bemærket i omkring 50 % af tilfælde af serøs epitelial ovariecancer af høj kvalitet.

I betragtning af den høje forekomst, dårlige prognose og høje sygelighed og dødelighed fra fremskreden epitelial ovariecancer er det vigtigt at have velorganiserede databaser over disse patienters kliniske karakteristika, behandlingsmønstre og resultater for at hjælpe med at identificere de udækkede behov og huller. og yderligere optimere overlevelsesresultaterne hos disse patienter. Med undtagelse af Storbritannien, Frankrig, Tyskland, Italien og Spanien og USA er der mangel på databaser, registre eller offentliggjort litteratur om data på patientniveau vedrørende behandlingsmønstre, kliniske karakteristika og resultater for fremskredne ovariecancerpatienter. Derfor sigter den nuværende undersøgelse på at analysere de eksisterende sekundære databaser fra Korea (Sungkyunkwan University, Samsung Medical Center, Seoul), Taiwan (National Taiwan University, Chang-Gung Medical Foundation Linkou Branch og Mackay Memorial Hospital) og Australien (Australian Ovarian Cancer) undersøgelse) for at udnytte de allerede tilgængelige data i den virkelige verden til at gennemgå den nuværende standard for pleje i avancerede tilfælde af epitelial ovariecancer. De indsamlede data vil hjælpe med at give den nødvendige information til vurdering af de udækkede behandlingsbehov i denne patientgruppe. Dataene vil også give den nødvendige information til at understøtte enhver refusionsaktivitet, der er nødvendig for fremtidige nye behandlinger i denne patientgruppe.