- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04874532
En undersøgelse for at forbedre diabetesbehandlingen blandt voksne, der oplever svær hypoglykæmi
Fællesskabets paramedicinske program for at forbedre diabetesbehandlingen blandt voksne, der oplever svær hypoglykæmi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Alvorlig hypoglykæmi i behandlingen af diabetes er forbundet med høj morbiditet, dødelighed, psykiske lidelser og nedsat livskvalitet. At anerkende, aktivt engagere og yde omfattende pleje til risikopatienter for at imødegå hypoglykæmirisikofaktorer og forbedre evnen til at håndtere diabetes kan hjælpe med at reducere hyppigheden/alvorligheden af hypoglykæmiske hændelser, lindre diabeteslidelser og forbedre livskvaliteten.
Denne undersøgelse vil vurdere gennemførligheden, den foreløbige effektivitet og acceptabiliteten af Diabetes-REM (Rescue, Engagement, and Management) for at forbedre diabetes-selvstyring blandt voksne i det sydøstlige Minnesota, som har oplevet alvorlig hypoglykæmi. D-REM-programmet er en en måned lang intervention leveret af lokale paramedicinere i patientens hjem. Lokale paramedicinere er uddannet i sygdomsforebyggelse, håndtering og velvære ud over nødberedskab.
Ved at bruge et to-gruppe parallelt design vil 150 voksne blive tilfældigt tildelt 1 måneds diabetes-REM eller sædvanlig pleje. Begge grupper vil modtage undervisningsmateriale om hypoglykæmi/diabetes og kliniske/samfundsressourcer. En gruppe, bestående af 75 patienter, vil også blive plejet af lokale paramedicinere uden omkostninger for dem. Undersøgelsesforanstaltninger vil omfatte undersøgelser (udfyldt af deltagere i begge arme) og et interview (udfyldt af en undergruppe af deltagere i den arm, der modtager lokal paramedicinsk støtte).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne 18 år eller ældre.
- Erfaring med niveau 3 hypoglykæmi
- Type 1 eller type 2 diabetes.
- Panelet til en Mayo Clinic eller Mayo Clinic Health System praksis.
- Kan give informeret samtykke.
- Samfundsbolig i enten Freeborn, Mower, Olmsted, Steele eller Wabasha amt.
Identifikation af patienter, der oplevede niveau 3 hypoglykæmi:
- Behandlet af Mayo Clinic Ambulance for hypoglykæmi
- Behandlet i Mayo Clinic ED eller hospital for hypoglykæmi.
- Patienter, der har diagnosen hypoglykæmi på deres elektroniske journalproblemliste.
- Patienter, der oplevede niveau 3-hypoglykæmi og henvises til den lokale paramediciner af deres sundhedsplejerske.
Ekskluderingskriterier:
- Under 18 år.
- Kognitiv svækkelse, der udelukker informeret samtykke.
- Manglende engelskkundskaber.
- Ophold i en langtidsplejefacilitet.
- Indskrevet på hospice.
- Tilmeldt et plejekoordinerings- eller sygdomshåndteringsprogram.
- Avanceret eller dødelig sygdom.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Community Paramedic (CP) program og uddannelsesmateriale
Forsøgspersonerne vil modtage CP-hjemmebesøg og telefonopkald i 1 måned sammen med trykt diabetesundervisningsmateriale og en ressourcevejledning til at kontakte deres diabetesplejeteam ud over sædvanlig pleje.
|
Patienterne vil blive tilset til en 1-times personlig evaluering, og opfølgningen vil blive bestemt på individuel basis baseret på patientens behov.
Under hvert besøg vil CP'er udføre sundhedsstatus og sociale determinanter for helbredsvurderinger, fysisk undersøgelse, medicingennemgang/rådgivning og målsætning/gennemgang.
Deltagerne vil blive forsynet med et diabetesressourcekort, som vil give en liste over klinik- og samfundsbaserede diabetesressourcer sammen med en diabetesundervisningspakke, som vil omfatte information om diabetes-selvstyring, sund kost, fysisk aktivitet, selv- glukose monitorering og hypoglykæmi.
|
|
Aktiv komparator: Sædvanlige pleje- og undervisningsmaterialer
Forsøgspersoner vil modtage trykt diabetesundervisningsmateriale og en ressourcevejledning til at kontakte deres diabetesplejeteam ud over sædvanlig behandling.
|
Deltagerne vil blive forsynet med et diabetesressourcekort, som vil give en liste over klinik- og samfundsbaserede diabetesressourcer sammen med en diabetesundervisningspakke, som vil omfatte information om diabetes-selvstyring, sund kost, fysisk aktivitet, selv- glukose monitorering og hypoglykæmi.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Selvstyring af diabetes
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 4 måneder
|
Ændring i Diabetes Self-Management Questionnaire (DSMQ) score
|
Baseline, 1 måned, 4 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Selvrapporteret hypoglykæmi
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 4 måneder
|
Selvrapporteret niveau 1 og niveau 2 hypoglykæmi
|
Baseline, 1 måned, 4 måneder
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet (EQ-5D)
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 4 måneder
|
Ændring i EQ-5D score
|
Baseline, 1 måned, 4 måneder
|
|
Diabetes nød
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 4 måneder
|
Ændring i Diabetes Distress Scale
|
Baseline, 1 måned, 4 måneder
|
|
Glykæmisk kontrol
Tidsramme: Baseline, 4 måneder
|
Hæmoglobin A1c niveau
|
Baseline, 4 måneder
|
|
Kvalitativ erfaring med hypoglykæmi og forebyggelse heraf
Tidsramme: Baseline (kun engangsinterview)
|
Kvalificerede personer, der afslår deltagelse i D-REM-forsøget, vil blive tilbudt deltagelse i et engangsinterview udført via lydteknologi for at forstå deres erfaringer med hypoglykæmi og forebyggelse heraf.
Disse interviews vil blive analyseret kvalitativt.
|
Baseline (kun engangsinterview)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Rozalina G McCoy, MD, MS, Mayo Clinic
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 20-006799
- R03DK127010 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Fællesskabets paramedicinske program
-
Duke UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Ikke rekrutterer endnuOpioidbrugsforstyrrelse | Overdosis | Overdosis, lægemiddel | Stofbrug (stoffer, alkohol)Forenede Stater
-
NYU Langone HealthNational Institute on Aging (NIA)Aktiv, ikke rekrutterendeAlzheimers sygdom | Alzheimers sygdomsrelateret demensForenede Stater
-
McMaster UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Ontario Ministry of Health...AfsluttetLivskvalitet | Kontinuitet i pleje
-
University of TorontoAktiv, ikke rekrutterende
-
St. Louis UniversityRekrutteringParkinsons sygdom | Parkinsons sygdom, idiopatiskForenede Stater
-
University of CalgaryUniversity of AlbertaAfsluttetForhøjet blodtryk | Diabetes mellitus, type 2 | Kroniske nyresygdomme | Kronisk obstruktiv lungesygdom | Astma | Iskæmisk hjertesygdom | Kongestiv hjertesvigtCanada
-
University of CalgaryUniversity of AlbertaAfsluttetForhøjet blodtryk | Diabetes mellitus, type 2 | Kroniske nyresygdomme | Kronisk obstruktiv lungesygdom | Astma | Iskæmisk hjertesygdom | Kongestiv hjertesvigtCanada
-
University of CalgaryAfsluttetForhøjet blodtryk | Diabetes mellitus, type 2 | Kroniske nyresygdomme | Kronisk obstruktiv lungesygdom | Astma | Iskæmisk hjertesygdom | Kongestiv hjertesvigtCanada
-
Penn State UniversityRekrutteringAutismespektrumforstyrrelseForenede Stater
-
University of California, Los AngelesIkke rekrutterer endnuSocial isolation