Tumorgrad bestemmer PD-1/PDL-1-ekspression

Endometriecarcinom er den mest almindelige gynækologiske kræftsygdom i den vestlige verden. Normalt beskrives to typer. Type I er endometrioid og er normalt østrogenafhængig. Type II er normalt mere aggressiv end type I og er østrogenuafhængig. Type II endometriecancer karakteriseres sædvanligvis som højgradig, mens type I som lav mellem- og højgradig. Ovariecarcinom i modsætning til endometriecarcinom er ikke karakteriseret ved typer, men af ​​forskellige histologiske baggrunde. Det er også opdelt i høj- og lavgradige tumorer. Ovariekarcinom anses for at være den mest aggressive af alle gynækologiske maligniteter, der resulterer i de fleste årlige dødsfald. Vores immunsystem reagerer normalt på fremmede ubudne gæster, der kommer ind i vores krop eller dannes indeni og angriber den for at ødelægge den. Kræftceller anses for at være fremmede for kroppen, hvorfor immunsystemet forventes at ødelægge det. De immunmedierede celler, som skal angribe kræften, kaldes tumorinfiltrerende lymfocytter eller "TILS". Mange forskellige kræftformer har evnen til at undgå TILS for at overleve og vokse. Mange undersøgelser har vist, at tilstedeværelsen af ​​et stort antal TILS forbedrede kræftprognosen. En af disse undvigende metoder er PD-1/PDL-1-ekspressionen. Spørgsmålet om, hvorvidt mere aggressive tumorer har bedre evner til at undgå et immunrespons via PD-1/PDL-1-mekanismen, er i øjeblikket ukendt. Alle tumortyper har antigener på deres celleoverflade, som udløser et immunrespons til en vis grad. Selvom tumoren har brug for forskellige metoder for at kunne undgå immunsystemets angreb. TILS udtrykker PD-1-receptoren på deres celleoverflade, og når den binder til PDL-1 eller PDL-2, deaktiverer cellerne, som udtrykker liganden, TILS, og anser derfor lymfocytten for ude af stand til at inducere programmeret celledød. PDL-1, som udtrykkes på tumorceller for at undgå et immunrespons, kan målrettes ved immunterapi.