- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04975867
Supplerende målrettet temperaturstyring ved akut alvorlig kulilteforgiftning
Målrettet temperaturstyring kombineret med hyperbar iltterapi ved akut alvorlig kulilteforgiftning: Multicenter randomiseret kontrolleret klinisk forsøg (TTM-COHB-forsøg)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
CO-forgiftede patienter identificeres ved sygehistorie og carboxyhæmoglobin (CO-Hb) værdi >5% (>10% hos rygere). Patienter med akut CO-forgiftning vil modtage én HBO. ASCOP er defineret som mental status, der viser respons på smertefuld stimulus eller manglende respons, der kræver intubation for luftvejsbeskyttelse og ventilationsstøtte på skadestuen, og vedvarende deprimeret mental status på trods af HBO. Efter HBO-behandling vil kvalificerede patienter, der giver samtykke, blive tilfældigt allokeret til at modtage hypotermi eller normothermi-behandling administreret på en åben måde bortset fra blinding af resultatbedømmeren.
Resultatmål vil blive administreret 1 måned og 6 måneder efter CO-eksponering. Derudover vil vi undersøge forskellene i serummarkører og dødelighed mellem hypotermi- og normotermigrupperne.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Gangwon-do
-
Wŏnju, Gangwon-do, Sydkorea, 26426
- Wonju Severance Christian Hospital
-
-
Incheon
-
Incheon, Incheon, Sydkorea, 22332
- Inha University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ≥ 19 år.
- Patienter, der modtog HBO inden for 24 timer for akut CO-forgiftning.
- Patienter, der opfylder definitionen af ASCOP (Patients incapable verbal obey after HBO).
- Underskrevet informeret samtykke inden studiestart.
Ekskluderingskriterier:
- Hjertestop før HBO
- Tidligere neurokognitive lidelser
- Livstruende underliggende sygdom (f.eks. fremskreden cancer)
- Bevis på samtidig indtagelse af beroligende eller hypnotika bekræftet ved intravenøs administration af flumazenil eller historieoptagelse på skadestuen
- Absolut kontraindikation for TH (aktiv alvorlig blødning og dybt chok, der ikke kontrolleres af vasoaktive lægemidler)
- Ingen optagelse
- De betydelige medindtagede lægemiddelniveauer, som ændrer bevidstheden, bekræftes fra lægemiddelanalyselaboratoriet
- Graviditet
- Forbrændinger
- Mere end moderat forbrænding eller indåndingsforbrænding
- Forbrændinger kompliceret af andre traumer
- Elektrisk forbrænding
- Forbrændinger hos højrisikopatienter (patienter med kroniske underliggende sygdomme (dvs. DM, ESRD, levercirrhose osv.), som kan forårsage forsinkelser eller forværre sårhelingen)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Hypotermi gruppe
Hypotermigruppe udføres derefter ved en kropstemperatur på 33±0,5 °C i løbet af 24 timer ved hjælp af en overfladekøleanordning så hurtigt som muligt efter HBO og forskningssamtykke.
Efter endt terapeutisk hypotermi, sker genopvarmningen langsomt mellem 0,2 ℃ - 0,5 ℃/time i 12 timer.
Efter genopvarmning holdes den ved 36,5 ℃ i 36 timer.
|
Målrettet terapeutisk hypotermi udføres derefter ved en kropstemperatur på 33±0,5 °C i løbet af 24 timer ved hjælp af en overfladekøleanordning så hurtigt som muligt efter HBO og forskningssamtykke.
Efter TH sluttede, sker genopvarmningen langsomt mellem 0,2 ℃ - 0,5 ℃/t i 12 timer.
Efter genopvarmning holdes den ved 36,5 ℃ i 36 timer.
|
|
Aktiv komparator: Normotermi gruppe
For normothermi-gruppen vil den blive holdt ved 36,5±0,5 ℃ i 72 timer ved hjælp af en overfladekøleanordning efter HBO- og forskningssamtykke.
|
Målrettet terapeutisk normothermi vil blive holdt ved 36,5±0,5 ℃ i 72 timer ved hjælp af en overfladekøleanordning efter HBO og forskningssamtykke.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vigtigste neurokognitive resultat
Tidsramme: 6 måneder efter CO-forgiftning
|
Global Deterioration Scale [interval 1 - 7 (dårligste score)]
|
6 måneder efter CO-forgiftning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Neurokognitivt resultat
Tidsramme: 1 måned efter CO-forgiftning
|
Global Deterioration Scale [interval 1 - 7 (dårligste score)]
|
1 måned efter CO-forgiftning
|
|
Cerebral præstationskategori
Tidsramme: 1 måned og 6 måneder efter CO-forgiftning
|
Cerebral præstationskategori [interval 1 - 5 (dårligste score)]
|
1 måned og 6 måneder efter CO-forgiftning
|
|
ændret Rankin-skala
Tidsramme: 1 måned og 6 måneder efter CO-forgiftning
|
modificeret Rankin-skala [område 0 - 6 (dårligste score)]
|
1 måned og 6 måneder efter CO-forgiftning
|
|
Glasgow resultatskala
Tidsramme: 1 måned og 6 måneder efter CO-forgiftning
|
Glasgow resultatskala [interval 1 (dårligste score) - 5]
|
1 måned og 6 måneder efter CO-forgiftning
|
|
mini-mental status eksamen
Tidsramme: 1 måned og 6 måneder efter CO-forgiftning
|
mini-mental status eksamen
|
1 måned og 6 måneder efter CO-forgiftning
|
|
Koreansk version af Modified Barthel Index
Tidsramme: 1 måned og 6 måneder efter CO-forgiftning
|
Koreansk version af Modified Barthel Index
|
1 måned og 6 måneder efter CO-forgiftning
|
|
Dødelighed på intensiv afdeling
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 6 måneder
|
Antal deltagere med dødelighed på intensiv afdeling
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 6 måneder
|
|
Dødelighed på intensiv afdeling
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 6 måneder
|
Antallet af deltagere med dødelighed på intensiv afdeling
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 6 måneder
|
|
Dødelighed på hospitalet
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 6 måneder
|
Antal deltagere med dødelighed på hospitalet
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 6 måneder
|
|
Dødelighed på hospitalet
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 6 måneder
|
Antallet af deltagere med dødelighed på hospitalet
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 6 måneder
|
|
Dødelighed
Tidsramme: 1, 3 og 6 måneder efter CO-forgiftning
|
Antal deltagere med alle årsager til dødelighed
|
1, 3 og 6 måneder efter CO-forgiftning
|
|
Dødelighed
Tidsramme: 1, 3 og 6 måneder efter CO-forgiftning
|
Antallet af deltagere med alle årsager til dødelighed
|
1, 3 og 6 måneder efter CO-forgiftning
|
|
Opholdslængde på intensivafdeling og hospital
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 6 måneder
|
Opholdslængde på intensivafdeling og hospital
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 6 måneder
|
|
Lungebetændelse
Tidsramme: Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
Antal deltagere med diagnosen lungebetændelse.
Diagnosen stilles, når følgende to kriterier er opfyldt: 1) forekomsten af et nyt infiltrat eller konsolidering på røntgen af thorax; og 2) leukocytose eller leukopeni eller den signifikante tilstedeværelse af meningsfulde bakterier i en sputumkultur med fravær af andre infektioner.
|
Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
|
Lungebetændelse
Tidsramme: Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
Antallet af deltagere med diagnosen lungebetændelse.
Diagnosen stilles, når følgende to kriterier er opfyldt: 1) forekomsten af et nyt infiltrat eller konsolidering på røntgen af thorax; og 2) leukocytose eller leukopeni eller den signifikante tilstedeværelse af meningsfulde bakterier i en sputumkultur med fravær af andre infektioner.
|
Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
|
Chok
Tidsramme: Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
Antal deltagere med stød.
Diagnosen stilles, når en vasopressor er nødvendig for at genoplive patienten, og laktatniveauerne oversteg 2,0 mmol/L.
|
Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
|
Chok
Tidsramme: Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
Antallet af deltagere med chok.
Diagnosen stilles, når en vasopressor er nødvendig for at genoplive patienten, og laktatniveauerne oversteg 2,0 mmol/L.
|
Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
|
Bradykardi
Tidsramme: Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
Antallet af deltagere med nedsat hjertefrekvens indikerede lægemiddel eller indgreb
|
Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
|
Bradykardi
Tidsramme: Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
Hyppigheden af deltagere med faldet hjertefrekvens indikerede lægemiddel eller indgreb
|
Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
|
Hypokaliæmi
Tidsramme: Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
Antal deltagere med serum K-koncentration <3,0 - 2,5 mmol/L
|
Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
|
Hypokaliæmi
Tidsramme: Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
Antallet af deltagere med serum K-koncentration <3,0 - 2,5 mmol/L
|
Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
|
Hyperkaliæmi
Tidsramme: Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
Antal deltagere med serum K-koncentration >6,0 - 7,0 mmol/L
|
Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
|
Hyperkaliæmi
Tidsramme: Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
Hyppighed af deltagere med serum K-koncentration >6,0 - 7,0 mmol/L
|
Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
|
Hyperglykæmi
Tidsramme: Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
Antal deltagere med ændring (insulinbehandling påbegyndt) i daglig behandling fra baseline for serumglukose
|
Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
|
Hyperglykæmi
Tidsramme: Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
Antallet af deltagere med ændringer (insulinbehandling påbegyndt) i den daglige behandling fra baseline for serumglukose
|
Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
|
Hypofosfatæmi
Tidsramme: Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
Antal deltagere med en lidelse karakteriseret ved laboratorietestresultater, der indikerer en lav koncentration af fosfater i blodet og indiceret substitutionsterapi
|
Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
|
Hypofosfatæmi
Tidsramme: Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
Hyppighed af deltagere med en lidelse karakteriseret ved laboratorietestresultater, der indikerer en lav koncentration af fosfater i blodet og indiceret erstatningsterapi
|
Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
|
Hypomagnesæmi
Tidsramme: Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
Antal deltagere med serummagnesium <0,9 - 0,7 mg/dL
|
Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
|
Hypomagnesæmi
Tidsramme: Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
Antallet af deltagere med serummagnesium <0,9 - 0,7 mg/dL
|
Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
|
Forlænget protrombintid International Normalized Ratio
Tidsramme: Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
Antal deltagere med >2,5 x øvre grænse for normalområdet og blødning
|
Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
|
Forlænget protrombintid International Normalized Ratio
Tidsramme: Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
Hyppighed af deltagere med >2,5 x øvre grænse for normalområdet og blødning
|
Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
|
Forlænget aktiveret partiel tromboplastintid
Tidsramme: Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
Antal deltagere med >2,5 x øvre grænse for normalområdet og blødning
|
Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
|
Forlænget aktiveret partiel tromboplastintid
Tidsramme: Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
Hyppighed af deltagere med >2,5 x øvre grænse for normalområdet og blødning
|
Under interventionsperioden (terapeutisk hypotermi eller normotermi) (72 timer)
|
|
S100ß (serum)
Tidsramme: Inden for 14 dage efter CO-eksponering
|
Koncentration af S100ß (serum)
|
Inden for 14 dage efter CO-eksponering
|
|
Neuronal specifik enolase (serum)
Tidsramme: Inden for 14 dage efter CO-eksponering
|
Koncentration af neuronal specifik enolase (serum)
|
Inden for 14 dage efter CO-eksponering
|
|
Hjernemagnetisk resonansbillede (MRI)
Tidsramme: Inden for 14 dage efter CO-eksponering
|
Antal deltagere med hjerneskade i hjerne-MR
|
Inden for 14 dage efter CO-eksponering
|
|
Hjernemagnetisk resonansbillede (MRI)
Tidsramme: Inden for 14 dage efter CO-eksponering
|
Hyppighed af deltagere med hjerneskade i hjerne-MR
|
Inden for 14 dage efter CO-eksponering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yong Sung Cha, MD, Wonju Severance Christian Hospital
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TTM-COHB trial
- CR220011 (Anden identifikator: Wonju Severance Christian Hospital)
- 2021-04-043 (Anden identifikator: Inha University Hospital)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Målrettet terapeutisk hypotermi
-
European Institute of OncologyRekrutteringALND | Sentinel Lymfeknudebiopsi (SLNB) | Målrettet aksillær dissektion (TAD)Italien, Schweiz
-
University of Campania "Luigi Vanvitelli"Ikke rekrutterer endnu
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneRekrutteringNyrekræft (nyrecelle). | Blærekræft (urothelial, overgangscelle).Frankrig
-
Boston Medical CenterSuspenderetStofbrugsforstyrrelser | Psykisk sundhedsproblemForenede Stater
-
Oui Therapeutics, Inc.National Institute of Mental Health (NIMH); Florida State UniversityIkke rekrutterer endnuPTSD | Post traumatisk stress syndrom
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Atopic Dermatitis Research NetworkAfsluttet
-
Centre Hospitalier National d'Ophtalmologie des...Afsluttet
-
Universidade Federal de Sao CarlosAfsluttet
-
Impact Biotech LtdImpact biotech Ltd.RekrutteringLokalt avanceret uoperabelt bugspytkirteladenokarcinomForenede Stater
-
Bnai Zion Medical CenterNervomatrix Ltd. IsraelAfsluttet