- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04874532
Eine Studie zur Verbesserung des Diabetes-Managements bei Erwachsenen mit schwerer Hypoglykämie
Community Paramedicine Program zur Verbesserung des Diabetes-Managements bei Erwachsenen mit schwerer Hypoglykämie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Eine schwere Hypoglykämie bei der Behandlung von Diabetes ist mit hoher Morbidität, Mortalität, psychischer Belastung und eingeschränkter Lebensqualität verbunden. Risikopatienten zu erkennen, aktiv einzubeziehen und umfassend zu versorgen, um Hypoglykämie-Risikofaktoren anzugehen und die Diabetes-Selbstmanagementfähigkeiten zu verbessern, kann dazu beitragen, die Häufigkeit/Schwere hypoglykämischer Ereignisse zu verringern, Diabetes-Beschwerden zu lindern und die Lebensqualität zu verbessern.
Diese Studie wird die Machbarkeit, vorläufige Wirksamkeit und Akzeptanz von Diabetes-REM (Rescue, Engagement, and Management) bewerten, um das Diabetes-Selbstmanagement bei Erwachsenen im Südosten von Minnesota zu verbessern, die eine schwere Hypoglykämie erlitten haben. Das D-REM-Programm ist eine einmonatige Intervention, die von Sanitätern der Gemeinde beim Patienten zu Hause durchgeführt wird. Gemeindesanitäter werden zusätzlich zu Notfallmaßnahmen in Krankheitsprävention, -management und -wellness geschult.
Unter Verwendung eines Zwei-Gruppen-Paralleldesigns werden 150 Erwachsene nach dem Zufallsprinzip 1 Monat Diabetes-REM oder übliche Versorgung zugewiesen. Beide Gruppen erhalten Schulungsmaterialien zu Hypoglykämie/Diabetes und klinische/kommunale Ressourcen. Eine Gruppe, bestehend aus 75 Patienten, wird außerdem kostenlos von Sanitätern der Gemeinde betreut. Die Studienmaßnahmen umfassen Umfragen (ausgefüllt von Teilnehmern in beiden Armen) und ein Interview (ausgefüllt von einer Untergruppe von Teilnehmern in dem Arm, der Unterstützung durch Sanitäter der Gemeinschaft erhält).
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene ab 18 Jahren.
- Erfahrung mit Hypoglykämien der Stufe 3
- Typ-1- oder Typ-2-Diabetes.
- An eine Praxis der Mayo Clinic oder des Mayo Clinic Health Systems angeschlossen.
- In der Lage, eine informierte Einwilligung zu erteilen.
- Wohngemeinschaft in Freeborn, Mower, Olmsted, Steele oder Wabasha County.
Identifizieren von Patienten, bei denen eine Hypoglykämie der Stufe 3 auftrat:
- Behandelt von Mayo Clinic Ambulance wegen Hypoglykämie
- In der Notaufnahme der Mayo Clinic oder im Krankenhaus wegen Hypoglykämie behandelt.
- Patienten, bei denen eine Hypoglykämie-Diagnose auf der Problemliste ihrer elektronischen Patientenakte steht.
- Patienten, bei denen eine Hypoglykämie der Stufe 3 aufgetreten ist und die von ihrem Gesundheitsdienstleister an den kommunalen Sanitätsdienst überwiesen werden.
Ausschlusskriterien:
- Unter 18 Jahren.
- Kognitive Beeinträchtigung, die eine Einverständniserklärung ausschließt.
- Mangelnde Konversationsfähigkeiten in Englisch.
- Aufenthalt in einer Langzeitpflegeeinrichtung.
- Im Hospiz eingeschrieben.
- Eingeschrieben in ein Pflegekoordinations- oder Krankheitsmanagementprogramm.
- Fortgeschrittene oder unheilbare Krankheit.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Community Paramedic (CP)-Programm und Schulungsmaterialien
Die Probanden erhalten CP-Hausbesuche und Telefonanrufe für 1 Monat zusammen mit gedruckten Diabetes-Aufklärungsmaterialien und einem Ressourcenleitfaden zur Kontaktaufnahme mit ihrem Diabetes-Pflegeteam zusätzlich zur üblichen Versorgung.
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Die Patienten werden für eine 1-stündige persönliche Untersuchung gesehen und die Nachsorge wird individuell basierend auf den Bedürfnissen des Patienten festgelegt.
Bei jedem Besuch führen die CPs den Gesundheitszustand und die sozialen Determinanten von Gesundheitsbewertungen, körperlichen Untersuchungen, Medikamentenüberprüfungen/-beratungen und Zielsetzungen/-überprüfungen durch.
Die Teilnehmer erhalten eine Diabetes-Ressourcenkarte, die eine Liste von klinischen und kommunalen Diabetes-Ressourcen enthält, zusammen mit einem Diabetes-Aufklärungspaket, das Informationen zum Diabetes-Selbstmanagement, gesunder Ernährung, körperlicher Aktivität, Glukose-Selbstkontrolle enthält. Überwachung und Hypoglykämie.
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Aktiver Komparator: Übliche Pflege- und Erziehungsmaterialien
Die Probanden erhalten zusätzlich zur üblichen Versorgung gedruckte Diabetes-Aufklärungsmaterialien und einen Ressourcenleitfaden zur Kontaktaufnahme mit ihrem Diabetes-Betreuungsteam.
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Die Teilnehmer erhalten eine Diabetes-Ressourcenkarte, die eine Liste von klinischen und kommunalen Diabetes-Ressourcen enthält, zusammen mit einem Diabetes-Aufklärungspaket, das Informationen zum Diabetes-Selbstmanagement, gesunder Ernährung, körperlicher Aktivität, Glukose-Selbstkontrolle enthält. Überwachung und Hypoglykämie.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Diabetes-Selbstmanagement
Zeitfenster: Baseline, 1 Monat, 4 Monate
|
Änderung der Punktzahl im Diabetes Self-Management Questionnaire (DSMQ).
|
Baseline, 1 Monat, 4 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Selbstberichtete Hypoglykämie
Zeitfenster: Baseline, 1 Monat, 4 Monate
|
Selbstberichtete Hypoglykämie der Stufen 1 und 2
|
Baseline, 1 Monat, 4 Monate
|
|
Gesundheitsbezogene Lebensqualität (EQ-5D)
Zeitfenster: Baseline, 1 Monat, 4 Monate
|
Änderung des EQ-5D-Scores
|
Baseline, 1 Monat, 4 Monate
|
|
Diabetes-Beschwerden
Zeitfenster: Baseline, 1 Monat, 4 Monate
|
Veränderung der Diabetes-Distress-Skala
|
Baseline, 1 Monat, 4 Monate
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Glykämische Kontrolle
Zeitfenster: Grundlinie, 4 Monate
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Hämoglobin A1c-Spiegel
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Grundlinie, 4 Monate
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|
Qualitative Erfahrungen mit Hypoglykämie und deren Prävention
Zeitfenster: Baseline (nur einmaliges Interview)
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Berechtigten Personen, die die Teilnahme an der D-REM-Studie ablehnen, wird die Teilnahme an einem einmaligen Interview über Audiotechnologie angeboten, um ihre Erfahrungen mit Hypoglykämie und deren Prävention zu verstehen.
Diese Interviews werden qualitativ analysiert.
|
Baseline (nur einmaliges Interview)
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Rozalina G McCoy, MD, MS, Mayo Clinic
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 20-006799
- R03DK127010 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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