Virkningerne af Virtual Reality-briller på vitale tegn og angst hos patienter, der gennemgår koloskopi

Formål: Denne undersøgelse undersøgte effekten af ​​VR-briller på vitale tegn og angst hos patienter, der gennemgår koloskopi. Forskningsspørgsmålene er som følger:

• Brug af VR-briller under koloskopi påvirker mindst ét ​​vitalt tegn.
• Brug af VR-briller under koloskopi påvirker angst. Undersøgelsesdesign og -miljø: Denne undersøgelse anvendte et randomiseret kontrolleret eksperimentelt design. Undersøgelsespopulationen bestod af alle patienter (N=82), som fik foretaget en koloskopi uden sedation mellem 2. januar 2020 og 28. september 2020 på endoskopienheden på et trænings- og forskningshospital i Kırıkkale, Tyrkiet. Patienterne blev randomiseret i forsøgs- og kontrolgrupper før proceduren.

Gruppe 1 (eksperimentel): Virtual reality-briller har en aftagelig skærmramme, der er kompatibel med smartphones. Et VR-headset har høretelefoner og sensorer, der sporer brugerens hovedbevægelser, hvilket giver dem indtryk af, at de bevæger sig rundt i et virtuelt miljø (Arane et al., 2017; Indovina et al., 2018). Efterforskerne brugte en smartphone og VR-briller til at udføre indgrebet. De sluttede telefonen til VR-headsettet via en 360o VR-videoapp. Eksperimentelle deltagere bar VR-brillerne og så en 360o VR-video af naturscener med stemningsmusik under koloskopi. De tog VR-brillerne på lige før proceduren og tog dem af lige bagefter.

Hver kontrolgruppedeltager (Gruppe 2) gennemgik standardproceduren.

Beregning af prøvestørrelse: Stikprøven bestod af 44 deltagere fordelt på eksperimentel (n=22) og kontrol (n=22). En post-power analyse blev udført på Visual Analog Scale-Pain (VAS-P) score på grund af pandemien. Resultaterne viste, at prøven var stor nok til at detektere signifikante forskelle (effektstørrelse = 1,31; type I fejlmargin (α) = 0,05; testeffekt (1-β) = 0,98).

Randomisering: Simpel stratificeret randomisering blev brugt til homogenitet. Deltagerne blev tildelt grupperne baseret på deres køn og koloskopihistorie. For hver patient, der tilfældigt blev tildelt en gruppe (lodtrækning), blev en anden patient med samme køn og koloskopihistorie inkluderet i anden gruppe. For eksempel skrev efterforskerne "eksperimentel" og "kontrol" ned på stykker papir til en kvindelig deltager, der var planlagt til en koloskopi for første gang, og lagde dem i en pose. Så bad de den ansvarlige sygeplejerske om at trække et af papirstykkerne op af posen. På denne måde blev denne deltager tilknyttet gruppen skrevet på stykket papir. Bagefter tildelte efterforskerne en anden patient med samme køn og koloskopihistorie til den anden gruppe. Sygeplejersken trak et nyt stykke papir op af posen til en patient med et andet køn og koloskopihistorie. Efterforskerne tildelte denne patient til den tilsvarende gruppe. De fulgte samme procedure for alle grupper (Kvinde-første gang koloskopi; Kvinde-koloskopi før; Mand-første gang koloskopi; Man-koloskopi før) for at opnå homogene grupper.

Forskning viser, at køn og koloskopihistorie påvirker smerte og angst under koloskopi. Derfor brugte efterforskerne de samme parametre til at randomisere deltagerne i grupperne, som var ens med hensyn til køn og koloskopihistorie.

Dataindsamlingsværktøjer: Data blev indsamlet ved hjælp af et spørgeskema med demografiske karakteristika og Visual Analog Scale-Anxiety (VAS-A). Vitale tegn (blodtryk, puls og SpO2) blev også målt ved hjælp af en monitor. Respirationsfrekvensen blev målt af forskeren. Smerten blev vurderet ved hjælp af Visual Analog Scale-Pain (VAS-P). En fem-punkts skala ("meget tilfreds,""tilfreds,""uafsluttet,""utilfreds" og "meget utilfreds") blev brugt til at bestemme, hvor tilfredse deltagerne var med at bære VR-brillerne under proceduren.

Forskningsimplementering: Patienterne blev informeret om forskningsformålet og proceduren, og der blev indhentet samtykke fra dem, der sagde ja til at deltage. Alle deltagere udfyldte spørgeskemaet med demografiske karakteristika, VAS-P og VAS-A, og deres vitale tegn blev målt før koloskopi. Deltagerne i forsøgsgruppen bar VR-brillerne og så en 360 graders VR-video af naturscener med stemningsmusik under koloskopi. Kontrolgruppedeltagerne gennemgik standardproceduren. Alle deltagere udfyldte VAS-P og VAS-A, og deres vitale tegn blev målt efter proceduren. Hvor tilfredse forsøgsgruppedeltagerne var med VR-ansøgningen blev også vurderet efter proceduren.

Etiske overvejelser: Undersøgelsen blev godkendt af en etisk komité (dato: 31.07.2019 & nr.:44). Tilladelse er indhentet fra hospitalet (dato: 07.08.2019 & nr.: 28955). Patienterne blev informeret om forskningsformålet, proceduren og fortroligheden forud for deltagelse, og at de til enhver tid kunne trække sig fra undersøgelsen uden økonomiske indrømmelser. Der blev indhentet skriftligt samtykke fra dem, der sagde ja til at deltage. Tilladelse blev opnået fra udvikleren af ​​360 graders VR-videoen.