Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Kombineret intravenøs dexamethason og dexmedetomidin som supplement til popliteale og saphenøse nerveblokke hos patienter, der gennemgår ortopædisk kirurgi i fod og ankel (ADJUNCT2)

8. juni 2023 opdateret af: Zealand University Hospital

Kombineret intravenøs dexamethason og dexmedetomidin som supplement til popliteale og saphenøse nerveblokke hos patienter, der gennemgår ortopædisk kirurgi i fod og ankel. Et randomiseret, blindet, placebokontrolleret, parallelt klinisk forsøg

Vi vil undersøge de gavnlige og skadelige virkninger af at kombinere dexamethason (12 mg) og dexmedetomidin (1mcg/kg) som supplement til popliteale og saphenøse nerveblokke hos patienter, der skal opereres i deres fod eller ankel.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Patienter, der er planlagt til knogleoperation af deres fod eller ankel med generel anæstesi og popliteal+saphenøse nerveblokeringer, vil blive randomiseret til dexamethason (12 mg) versus dexamethason (12 mg) + dexmedetomidin (1 mcg/kg) versus placebo for at vurdere det gavnlige og skadelige effekter af at kombinere dexamethason og dexmedetomidin som supplement til perifere nerveblokke. Patienterne vil blive allokeret centralt i henhold til en computergenereret tilfældig tildelingssekvens med tilfældige, permuterede blokke. Forsøgsmedicinen vil blive tilberedt af en umaskeret sygeplejerske, som ikke på anden måde er involveret i forsøget. Deltagere, personale, omsorgspersoner, efterforskere, resultatbedømmere og dataanalytikere vil blive maskeret til behandlingstildeling.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

120

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Copenhagen, Danmark, 2400
        • Department of Anaesthesiology, Bispebjerg Hospital
    • Zealand Region Of Denmark
      • Køge, Zealand Region Of Denmark, Danmark, 4600
        • Department of Anaesthesiology

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Planlagt til ensidig knogleoperation af ankel eller fod
  • Generel anæstesi med både en popliteal og en saphenøs nerveblok til postoperativ analgesi
  • Alder på 18 år eller derover
  • American Society of Anaesthesiologists Fysisk statusscore på 1 til 3
  • Body Mass Index på 18 til 40, men en minimumsvægt på 50 kg.
  • For fertile kvinder, negativ urin human choriongonadotropin test og brug af sikker anti-konception
  • Evne til at forstå forsøgsprotokollen, risici, fordele og give underskrevet informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Manglende evne til at læse og forstå dansk
  • Usamarbejdsvilje (som vurderet af efterforskere)
  • Deltagelse i et andet forsøg med medicin
  • Allergi over for at studere medicin
  • Daglig brug af opioider over 30 mg/dag morfin (eller tilsvarende)
  • Daglig brug af kortikosteroider på mere end 5 mg prednisolonækvivalenter inden for den seneste måned
  • Neurologisk eller muskuloskeletal sygdom, der gør blokering umulig (som vurderet af efterforskere)
  • Dysreguleret diabetes (som vurderet af efterforskere)
  • Dysregulerede antikoagulantia (som bedømt af efterforskere)
  • Historie om stof- eller alkoholmisbrug
  • Grøn stær
  • Kontraindikationer for paracetamol eller opioider
  • Kontraindikationer til generel anæstesi
  • Andre samtidige tilstande, der kræver operation
  • Andre samtidige traumatiske skader

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Placebo
Deltagere allokeret til denne arm vil få placebo administreret intravenøst ​​før blokering og placebo administreret intravenøst ​​efter induktion af generel anæstesi.
Saltopløsning (placebo) vil blive administreret intravenøst ​​før blokering og efter induktion af generel anæstesi.
Andre navne:
  • Placebo
Aktiv komparator: Dexamethason 12 mg
Deltagere allokeret til denne arm vil få dexamethason 12 administreret intravenøst ​​før blokering og placebo administreret intravenøst ​​efter induktion af generel anæstesi.
Dexamethason 12 mg vil blive administreret intravenøst ​​før blokering, og saltvand (placebo) vil blive administreret intravenøst ​​efter induktion af generel anæstesi.
Eksperimentel: Dexamethason 12 mg + dexmedetomidin 1 mcg/kg
Deltagere allokeret til denne arm vil få dexamethason 12 administreret intravenøst ​​før blokering og dexmedetomidin 1 mcg/kg administreret intravenøst ​​efter induktion af generel anæstesi.
Dexamethason 12 mg vil blive administreret intravenøst ​​før blokering, og dexmedetomidin 1 mcg/kg vil blive administreret intravenøst ​​efter induktion af generel anæstesi.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tid til første smerte (målt i minutter)
Tidsramme: 72 timer
Tid til første smerte vil blive registreret af patienten og målt i minutter som tiden til første opfattet smerte i operationsområdet. Patienten vil blive bedt om at registrere tidspunktet og datoen for deres første opfattede smerte i deres forsøgslog. Denne dato og klokkeslæt vil blive sammenlignet med datoen og klokkeslættet for blokudførelsen som registreret i den elektroniske sagsrapportformular. I tilfælde af at patienten ikke oplever nogen smerte, vil tiden til første smerte blive sat til 72 timer.
72 timer

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Varighed af motorblokken (målt i minutter)
Tidsramme: 72 timer
Varigheden af ​​den motoriske blokering vil blive registreret af patienten og målt i minutter som tiden fra fjernelse af nålen til den første bevægelse af deres lægmuskler, og ikke den første bevægelse af deres distale ekstremitet. Patienten vil registrere dato og klokkeslæt for deres tid til første lægmuskelbevægelse på den operative side i deres forsøgslog. Denne dato og klokkeslæt vil blive sammenlignet med datoen og klokkeslættet for blokudførelsen som registreret i den elektroniske sagsrapportformular. I tilfælde af at patienten ikke genvinder bevægelsen af ​​lægmusklerne, vil varigheden af ​​motorblokeringen blive sat til 72 timer.
72 timer
Andel af deltagere med en eller flere alvorlige bivirkninger
Tidsramme: 30 dage
Alvorlige bivirkninger som defineret af ICH-GCP vil blive indsamlet og rapporteret som andelen af ​​deltagere med en eller flere alvorlige bivirkninger. Endvidere vil de enkelte alvorlige bivirkninger også blive rapporteret.
30 dage
Andel af deltagere med en eller flere uønskede hændelser, der ikke anses for at være alvorlige
Tidsramme: 72 timer
Vi registrerer alle uønskede hændelser, der ikke anses for at være alvorlige. Vi vil rapportere andelen af ​​deltagere med en eller flere uønskede hændelser, der ikke anses for at være alvorlige, og alle individuelle bivirkninger, der ikke anses for at være alvorlige.
72 timer
Søvnkvalitet (målt på Numerical Rating Scale) postoperativ nat 1
Tidsramme: 24 timer
Søvnkvaliteten vil blive målt på den numeriske vurderingsskala (0 til 10), hvor '0' point svarer til den dårligst mulige søvnkvalitet og '10' point svarer til den bedst mulige søvnkvalitet. Resultatmålet vil blive registreret af patienterne i deres forsøgslog efter den første, anden og tredje postoperative nat.
24 timer
Søvnkvaliteten (målt på den numeriske vurderingsskala) postoperativ nat 2
Tidsramme: 48 timer
Søvnkvaliteten vil blive målt på den numeriske vurderingsskala (0 til 10), hvor '0' point svarer til den dårligst mulige søvnkvalitet og '10' point svarer til den bedst mulige søvnkvalitet.
48 timer
Søvnkvalitet (målt på Numerical Rating Scale) postoperativ nat 3
Tidsramme: 72 timer
Søvnkvaliteten vil blive målt på den numeriske vurderingsskala (0 til 10), hvor '0' point svarer til den dårligst mulige søvnkvalitet og '10' point svarer til den bedst mulige søvnkvalitet.
72 timer

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Smerter (målt på den numeriske vurderingsskala) 24 timer postoperativt
Tidsramme: 24 timer
Smerter vil blive registreret under hvile og målt på den numeriske bedømmelsesskala fra '0' til '10' punkter, hvor '0' point svarer til ingen smerte og '10' point svarer til den værst mulige smerte. Patienterne vil registrere deres opfattede smerte 24 timer postoperativt i deres forsøgslog.
24 timer
Gennemsnitlig smerte (målt på den numeriske vurderingsskala) fra 0 til 24 timer postoperativt
Tidsramme: 24 timer
Deltagerne vil bedømme deres gennemsnitlige smerte fra 0 til 24 timer postoperativt som målt på den numeriske vurderingsskala fra '0' til '10' point, hvor '0' point svarer til ingen smerte og '10' point svarer til den værst mulige smerte.
24 timer
Værste smerter (målt på Numerical Rating Scale) fra 0 til 24 timer postoperativt
Tidsramme: 24 timer
Deltagerne vil vurdere deres værste smerte fra 0 til 24 timer postoperativt målt på den numeriske vurderingsskala fra '0' til '10' point, hvor '0' point svarer til ingen smerte og '10' point svarer til den værst mulige smerte.
24 timer
Smerter (målt på den numeriske vurderingsskala) 48 timer postoperativt
Tidsramme: 48 timer
Smerter vil blive registreret under hvile og målt på den numeriske bedømmelsesskala fra '0' til '10' punkter, hvor '0' point svarer til ingen smerte og '10' point svarer til den værst mulige smerte. Patienterne vil registrere deres opfattede smerte 48 timer postoperativt i deres forsøgslog.
48 timer
Gennemsnitlig smerte (målt på Numerical Rating Scale) fra 24 til 48 timer postoperativt
Tidsramme: 48 timer
Deltagerne vil bedømme deres gennemsnitlige smerte fra 24 til 48 timer postoperativt som målt på den numeriske vurderingsskala fra '0' til '10' point, hvor '0' point svarer til ingen smerte og '10' point svarer til den værst mulige smerte.
48 timer
Værste smerter (målt på Numerical Rating Scale) fra 24 til 48 timer postoperativt
Tidsramme: 48 timer
Deltagerne vil bedømme deres værste smerte fra 24 til 48 timer postoperativt som målt på den numeriske vurderingsskala fra '0' til '10' point, hvor '0' point svarer til ingen smerte og '10' point svarer til den værst mulige smerte.
48 timer
Kumulativt oxycodonforbrug (målt i milligram) efter 24 timer
Tidsramme: 24 timer
Kumulativt oxycodonforbrug vil blive registreret i de elektroniske medicinske filer for patienterne under indlæggelsen og i deres forsøgslog 24 timer, 48 timer og 72 timer af patienten efter udskrivelsen. Patienten vil blive instrueret i at registrere, når de indtager escape-oxycodon, samt registrere den samlede mængde indtaget escape-oxycodon 72 timer postoperativt. Patienten vil blive instrueret i ikke at tælle med i noget sædvanligt opioidforbrug, men kun det undslippende oxycodon leveret af efterforskerne.
24 timer
Kumulativt oxycodonforbrug (målt i milligram) efter 48 timer
Tidsramme: 48 timer
Kumulativt oxycodonforbrug vil blive registreret i patienternes elektroniske medicinske filer under indlæggelsen og i deres forsøgslog.
48 timer
Kumulativt oxycodonforbrug (målt i milligram) efter 72 timer
Tidsramme: 72 timer
Kumulativt oxycodonforbrug vil blive registreret i patienternes elektroniske medicinske filer under indlæggelsen og i deres forsøgslog.
72 timer
Smerter (målt på den numeriske vurderingsskala) 72 timer postoperativt
Tidsramme: 72 timer
Smerter vil blive registreret under hvile og målt på den numeriske bedømmelsesskala fra '0' til '10' punkter, hvor '0' point svarer til ingen smerte og '10' point svarer til den værst mulige smerte. Patienterne vil registrere deres oplevede smerte 72 timer postoperativt i deres forsøgslog.
72 timer
Gennemsnitlig smerte (målt på Numerical Rating Scale) fra 48 til 72 timer postoperativt
Tidsramme: 72 timer
Deltagerne vil bedømme deres gennemsnitlige smerte fra 48 til 72 timer postoperativt som målt på den numeriske vurderingsskala fra '0' til '10' point, hvor '0' point svarer til ingen smerte og '10' point svarer til den værst mulige smerte.
72 timer
Værste smerter (målt på Numerical Rating Scale) fra 48 til 72 timer postoperativt
Tidsramme: 72 timer
Deltagerne vil bedømme deres værste smerte fra 48 til 72 timer postoperativt som målt på den numeriske vurderingsskala fra '0' til '10' point, hvor '0' point svarer til ingen smerte og '10' point svarer til den værst mulige smerte.
72 timer
Patienttilfredshed (tilsat efter påbegyndelse af forsøget, vil kun være tilgængelig for en undergruppe af patienterne)
Tidsramme: 72 timer

Patienterne vil blive spurgt om deres tilfredshed med en perifer nerveblok relateret til:

  1. Smerter under blokering (Numerical Rating Scale (NRS) fra 0 til 10).
  2. Ubehag forbundet med at have en blokeret ekstremitet (NRS fra 0 til 10, 0 intet ubehag & 10 værste ubehag).
  3. Smerter umiddelbart efter blokering (NRS fra '0' til '10').
  4. Samlet tilfredshed med blokering (NRS fra 0 til 10, 0 værst & 10 bedste).
  5. Hvis deltageren vil acceptere en blokering i fremtiden (ja/nej)
  6. Hvis deltageren vil anbefale en blokering til andre (ja/nej).
  7. Hvis blokeringen var for lang, for kort eller tilstrækkelig.
  8. Tilfredshed med indholdet af information vedrørende blok (NRS 0 til 10, 0 værste & 10 bedste)
  9. Tilfredshed med mængden af ​​information vedrørende blokering (NRS 0 til 10, 0 værste og 10 bedste)
72 timer

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Mathias Maagaard, MD, Department of Anaesthesiology, Zealand University Hospital, Køge, Denmark

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

2. juni 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

17. april 2023

Studieafslutning (Faktiske)

17. maj 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

24. marts 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. marts 2021

Først opslået (Faktiske)

26. marts 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

12. juni 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

8. juni 2023

Sidst verificeret

1. maj 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Individuelle patientdata i anonymiseret form vil blive delt efter rimelig anmodning til den primære investigator.

IPD-delingstidsramme

Når forsøget er afsluttet, analyseres data, og forsøgsresultater offentliggøres.

IPD-delingsadgangskriterier

Individuelle patientdata i anonymiseret form vil blive delt efter rimelig anmodning til den primære investigator.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Anæstesi, lokal

Kliniske forsøg med Saltvand

Abonner