- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04767750
Az LncRNS H19 szerepe az IGF-1R expresszió szabályozásában
Az LncRNS H19 szerepe az IGF-1R expresszió szabályozásában: Lehetséges összefüggés a 2-es típusú cukorbetegség és a hepatocelluláris karcinóma között
A hepatocelluláris karcinóma (HCC) egy gyakori rák, amely súlyos gazdasági terhet ró az egészségügyi rendszerre. Egyiptomban a halálozás és a megbetegedéssel összefüggő rák leggyakoribb oka. A diabetes mellitus (DM) egy anyagcserezavar, amelyet hiperglikémia jellemez. A rák és a II-es típusú cukorbetegség (T2DM), a világ két legelterjedtebb betegsége, számos átfedő kockázati tényezővel és hajlamosító kóros állapottal rendelkezik. A két betegséget összekötő pontos mechanizmusok még nem teljesen ismertek.
Ebben a vizsgálatban a kutatók célja, hogy felmérjék a kapcsolatot a hosszú, nem kódoló RNS (lncRNS) H19 és az inzulinszerű növekedési faktor 1 receptor (IGF-1R) mRNS gén expressziója között HCC és T2DM betegek vérmintáiban, hogy megvizsgálják ennek valószínűségét. a HCC és a DM közötti patofiziológiai kapcsolat jelenlétéről, amely mindkét betegség terápiás célpontjává válhat. A kutató tudomása szerint jelenleg nincs olyan humán kutatás, amely mind a H19-et, mind az IGF-1R-t vizsgálná DM-ben és rákban egyaránt.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A hepatocelluláris karcinóma (HCC) egy gyakori rák, amely súlyos gazdasági terhet ró az egészségügyi rendszerre. Ez a negyedik és a hatodik leggyakoribb rák Egyiptomban és világszerte. Világszerte a HCC a negyedik leggyakoribb rák okozta halálok. Becslések szerint ez volt a felelős a 2012-es összes haláleset közel 9,1%-áért (746 000 haláleset). Egyiptomban ez a leggyakoribb oka a rákkal összefüggő halálozásnak és megbetegedéseknek (az összes rákos halálozás 32,35%-a, a halálozási adatok az Egészségügyi Világszervezettől (WHO) származnak). A HCC kialakulásának vezető kockázati tényezője Egyiptomban a hepatitis C vírus (HCV).
A diabetes mellitus (DM) olyan metabolikus rendellenesség, amelyet hiperglikémia jellemez, amelyet az elégtelen inzulinszekréció, az inzulinrezisztencia vagy a megnövekedett glukagontermelés okozhat. A rák és a II-es típusú cukorbetegség (T2DM), a világ két legelterjedtebb betegsége, számos átfedő kockázati tényezővel és hajlamosító patológiás állapottal rendelkezik. Noha a T2DM-rák együttélése már évtizedek óta megfigyelhető, az e betegségeket összekötő pontos mechanizmusok még nem teljesen ismertek.
Az inzulinszerű növekedési faktor-1 receptor (IGF-1R) az inzulin és az IGF család tagja. Egy komplex downstream jelátviteli hálózatot koordinál, amelyen keresztül alapvető szerepet játszik a sejtnövekedés, proliferáció és túlélés szabályozásában, valamint a glükóz homeosztázisban. Az IGF-1R döntő szerepet játszik számos tumorral kapcsolatos folyamatban, például a daganatnövekedésben és a metasztázisban a gyógyszerrezisztencia mellett. Beszámoltak arról, hogy a rák és a DM esetében az IGF-1R diszregulált jelátviteli útvonalait különböző szinteken szabályozzák a nem kódoló RNS-ek.
A nem kódoló RNS-ek (ncRNS-ek) az RNS-ek nagy kategóriája, amelyek általában nem vesznek részt a fehérje kódolásában, de a fehérje expressziójának és funkcióinak szabályozásán keresztül számos biológiai funkciót látnak el. Az ncRNS-ek két legtöbbet kutatott osztálya a mikroRNS-ek (miRNS-ek) és a hosszú, nem kódoló RNS-ek (lncRNS-ek). A H19 egy lncRNS, amelyről kiderült, hogy túlzottan expresszálódik számos szolid tumorban, beleértve a HCC-t is. A H19 és az IGF-1R expressziós szintjei közötti kapcsolat, valamint a H19 diszregulációja DM-ben, még mindig inkonzisztens az irodalomban, ami további vizsgálatokat indokol. Ghazal et al. megjegyezte, hogy a H19 szintek egyenesen arányosak az endometriózisban szenvedő nők IGF-1R expressziós szintjével (Ghazal et al., 2015). Ez ellentmond Farzi-Molan et al. aki megjegyezte az IGF-1R és a H19 közötti fordított kapcsolatot a csontvelői mezenchimális őssejtek (BMSC) idegsejtekké történő differenciálódása során
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Dakahliya
-
Mansoura, Dakahliya, Egyiptom, 35516
- Gastroenterology Center, Mansoura University
-
Mansoura, Dakahliya, Egyiptom, 35516
- Specialized Medical Hospital, Mansoura University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Ezt az eset-kontroll vizsgálatot a Mansoura Egyetem Orvosi Karának Orvosi Biokémiai és Molekuláris Biológiai Tanszékén végzik. A Mansoura Egyetem Gasztroenterológiai Központjában 24 HCC-betegtől és 24 HCC- és T2DM-betegtől, valamint a Mansourai Egyetem Specialized Medical Hospital-jában 26 T2DM-betegtől vesznek vérmintát 2020 decemberétől 2021 decemberéig.
A vizsgálatban 101 beteg vesz részt, 4 csoportra osztva:
I. csoport: 24 HCC beteg II. csoport: 26 T2DM beteg III. csoport: 24 HCC és T2DM beteg IV. csoport: 27 korú és nemű egészséges kontroll önkéntes. Minden személytől írásos beleegyezést kell kérni.
Leírás
• HCC esetek (I. csoport):
Bevételi kritériumok:
- 40 éves vagy idősebb betegek, akiknél háromfázisú CT-vel és/vagy dinamikus MRI-vel megerősített HCC-diagnózist állapítottak meg (European Association for the Study of the Liver, 2012).
Kizárási kritériumok:
- Olyan betegek, akik korábban rákellenes kezelésen (sugárzás és/vagy kemoterápia) estek át.
Bármilyen más szisztémás betegségben (vesebetegség, egyéb primer daganat) szenvedő betegek.
- T2DM esetek (II. csoport):
Bevételi kritériumok:
- Klinikailag diagnosztizált, 40 éves vagy annál idősebb T2DM betegek, akik gyakoriak a Mansoura Specialized Medical Hospitalben.
Kizárási kritériumok:
- Korábbi vagy jelenlegi rosszindulatú daganatos betegek.
- Diabéteszes szövődményekben szenvedő betegek (diabéteszes retinopátia, neuropátia, nephropathia).
Más szisztémás betegségben szenvedő betegek.
- HCC és T2DM esetek (III. csoport):
Bevételi kritériumok:
- 40 éves vagy idősebb betegek, akiknél háromfázisú CT-vel és/vagy dinamikus MRI-vel megerősítették a HCC-t, és akiknél klinikailag T2DM-t diagnosztizáltak.
Kizárási kritériumok:
- Olyan betegek, akik korábban rákellenes kezelésen (sugárzás és/vagy kemoterápia) estek át.
Bármilyen más szisztémás betegségben szenvedő betegek.
• Kontrollok (IV. csoport):
- Látszólag egészséges, korú és nemű alanyok.
- Nem szerepelt rosszindulatú betegség, cukorbetegség vagy HCV.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
HCC betegek
Mérje meg az lncRNS H19 és az IGF-1R mRNS gén expressziós szintjét az összegyűjtött vérmintákban.
|
5 ml perifériás vérmintát gyűjtenek EDTA-t tartalmazó csövekbe minden alanytól, és a következő eljárásokat hajtják végre:
|
T2DM betegek
Mérje meg az lncRNS H19 és az IGF-1R mRNS gén expressziós szintjét az összegyűjtött vérmintákban.
|
5 ml perifériás vérmintát gyűjtenek EDTA-t tartalmazó csövekbe minden alanytól, és a következő eljárásokat hajtják végre:
|
HCC és T2DM betegek
Mérje meg az lncRNS H19 és az IGF-1R mRNS gén expressziós szintjét az összegyűjtött vérmintákban.
|
5 ml perifériás vérmintát gyűjtenek EDTA-t tartalmazó csövekbe minden alanytól, és a következő eljárásokat hajtják végre:
|
Vezérlők
Mérje meg az lncRNS H19 és az IGF-1R mRNS gén expressziós szintjét az összegyűjtött vérmintákban.
|
5 ml perifériás vérmintát gyűjtenek EDTA-t tartalmazó csövekbe minden alanytól, és a következő eljárásokat hajtják végre:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az LncRNS H19 és IGF-1R mRNS génexpressziós szintjének mérése a housekeeping gén GAPDH expressziós szintjére normalizálva HCC-ben és T2DM-ben egészséges kontrollokkal összehasonlítva Real-Time kvantitatív PCR-rel (2^-ΔΔCT módszerrel).
Időkeret: alapvonal
|
Annak felmérésére, hogy van-e összefüggés az lncRNS H19 és az IGF-1R mRNS gén expressziója között HCC és T2DM betegek vérmintáiban, hogy megvizsgáljuk a HCC és a DM közötti patofiziológiai kapcsolat jelenlétének valószínűségét:
|
alapvonal
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Noura MS Shehabeldin, M.B.B.Ch, Faculty of Medicine, Mansoura University.
- Tanulmányi igazgató: Mohamed AA Zahran, M.D., Faculty of Medicine, Mansoura University.
- Tanulmányi szék: Heba K Mohamed, M.D., Faculty of Medicine, Mansoura University.
- Tanulmányi szék: Nora M Hussein, M.D., Faculty of Medicine, Mansoura University.
- Tanulmányi szék: Ahmed Shehta, M.D., Gastroenterology Center, Mansoura University
- Tanulmányi szék: Helmy Ezzat, M.D., Gastroenterology Center, Mansoura University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Villanueva A. Hepatocellular Carcinoma. N Engl J Med. 2019 Apr 11;380(15):1450-1462. doi: 10.1056/NEJMra1713263. No abstract available.
- Ibrahim AS, Khaled HM, Mikhail NN, Baraka H, Kamel H. Cancer incidence in egypt: results of the national population-based cancer registry program. J Cancer Epidemiol. 2014;2014:437971. doi: 10.1155/2014/437971. Epub 2014 Sep 21.
- Ferlay J, Soerjomataram I, Dikshit R, Eser S, Mathers C, Rebelo M, Parkin DM, Forman D, Bray F. Cancer incidence and mortality worldwide: sources, methods and major patterns in GLOBOCAN 2012. Int J Cancer. 2015 Mar 1;136(5):E359-86. doi: 10.1002/ijc.29210. Epub 2014 Oct 9.
- Forner A, Reig M, Bruix J. Hepatocellular carcinoma. Lancet. 2018 Mar 31;391(10127):1301-1314. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30010-2. Epub 2018 Jan 5.
- European Association For The Study Of The Liver; European Organisation For Research And Treatment Of Cancer. EASL-EORTC clinical practice guidelines: management of hepatocellular carcinoma. J Hepatol. 2012 Apr;56(4):908-43. doi: 10.1016/j.jhep.2011.12.001. No abstract available. Erratum In: J Hepatol. 2012 Jun;56(6):1430.
- Chen B, Li J, Chi D, Sahnoune I, Calin S, Girnita L, Calin GA. Non-Coding RNAs in IGF-1R Signaling Regulation: The Underlying Pathophysiological Link between Diabetes and Cancer. Cells. 2019 Dec 14;8(12):1638. doi: 10.3390/cells8121638.
- Chitnis MM, Yuen JS, Protheroe AS, Pollak M, Macaulay VM. The type 1 insulin-like growth factor receptor pathway. Clin Cancer Res. 2008 Oct 15;14(20):6364-70. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-07-4879.
- Ding J, Li C, Tang J, Yi C, Liu JY, Qiu M. Higher Expression of Proteins in IGF/IR Axes in Colorectal Cancer is Associated with Type 2 Diabetes Mellitus. Pathol Oncol Res. 2016 Oct;22(4):773-9. doi: 10.1007/s12253-016-0065-6. Epub 2016 May 2.
- Fabbri M, Girnita L, Varani G, Calin GA. Decrypting noncoding RNA interactions, structures, and functional networks. Genome Res. 2019 Sep;29(9):1377-1388. doi: 10.1101/gr.247239.118. Epub 2019 Aug 21.
- Farzi-Molan A, Babashah S, Bakhshinejad B, Atashi A, Fakhr Taha M. Down-regulation of the non-coding RNA H19 and its derived miR-675 is concomitant with up-regulation of insulin-like growth factor receptor type 1 during neural-like differentiation of human bone marrow mesenchymal stem cells. Cell Biol Int. 2018 Aug;42(8):940-948. doi: 10.1002/cbin.10960. Epub 2018 Mar 30.
- Ghazal S, McKinnon B, Zhou J, Mueller M, Men Y, Yang L, Mueller M, Flannery C, Huang Y, Taylor HS. H19 lncRNA alters stromal cell growth via IGF signaling in the endometrium of women with endometriosis. EMBO Mol Med. 2015 Aug;7(8):996-1003. doi: 10.15252/emmm.201505245.
- Global Burden of Disease Liver Cancer Collaboration; Akinyemiju T, Abera S, Ahmed M, Alam N, Alemayohu MA, Allen C, Al-Raddadi R, Alvis-Guzman N, Amoako Y, Artaman A, Ayele TA, Barac A, Bensenor I, Berhane A, Bhutta Z, Castillo-Rivas J, Chitheer A, Choi JY, Cowie B, Dandona L, Dandona R, Dey S, Dicker D, Phuc H, Ekwueme DU, Zaki MS, Fischer F, Furst T, Hancock J, Hay SI, Hotez P, Jee SH, Kasaeian A, Khader Y, Khang YH, Kumar A, Kutz M, Larson H, Lopez A, Lunevicius R, Malekzadeh R, McAlinden C, Meier T, Mendoza W, Mokdad A, Moradi-Lakeh M, Nagel G, Nguyen Q, Nguyen G, Ogbo F, Patton G, Pereira DM, Pourmalek F, Qorbani M, Radfar A, Roshandel G, Salomon JA, Sanabria J, Sartorius B, Satpathy M, Sawhney M, Sepanlou S, Shackelford K, Shore H, Sun J, Mengistu DT, Topor-Madry R, Tran B, Ukwaja KN, Vlassov V, Vollset SE, Vos T, Wakayo T, Weiderpass E, Werdecker A, Yonemoto N, Younis M, Yu C, Zaidi Z, Zhu L, Murray CJL, Naghavi M, Fitzmaurice C. The Burden of Primary Liver Cancer and Underlying Etiologies From 1990 to 2015 at the Global, Regional, and National Level: Results From the Global Burden of Disease Study 2015. JAMA Oncol. 2017 Dec 1;3(12):1683-1691. doi: 10.1001/jamaoncol.2017.3055.
- Hashad D, Elbanna A, Ibrahim A, Khedr G. Evaluation of the Role of Circulating Long Non-Coding RNA H19 as a Promising Novel Biomarker in Plasma of Patients with Gastric Cancer. J Clin Lab Anal. 2016 Nov;30(6):1100-1105. doi: 10.1002/jcla.21987. Epub 2016 May 17.
- Huang JY, Wang SY, Lin Y, Yi HC, Niu JJ. The Diagnostic Performance of lncRNAs from Blood Specimens in Patients with Hepatocellular Carcinoma: A Meta-Analysis. Lab Med. 2021 Jan 4;52(1):64-73. doi: 10.1093/labmed/lmaa050.
- Matouk IJ, DeGroot N, Mezan S, Ayesh S, Abu-lail R, Hochberg A, Galun E. The H19 non-coding RNA is essential for human tumor growth. PLoS One. 2007 Sep 5;2(9):e845. doi: 10.1371/journal.pone.0000845.
- Pollak M. The insulin and insulin-like growth factor receptor family in neoplasia: an update. Nat Rev Cancer. 2012 Feb 16;12(3):159-69. doi: 10.1038/nrc3215.
- Rashed WM, Kandeil MAM, Mahmoud MO, Ezzat S. Hepatocellular Carcinoma (HCC) in Egypt: A comprehensive overview. J Egypt Natl Canc Inst. 2020 Jan 16;32(1):5. doi: 10.1186/s43046-020-0016-x.
- Raveh E, Matouk IJ, Gilon M, Hochberg A. The H19 Long non-coding RNA in cancer initiation, progression and metastasis - a proposed unifying theory. Mol Cancer. 2015 Nov 4;14:184. doi: 10.1186/s12943-015-0458-2.
- Ye Y, Guo J, Xiao P, Ning J, Zhang R, Liu P, Yu W, Xu L, Zhao Y, Yu J. Macrophages-induced long noncoding RNA H19 up-regulation triggers and activates the miR-193b/MAPK1 axis and promotes cell aggressiveness in hepatocellular carcinoma. Cancer Lett. 2020 Jan 28;469:310-322. doi: 10.1016/j.canlet.2019.11.001. Epub 2019 Nov 6.
- Zhang N, Geng T, Wang Z, Zhang R, Cao T, Camporez JP, Cai SY, Liu Y, Dandolo L, Shulman GI, Carmichael GG, Taylor HS, Huang Y. Elevated hepatic expression of H19 long noncoding RNA contributes to diabetic hyperglycemia. JCI Insight. 2018 May 17;3(10):e120304. doi: 10.1172/jci.insight.120304. eCollection 2018 May 17.
- Zhao M, Wang H, Chen J, Xi Y, Wang F, Huo C, Li W, Chu Y, Xu P, Huang Q, Bu S. Expression of long non-coding RNA H19 in colorectal cancer patients with type 2 diabetes. Arch Physiol Biochem. 2021 Jun;127(3):228-234. doi: 10.1080/13813455.2019.1628068. Epub 2019 Jun 22.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Glükóz anyagcserezavarok
- Anyagcsere-betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Adenokarcinóma
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Endokrin rendszer betegségei
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Diabetes mellitus
- Májbetegségek
- Máj neoplazmák
- Cukorbetegség, 2-es típusú
- Karcinóma
- Karcinóma, májsejtek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- MS.20.10.26
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Rák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóStage II Breast Cancer AJCC v6 és v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 és v7 | IIB stádiumú mellrák AJCC v6 és v7 | Stage III Breast Cancer AJCC v7 | IIIA stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIB stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIC stádiumú mellrák AJCC v7Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)BefejezveAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage 0 Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Vérminta gyűjtés
-
Xim LimitedBefejezveSzív-és érrendszeri betegségek | Cukorbetegség | Kritikus ellátás | Alapellátás | Légzési rendellenesség | Trauma és sürgősségi ellátásEgyesült Királyság
-
Hillel Yaffe Medical CenterIsmeretlen
-
Xim LimitedPortsmouth Hospitals NHS Trust; Mind Over Matter Medtech LtdBefejezve
-
Marc ArbynUniversity Hospital, Ghent; Universitair Ziekenhuis Brussel; University Hospital,... és más munkatársakAktív, nem toborzóCervicalis intraepiteliális neoplázia 2/3 fokozatBelgium