- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04767750
Rolle af LncRNA H19 i reguleringen af IGF-1R-ekspression
Rolle af LncRNA H19 i reguleringen af IGF-1R-ekspression: En mulig sammenhæng mellem type 2-diabetes og hepatocellulært karcinom
Hepatocellulært karcinom (HCC) er en almindelig kræftsygdom, der udgør en stor økonomisk byrde for sundhedssystemet. I Egypten er det den mest almindelige årsag til dødelighed og sygelighedsrelateret kræft. Diabetes mellitus (DM) er en metabolisk lidelse karakteriseret ved hyperglykæmi. Kræft og type II diabetes (T2DM), verdens to mest udbredte sygdomme, deler mange overlappende risikofaktorer og disponerende patologiske tilstande. De nøjagtige mekanismer, der forbinder disse to sygdomme, er endnu ikke fuldt ud forstået.
I denne undersøgelse sigter efterforskerne på at vurdere forholdet mellem Long Non-Coding RNA (lncRNA) H19 og insulin-Like Growth Factor 1 Receptor (IGF-1R) mRNA genekspressioner i blodprøverne fra HCC & T2DM patienter for at undersøge sandsynligheden af tilstedeværelsen af en patofysiologisk forbindelse mellem HCC og DM, der kan blive et terapeutisk mål for begge sygdomme. Så vidt efterforskeren ved, er der i øjeblikket ingen human forskningsundersøgelse, der undersøger både H19 og IGF-1R i både DM og cancer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hepatocellulært karcinom (HCC) er en almindelig kræftsygdom, der udgør en stor økonomisk byrde for sundhedssystemet. Det repræsenterer den fjerde og sjette mest almindelige kræftsygdom i henholdsvis Egypten og på verdensplan. Globalt er HCC den fjerde hyppigste dødsårsag af kræft. Det blev anslået til at være ansvarlig for næsten 9,1% af de samlede dødsfald i 2012 (746.000 dødsfald). I Egypten er det den mest almindelige årsag til kræftrelateret dødelighed og sygelighed (32,35 % af de samlede kræftdødsfald, dødelighedsdata blev hentet fra Verdenssundhedsorganisationen (WHO)). Den førende risikofaktor for udvikling af HCC i Egypten er hepatitis C-virus (HCV).
Diabetes mellitus (DM) er en metabolisk lidelse karakteriseret ved hyperglykæmi, som kan være forårsaget af utilstrækkelig insulinsekretion, insulinresistens eller øget glukagonproduktion. Kræft og type II diabetes (T2DM), verdens to mest udbredte sygdomme, deler mange overlappende risikofaktorer og disponerende patologiske tilstande. Selvom T2DM-cancer-sameksistensen har været bemærket i mange årtier, er de nøjagtige mekanismer, der forbinder disse sygdomme, endnu ikke fuldt ud forstået.
Insulin-lignende vækstfaktor-1-receptor (IGF-1R) er medlem af insulin- og IGF-familien. Det koordinerer et komplekst nedstrøms signalnetværk, hvorigennem det spiller væsentlige roller i reguleringen af cellevækst, proliferation og overlevelse såvel som i glukosehomeostase. IGF-1R spiller en afgørende rolle i mange tumor-relaterede forløb, såsom tumorvækst og metastaser ud over lægemiddelresistens. De IGF-1R dysregulerede signalveje i cancer og DM er blevet rapporteret at være kontrolleret på forskellige niveauer af ikke-kodende RNA'er.
Ikke-kodende RNA'er (ncRNA'er) er en stor kategori af RNA'er, der normalt ikke deltager i proteinkodning, men som har en bred vifte af biologiske funktioner gennem regulering af proteinekspression og funktioner. De to mest undersøgte klasser af ncRNA'er er mikroRNA'er (miRNA'er) og de lange ikke-kodende RNA'er (lncRNA'er). H19 er et lncRNA, der viser sig at være overudtrykt i mange solide tumorer, herunder HCC. Forholdet mellem H19 og IGF-1R ekspressionsniveauer ud over dysreguleringen af H19 i DM er stadig inkonsekvente i litteraturen, hvilket berettiger yderligere undersøgelser. Ghazal et al. bemærkede, at H19-niveauer er direkte proportionale med IGF-1R-ekspressionsniveauer hos kvinder med endometriose (Ghazal et al., 2015). Dette er i modstrid med Farzi-Molan et al. der bemærkede det omvendte forhold mellem IGF-1R & H19 under differentieringen af knoglemarvs mesenkymale stamceller (BMSC'er) til neurale celler
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Dakahliya
-
Mansoura, Dakahliya, Egypten, 35516
- Gastroenterology Center, Mansoura University
-
Mansoura, Dakahliya, Egypten, 35516
- Specialized Medical Hospital, Mansoura University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Denne case-kontrol undersøgelse vil blive udført i Institut for Medicinsk Biokemi og Molekylær Biologi, Det Medicinske Fakultet, Mansoura University. Blodprøver vil blive indhentet fra 24 HCC-patienter og 24 HCC & T2DM-patienter på Gastroenterology Center, Mansoura University samt fra 26 T2DM-patienter på Specialized Medical Hospital, Mansoura University i perioden fra december 2020 til december 2021.
Undersøgelsen vil omfatte 101 patienter opdelt i 4 grupper:
Gruppe I: 24 HCC-patienter Gruppe II: 26 T2DM-patienter Gruppe III: 24 HCC- og T2DM-patienter Gruppe IV: 27 alders- og kønsmatchede raske kontrolfrivillige. Der vil blive indhentet skriftligt informeret samtykke fra alle personer.
Beskrivelse
• HCC-sager (gruppe I):
Inklusionskriterier:
- Patienter i alderen 40 år eller ældre med en bekræftet diagnose af HCC gennem trifasisk CT og/eller dynamisk MR (European Association for the Study of the Liver, 2012).
Eksklusionskriterier:
- Patienter, der har gennemgået tidligere kræft-rettet behandling (strålebehandling og/eller kemoterapi).
Patienter med enhver anden systemisk sygdom (nyresygdom, andre primære tumorer).
- T2DM tilfælde (gruppe II):
Inklusionskriterier:
- Klinisk diagnosticerede T2DM-patienter i alderen 40 år eller ældre, der frekventerer Mansoura Specialized Medical Hospital.
Eksklusionskriterier:
- Patienter med tidligere eller aktuelle maligniteter.
- Patienter med diabetiske komplikationer (diabetisk retinopati, neuropati, nefropati).
Patienter med andre systemiske sygdomme.
- HCC & T2DM tilfælde (gruppe III):
Inklusionskriterier:
- Patienter i alderen 40 år eller ældre med en bekræftet diagnose af HCC gennem trifasisk CT og/eller dynamisk MR, og som er klinisk diagnosticeret med T2DM.
Eksklusionskriterier:
- Patienter, der har gennemgået tidligere kræft-rettet behandling (strålebehandling og/eller kemoterapi).
Patienter med enhver anden systemisk sygdom.
• Kontrolelementer (gruppe IV):
- Tilsyneladende sunde, alders- og kønsmatchede forsøgspersoner.
- Ingen historie med ondartet sygdom, diabetes eller HCV.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
---|---|
HCC patienter
Mål lncRNA H19 og IGF-1R mRNA genekspressionsniveauer i de indsamlede blodprøver.
|
5 ml perifere blodprøver vil blive opsamlet i rør indeholdende EDTA fra alle forsøgspersoner, og følgende procedurer vil blive udført:
|
T2DM patienter
Mål lncRNA H19 og IGF-1R mRNA genekspressionsniveauer i de indsamlede blodprøver.
|
5 ml perifere blodprøver vil blive opsamlet i rør indeholdende EDTA fra alle forsøgspersoner, og følgende procedurer vil blive udført:
|
HCC & T2DM patienter
Mål lncRNA H19 og IGF-1R mRNA genekspressionsniveauer i de indsamlede blodprøver.
|
5 ml perifere blodprøver vil blive opsamlet i rør indeholdende EDTA fra alle forsøgspersoner, og følgende procedurer vil blive udført:
|
Kontrolelementer
Mål lncRNA H19 og IGF-1R mRNA genekspressionsniveauer i de indsamlede blodprøver.
|
5 ml perifere blodprøver vil blive opsamlet i rør indeholdende EDTA fra alle forsøgspersoner, og følgende procedurer vil blive udført:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Måling af genekspressionsniveauerne af LncRNA H19 & IGF-1R mRNA, normaliseret til husholdningsgenets GAPDH-ekspressionsniveau, i HCC og T2DM i sammenligning med raske kontroller ved brug af realtids kvantitativ PCR (ved 2^-ΔΔCT-metoden).
Tidsramme: baseline
|
For at vurdere om der er en sammenhæng mellem lncRNA H19 og IGF-1R mRNA genekspressioner i blodprøverne fra HCC & T2DM patienter for at undersøge sandsynligheden for tilstedeværelsen af en patofysiologisk forbindelse mellem HCC og DM:
|
baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Noura MS Shehabeldin, M.B.B.Ch, Faculty of Medicine, Mansoura University.
- Studieleder: Mohamed AA Zahran, M.D., Faculty of Medicine, Mansoura University.
- Studiestol: Heba K Mohamed, M.D., Faculty of Medicine, Mansoura University.
- Studiestol: Nora M Hussein, M.D., Faculty of Medicine, Mansoura University.
- Studiestol: Ahmed Shehta, M.D., Gastroenterology Center, Mansoura University
- Studiestol: Helmy Ezzat, M.D., Gastroenterology Center, Mansoura University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Villanueva A. Hepatocellular Carcinoma. N Engl J Med. 2019 Apr 11;380(15):1450-1462. doi: 10.1056/NEJMra1713263. No abstract available.
- Ibrahim AS, Khaled HM, Mikhail NN, Baraka H, Kamel H. Cancer incidence in egypt: results of the national population-based cancer registry program. J Cancer Epidemiol. 2014;2014:437971. doi: 10.1155/2014/437971. Epub 2014 Sep 21.
- Ferlay J, Soerjomataram I, Dikshit R, Eser S, Mathers C, Rebelo M, Parkin DM, Forman D, Bray F. Cancer incidence and mortality worldwide: sources, methods and major patterns in GLOBOCAN 2012. Int J Cancer. 2015 Mar 1;136(5):E359-86. doi: 10.1002/ijc.29210. Epub 2014 Oct 9.
- Forner A, Reig M, Bruix J. Hepatocellular carcinoma. Lancet. 2018 Mar 31;391(10127):1301-1314. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30010-2. Epub 2018 Jan 5.
- European Association For The Study Of The Liver; European Organisation For Research And Treatment Of Cancer. EASL-EORTC clinical practice guidelines: management of hepatocellular carcinoma. J Hepatol. 2012 Apr;56(4):908-43. doi: 10.1016/j.jhep.2011.12.001. No abstract available. Erratum In: J Hepatol. 2012 Jun;56(6):1430.
- Chen B, Li J, Chi D, Sahnoune I, Calin S, Girnita L, Calin GA. Non-Coding RNAs in IGF-1R Signaling Regulation: The Underlying Pathophysiological Link between Diabetes and Cancer. Cells. 2019 Dec 14;8(12):1638. doi: 10.3390/cells8121638.
- Chitnis MM, Yuen JS, Protheroe AS, Pollak M, Macaulay VM. The type 1 insulin-like growth factor receptor pathway. Clin Cancer Res. 2008 Oct 15;14(20):6364-70. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-07-4879.
- Ding J, Li C, Tang J, Yi C, Liu JY, Qiu M. Higher Expression of Proteins in IGF/IR Axes in Colorectal Cancer is Associated with Type 2 Diabetes Mellitus. Pathol Oncol Res. 2016 Oct;22(4):773-9. doi: 10.1007/s12253-016-0065-6. Epub 2016 May 2.
- Fabbri M, Girnita L, Varani G, Calin GA. Decrypting noncoding RNA interactions, structures, and functional networks. Genome Res. 2019 Sep;29(9):1377-1388. doi: 10.1101/gr.247239.118. Epub 2019 Aug 21.
- Farzi-Molan A, Babashah S, Bakhshinejad B, Atashi A, Fakhr Taha M. Down-regulation of the non-coding RNA H19 and its derived miR-675 is concomitant with up-regulation of insulin-like growth factor receptor type 1 during neural-like differentiation of human bone marrow mesenchymal stem cells. Cell Biol Int. 2018 Aug;42(8):940-948. doi: 10.1002/cbin.10960. Epub 2018 Mar 30.
- Ghazal S, McKinnon B, Zhou J, Mueller M, Men Y, Yang L, Mueller M, Flannery C, Huang Y, Taylor HS. H19 lncRNA alters stromal cell growth via IGF signaling in the endometrium of women with endometriosis. EMBO Mol Med. 2015 Aug;7(8):996-1003. doi: 10.15252/emmm.201505245.
- Global Burden of Disease Liver Cancer Collaboration; Akinyemiju T, Abera S, Ahmed M, Alam N, Alemayohu MA, Allen C, Al-Raddadi R, Alvis-Guzman N, Amoako Y, Artaman A, Ayele TA, Barac A, Bensenor I, Berhane A, Bhutta Z, Castillo-Rivas J, Chitheer A, Choi JY, Cowie B, Dandona L, Dandona R, Dey S, Dicker D, Phuc H, Ekwueme DU, Zaki MS, Fischer F, Furst T, Hancock J, Hay SI, Hotez P, Jee SH, Kasaeian A, Khader Y, Khang YH, Kumar A, Kutz M, Larson H, Lopez A, Lunevicius R, Malekzadeh R, McAlinden C, Meier T, Mendoza W, Mokdad A, Moradi-Lakeh M, Nagel G, Nguyen Q, Nguyen G, Ogbo F, Patton G, Pereira DM, Pourmalek F, Qorbani M, Radfar A, Roshandel G, Salomon JA, Sanabria J, Sartorius B, Satpathy M, Sawhney M, Sepanlou S, Shackelford K, Shore H, Sun J, Mengistu DT, Topor-Madry R, Tran B, Ukwaja KN, Vlassov V, Vollset SE, Vos T, Wakayo T, Weiderpass E, Werdecker A, Yonemoto N, Younis M, Yu C, Zaidi Z, Zhu L, Murray CJL, Naghavi M, Fitzmaurice C. The Burden of Primary Liver Cancer and Underlying Etiologies From 1990 to 2015 at the Global, Regional, and National Level: Results From the Global Burden of Disease Study 2015. JAMA Oncol. 2017 Dec 1;3(12):1683-1691. doi: 10.1001/jamaoncol.2017.3055.
- Hashad D, Elbanna A, Ibrahim A, Khedr G. Evaluation of the Role of Circulating Long Non-Coding RNA H19 as a Promising Novel Biomarker in Plasma of Patients with Gastric Cancer. J Clin Lab Anal. 2016 Nov;30(6):1100-1105. doi: 10.1002/jcla.21987. Epub 2016 May 17.
- Huang JY, Wang SY, Lin Y, Yi HC, Niu JJ. The Diagnostic Performance of lncRNAs from Blood Specimens in Patients with Hepatocellular Carcinoma: A Meta-Analysis. Lab Med. 2021 Jan 4;52(1):64-73. doi: 10.1093/labmed/lmaa050.
- Matouk IJ, DeGroot N, Mezan S, Ayesh S, Abu-lail R, Hochberg A, Galun E. The H19 non-coding RNA is essential for human tumor growth. PLoS One. 2007 Sep 5;2(9):e845. doi: 10.1371/journal.pone.0000845.
- Pollak M. The insulin and insulin-like growth factor receptor family in neoplasia: an update. Nat Rev Cancer. 2012 Feb 16;12(3):159-69. doi: 10.1038/nrc3215.
- Rashed WM, Kandeil MAM, Mahmoud MO, Ezzat S. Hepatocellular Carcinoma (HCC) in Egypt: A comprehensive overview. J Egypt Natl Canc Inst. 2020 Jan 16;32(1):5. doi: 10.1186/s43046-020-0016-x.
- Raveh E, Matouk IJ, Gilon M, Hochberg A. The H19 Long non-coding RNA in cancer initiation, progression and metastasis - a proposed unifying theory. Mol Cancer. 2015 Nov 4;14:184. doi: 10.1186/s12943-015-0458-2.
- Ye Y, Guo J, Xiao P, Ning J, Zhang R, Liu P, Yu W, Xu L, Zhao Y, Yu J. Macrophages-induced long noncoding RNA H19 up-regulation triggers and activates the miR-193b/MAPK1 axis and promotes cell aggressiveness in hepatocellular carcinoma. Cancer Lett. 2020 Jan 28;469:310-322. doi: 10.1016/j.canlet.2019.11.001. Epub 2019 Nov 6.
- Zhang N, Geng T, Wang Z, Zhang R, Cao T, Camporez JP, Cai SY, Liu Y, Dandolo L, Shulman GI, Carmichael GG, Taylor HS, Huang Y. Elevated hepatic expression of H19 long noncoding RNA contributes to diabetic hyperglycemia. JCI Insight. 2018 May 17;3(10):e120304. doi: 10.1172/jci.insight.120304. eCollection 2018 May 17.
- Zhao M, Wang H, Chen J, Xi Y, Wang F, Huo C, Li W, Chu Y, Xu P, Huang Q, Bu S. Expression of long non-coding RNA H19 in colorectal cancer patients with type 2 diabetes. Arch Physiol Biochem. 2021 Jun;127(3):228-234. doi: 10.1080/13813455.2019.1628068. Epub 2019 Jun 22.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Adenocarcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Sygdomme i det endokrine system
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Diabetes mellitus
- Leversygdomme
- Neoplasmer i leveren
- Diabetes mellitus, type 2
- Karcinom
- Carcinom, hepatocellulært
Andre undersøgelses-id-numre
- MS.20.10.26
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Blodprøvesamling
-
Hillel Yaffe Medical CenterUkendt
-
Midwest Heart & Vascular SpecialistsRekrutteringAL Amyloidose | Amyloid | Hjerte amyloidose | Amyloidose Hjerte | Systemisk amyloidose | ATTR Amyloidose vildtype | Infiltrativ kardiomyopati, amyloidForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalRekruttering
-
University of FloridaTilmelding efter invitation
-
Applied Biology, Inc.Trukket tilbageAndrogenetisk alopeci | Hårtab | Hårtab/skaldethed | Kvindelig mønster skaldethedForenede Stater
-
Children's Hospital of Fudan UniversityGuangzhou Women and Children's Medical Center; Maternal and Child Health... og andre samarbejdspartnereRekrutteringNeonatal encefalopati | Mistænkt neonatal encefalopatiKina
-
Teal Health, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeHuman Papilloma Virus | Human Papilloma Virus Infektion Type 16 | Human Papilloma Virus Infektion Type 18Forenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterAfsluttetBrystkræftForenede Stater
-
Weill Medical College of Cornell UniversityBecton, Dickinson and CompanySuspenderet
-
University of UtahAfsluttet