Effekten av Virtual Reality-briller på vitale tegn og angst hos pasienter som gjennomgår koloskopi

Mål: Denne studien undersøkte effekten av VR-briller på vitale tegn og angst hos pasienter som gjennomgår koloskopi. Forskningsspørsmålene er som følger:

• Bruk av VR-briller under koloskopi påvirker minst ett vitale tegn.
• Bruk av VR-briller under koloskopi påvirker angst. Studiedesign og setting: Denne studien tok i bruk et randomisert kontrollert eksperimentelt design. Studiepopulasjonen besto av alle pasienter (N=82) som hadde en koloskopi uten sedasjon mellom 2. januar 2020 og 28. september 2020, ved endoskopienheten til et trenings- og forskningssykehus i Kırıkkale, Tyrkia. Pasientene ble randomisert i eksperimentelle grupper og kontrollgrupper før prosedyren.

Gruppe 1 (eksperimentell): Virtual reality-briller har en avtakbar skjermramme som er kompatibel med smarttelefoner. Et VR-headset har øretelefoner og sensorer som sporer brukerens hodebevegelser, og gir dem inntrykk av at de beveger seg rundt i et virtuelt miljø (Arane et al., 2017; Indovina et al., 2018). Etterforskerne brukte en smarttelefon og VR-briller for å utføre intervensjonen. De koblet telefonen til VR-headsettet via en 360o VR-videoapp. Eksperimentelle deltakere brukte VR-brillene og så en 360o VR-video av naturscener med stemningsmusikk under koloskopi. De tok på seg VR-brillene rett før prosedyren og tok dem av rett etterpå.

Hver kontrollgruppedeltaker (gruppe 2) gjennomgikk standardprosedyren.

Beregning av prøvestørrelse: Utvalget besto av 44 deltakere fordelt på eksperimentell (n=22) og kontroll (n=22). En post-power analyse ble utført på Visual Analog Scale-Pain (VAS-P) score på grunn av pandemien. Resultatene viste at utvalget var stort nok til å oppdage signifikante forskjeller (effektstørrelse = 1,31; type I feilmargin (α) = 0,05; testeffekt (1-β) = 0,98).

Randomisering: Enkel stratifisert randomisering ble brukt for homogenitet. Deltakerne ble tildelt gruppene basert på deres kjønn og koloskopihistorie. For hver pasient som ble tilfeldig tildelt en gruppe (loddtrekning), ble en annen pasient med samme kjønn og koloskopihistorie inkludert i annen gruppe. For eksempel skrev etterforskerne ned "eksperimentell" og "kontroll" på papirlapper for en kvinnelig deltaker som var planlagt for en koloskopi for første gang og la dem i en pose. Deretter ba de den ansvarlige sykepleieren om å trekke en av papirbitene ut av posen. På denne måten ble den deltakeren tildelt gruppen skrevet på lappen. Etterpå tildelte etterforskerne en annen pasient med samme kjønn og koloskopihistorie til den andre gruppen. Sykepleieren trakk et nytt papir ut av posen for en pasient med et annet kjønn og koloskopihistorie. Etterforskerne tildelte denne pasienten til den tilsvarende gruppen. De fulgte samme prosedyre for alle grupper (Kvinne-første gang koloskopi; Kvinne-koloskopi før; Mann-første gang koloskopi; Man-kolonoskopi før) for å oppnå homogene grupper.

Forskning viser at kjønn og koloskopihistorie påvirker smerte og angst under koloskopi. Derfor brukte etterforskerne de samme parametrene for å randomisere deltakerne inn i gruppene, som var like når det gjelder kjønn og koloskopihistorie.

Datainnsamlingsverktøy: Data ble samlet inn ved hjelp av et spørreskjema om demografiske egenskaper og Visual Analog Scale-Anxiety (VAS-A). Vitale tegn (blodtrykk, puls og SpO2) ble også målt ved hjelp av en monitor. Respirasjonsfrekvensen ble målt av forskeren. Smertene ble vurdert ved hjelp av Visual Analog Scale-Pain (VAS-P). En fempunkts skala ("veldig fornøyd,""fornøyd,""ubestemt,""misfornøyd" og "veldig misfornøyd") ble brukt for å bestemme hvor fornøyde deltakerne var med å bruke VR-brillene under prosedyren.

Forskningsimplementering: Pasientene ble informert om forskningsformål og prosedyre, og samtykke ble innhentet fra de som sa ja til å delta. Alle deltakerne fylte ut spørreskjemaet med demografiske egenskaper, VAS-P og VAS-A, og deres vitale tegn ble målt før koloskopi. Eksperimentgruppens deltakere brukte VR-brillene og så på en 360 graders VR-video av naturscener med stemningsmusikk under koloskopi. Kontrollgruppedeltakerne gjennomgikk standardprosedyren. Alle deltakerne fylte ut VAS-P og VAS-A, og deres vitale tegn ble målt etter prosedyren. Hvor fornøyde forsøksgruppedeltakerne var med VR-søknaden ble også vurdert etter prosedyren.

Etisk vurdering: Studien ble godkjent av en etisk komité (dato: 31.07.2019 & No:44). Tillatelse ble innhentet fra sykehuset (dato: 07.08.2019 & nr: 28955). Pasientene ble informert om forskningsformål, prosedyre og konfidensialitet før deltakelse og at de kunne trekke seg fra studien når som helst uten økonomiske innrømmelser. Det ble innhentet skriftlig samtykke fra de som sa ja til å delta. Tillatelse ble innhentet fra utvikleren av 360 graders VR-videoen.