- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04529018
CETO først i forsøg på mennesker (CETO)
Et klinisk fase 1-forsøg, der evaluerer sikkerheden og effektiviteten af op til to administrationer af Adrenal PET Tracer [18F]CETO hos raske frivillige og patienter med primær aldosteronisme
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mindst en fjerdedel af den britiske voksne befolkning har hypertension, en væsentlig risikofaktor for hjerteanfald og slagtilfælde. Primær aldosteronisme (PA), en form for hypertension, der kan behandles, tegner sig for 5-10% af alle tilfælde og 20-25% af svær at kontrollere hypertension. Det er udfordrende at afgøre, om en binyre er kilden til PA (som potentielt kan helbredes med kirurgi) eller begge kirtler (hvilket ville kræve langvarig lægemiddelbehandling). Eksisterende lateraliseringsprocedurer (dvs. undersøgelser for at skelne en fra to kirtler involvering f.eks. CT- eller MR-scanning) har betydelige begrænsninger. Derfor skal de fleste patienter gennemgå en invasiv procedure kaldet adrenal vene sampling (AVS), hvor små katetre placeres i hver adrenal vene. Dette er dog tidskrævende, teknisk krævende og fejler i 20-50 % af tilfældene. For at løse dette har forskere vedtaget en ny tilgang ved hjælp af PET-CT som et alternativ til AVS. I øjeblikket bruger dette et sporstof kaldet metomidat mærket med carbon-11 (11C MTO), som fortrinsvis optages af binyrerne, og især af binyretumorer, der forårsager PA. Dens anvendelighed er dog begrænset af en kort halveringstid, hvilket betyder, at scanningen kun kan udføres i centre med en cyklotronfacilitet (i øjeblikket mindre end 10 NHS-steder). Formålet med denne undersøgelse er at undersøge sikkerheden af et nyt sporstof med længere halveringstid, [18F]CETO, som kunne gøres tilgængeligt til brug i mange flere centre.
Forsøgsmålene er skitseret nedenfor:
Primært mål
At evaluere sikkerheden ved op til to administrationer af [18F]CETO hos op til 6 patienter med primær aldosteronisme og 5 raske frivillige.
Sekundært mål
- Vurder [18F]CETO-optagelse i binyrerne
- Evaluer optagelse i bilaterale versus unilaterale tilfælde af PA efter [18F]CETO-administration hos op til 6 patienter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Cambridgeshire
-
Cambridge, Cambridgeshire, Det Forenede Kongerige, CB20QQ
- Rekruttering
- Addenbrooke' Hospital
-
Kontakt:
- Martin Thomas, PhD
- Telefonnummer: 01223 254 920
- E-mail: martin.thomas@addenbrookes.nhs.uk
-
Kontakt:
- Mark Gurnell, FRCP, PhD
- Telefonnummer: 01223 348739
- E-mail: mg299@medschl.cam.ac.uk
-
Underforsker:
- Russell Senanayake, MRCP, MSc
-
Underforsker:
- Waiel Bashari, MRCP, MSc
-
Underforsker:
- James MacFarlane, MRCP
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Sunde frivillige
For at blive inkluderet i forsøget skal deltageren:
- give skriftligt informeret samtykke
- være fyldt 50 år eller derover
- har ingen underliggende medicinske tilstande
- kunne ligge ned i mindst 2 timer og ikke være klaustrofobisk
Derudover skal alle kvindelige deltagere være:
- postmenopausal (ingen menstruation i 12 måneder, uden en alternativ medicinsk årsag)
Patienter
For at blive inkluderet i forsøget skal patienten:
- give skriftligt informeret samtykke
- være fyldt 40 år eller derover
- kunne ligge ned i mindst 2 timer og ikke være klaustrofobisk
opfylde følgende kriterier:
- har en bekræftet diagnose af PA i henhold til retningslinjerne fra Endocrine Society
- Mindst én parret måling af plasmarenin og aldosteron, målt fra Spironolacton/Eplerenone inden for de seneste 12 måneder, som viser ARR over lokal tærskelværdi.
- Et af følgende to kriterier:
- Plasmaaldosteron >190 pmol/L efter saltvandsinfusion.
- Spontan hypokaliæmi, undertrykt plasmarenin og plasmaaldosteron >550 pmol/L.
- har gennemgået en vellykket lateralisering af årsagen til PA til en eller begge binyrerne ved adrenal vene prøvetagning (AVS).
- være villig til at få to scanninger
Derudover skal alle kvindelige patienter have en negativ (blod)graviditetstest ved screeningsbesøget.
Ekskluderingskriterier:
Alle deltagere:
- allergi over for radiografiske kontrastmidler
- allergi eller kontraindikation over for synacthen
- graviditet, amning eller intention om at blive gravid i løbet af de 6 måneder efter forsøgsdeltagelse
- positiv graviditetstest ved screeningen eller baseline-besøgene
- vurderet af investigator som værende ude af stand til eller uvillig til at overholde kravene i undersøgelsesprotokollen.
- modtagelse af en anden IMP som en del af en CTIMP
- tidligere strålingseksponering som en del af tidligere forskningsundersøgelser
- rekreativt stofbrug eller stof-/alkoholafhængighed
- klinisk unormale screeningsblodprøver.
Yderligere eksklusionskriterier for raske frivillige:
- kvinder i den fødedygtige alder (dvs. fertil, efter menarche og indtil den bliver postmenopausal, medmindre den er permanent steril)
- udsættelse for stråling under deres arbejde
- modtaget mere end 10 mSv radioaktivitet inden for de seneste 12 måneder
- ethvert forsøgsperson med en anamnese med binyrebetændelse, eller som ved screeningsbesøget rapporterer symptomer eller udviser fysiske tegn, der kunne være i overensstemmelse med tidligere uanet binyresygdom
Yderligere eksklusionskriterier for patienter:
- allergi eller kontraindikation til dexamethasonbehandling (eller laktoseintolerant)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Sunde frivillige
En gruppe på 5 raske frivillige vil blive testet med PET-radiotraceren [18F]CETO for at vurdere sikkerheden ved indgivelse af sporstoffer og evaluere optagelsen af de normale binyrer.
|
[18F]CETO er en PET-radiotracer, der bruges til at diagnosticere og visualisere årsag(erne) til primær aldosteronisme
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Patienter med primær aldosteronisme
En gruppe på 6 patienter med primær aldosteronisme (3 med unilateral og 3 med bilateral sygdom) vil blive testet med op til to administrationer af PET-radiotraceren [18F]CETO for at vurdere sikkerheden ved indgivelse af sporstoffer, evaluere evnen af [18F]CETO at skelne mellem unilaterale og bilaterale tilfælde af PA og bestemme effekten af Dexamethason til at forbedre kvaliteten af PET-CT-billeder erhvervet efter administration.
|
[18F]CETO er en PET-radiotracer, der bruges til at diagnosticere og visualisere årsag(erne) til primær aldosteronisme
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed for [18F]CETO administration
Tidsramme: 6 måneder
|
Det primære resultatmål er den overordnede sikkerhed for [18F]CETO.
Dette vil blive vurderet i henhold til hyppigheden af bivirkninger, alvorlige bivirkninger, klinisk signifikante ændringer i vitale tegn, EKG og laboratorieparametre.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
[18F]CETO-optagelse af binyrerne.
Tidsramme: 6 måneder
|
[18F]CETO-optagelse af binyrerne vil blive vurderet ved måling af standardiserede optagelsesværdier (SUV) over venstre og højre binyrer.
Alle vurderinger vil blive udført af en dedikeret blindet anmelder.
|
6 måneder
|
|
At evaluere optagelse i bilaterale versus unilaterale tilfælde af PA efter [18F]CETO-administration hos op til 6 patienter.
Tidsramme: 6 måneder
|
Evaluering af binyreoptagelse af [18F]CETO i bilaterale versus unilaterale tilfælde af PA vil blive udført ved at sammenligne SUV-værdier for begge binyrer hos tre patienter med hver subtype af PA (ved hjælp af en dedikeret blindet anmelder).
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mark Gurnell, PhD, FRCP, University of Cambridge
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Burton TJ, Mackenzie IS, Balan K, Koo B, Bird N, Soloviev DV, Azizan EA, Aigbirhio F, Gurnell M, Brown MJ. Evaluation of the sensitivity and specificity of (11)C-metomidate positron emission tomography (PET)-CT for lateralizing aldosterone secretion by Conn's adenomas. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Jan;97(1):100-9. doi: 10.1210/jc.2011-1537. Epub 2011 Nov 23.
- Hahner S, Stuermer A, Kreissl M, Reiners C, Fassnacht M, Haenscheid H, Beuschlein F, Zink M, Lang K, Allolio B, Schirbel A. [123 I]Iodometomidate for molecular imaging of adrenocortical cytochrome P450 family 11B enzymes. J Clin Endocrinol Metab. 2008 Jun;93(6):2358-65. doi: 10.1210/jc.2008-0050. Epub 2008 Apr 8.
- Bergstrom M, Juhlin C, Bonasera TA, Sundin A, Rastad J, Akerstrom G, Langstrom B. PET imaging of adrenal cortical tumors with the 11beta-hydroxylase tracer 11C-metomidate. J Nucl Med. 2000 Feb;41(2):275-82.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CETO-FIH
- 2018-004851-18 (EudraCT nummer)
- ISRCTN16159564 (Anden identifikator: ISRCTN registry)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Primær aldosteronisme
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuCarious Primary | Carious anteriorsEgypten
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetExcitabilitet af diaphragmatic Primary Motor CortexFrankrig
-
National Cancer Institute (NCI)Ikke rekrutterer endnuRecidiverende platinfølsomt tuba fallopii højgradigt serøst adenokarcinom | Recidiverende Platinfølsom Ovarie Højgradigt Serøs Adenokarcinom | Recurrent Platinum-Sensitive Primary Peritoneal High Grade Serous Adenocarcinoma | Recurrent Platinum-Sensitive Endometrioid Adenokarcinom i Æggelederen og andre forhold
-
OCHIN, Inc.University of FloridaUkendtAkutafdelingens udnyttelse | Primary Care Quality Metrics | Børnebesøg i de første 15 måneder af livet NQF 1392 | Diabetes mellitus NQF 0059 | Screening af kolorektal cancer NQF 0034 | Alkohol- og stofscreening
Kliniske forsøg med [18F]CETO
-
Epax Norway ASMøreforsking ASRekruttering
-
Epax Norway ASMøreforsking ASUkendt
-
University Medical Center GroningenRekrutteringPrimær aldosteronismeHolland
-
University of CalgaryRekruttering
-
Adam BrickmanNational Institute on Aging (NIA)AfsluttetAlzheimers sygdomForenede Stater
-
Chang Gung Memorial HospitalRekrutteringProgressiv Supranuklear PareseTaiwan
-
Genentech, Inc.Afsluttet
-
Five Eleven Pharma, Inc.AfsluttetParkinsons sygdomForenede Stater
-
Molecular NeuroImagingAfsluttetAlzheimers sygdom | Sunde frivillige | Progressiv Supranuklear PareseForenede Stater
-
British Columbia Cancer AgencyIkke længere tilgængeligKræft i skjoldbruskkirtlen, medullær | Neuroblastom | Fæokromocytom | Carcinoid tumor | Paragangliom | InsulinomCanada