Účinky brýlí pro virtuální realitu na vitální funkce a úzkost u pacientů podstupujících kolonoskopii

Cíl: Tato studie zkoumala vliv VR brýlí na vitální funkce a úzkost u pacientů podstupujících kolonoskopii. Výzkumné otázky jsou následující:

• Nošení VR brýlí při kolonoskopii ovlivňuje alespoň jednu vitální funkci.
• Nošení VR brýlí při kolonoskopii ovlivňuje úzkost. Design a nastavení studie: Tato studie přijala randomizovaný kontrolovaný experimentální design. Populaci studie tvořili všichni pacienti (N=82), kteří podstoupili kolonoskopii bez sedace mezi 2. lednem 2020 a 28. zářím 2020 na endoskopické jednotce školicí a výzkumné nemocnice v Kırıkkale v Turecku. Pacienti byli před výkonem randomizováni do experimentálních a kontrolních skupin.

Skupina 1 (experimentální): Brýle pro virtuální realitu mají odnímatelný rámeček obrazovky kompatibilní s chytrými telefony. Náhlavní souprava VR má sluchátka a senzory, které sledují pohyby hlavy uživatele, což mu dává dojem, že se pohybuje ve virtuálním prostředí (Arane et al., 2017; Indovina et al., 2018). K zásahu vyšetřovatelé použili chytrý telefon a VR brýle. Připojili telefon k VR headsetu pomocí 360o VR video aplikace. Účastníci experimentu nosili brýle VR a sledovali 360o VR video přírodních scén s atmosférickou hudbou během kolonoskopie. Těsně před zákrokem si nasadili brýle pro VR a hned po něm je sundali.

Každý účastník kontrolní skupiny (skupina 2) podstoupil standardní proceduru.

Výpočet velikosti vzorku: Vzorek se skládal ze 44 účastníků rozdělených na experimentální (n=22) a kontrolní (n=22). V důsledku pandemie byla provedena post-power analýza na skóre Visual Analog Scale-Pain (VAS-P). Výsledky ukázaly, že vzorek byl dostatečně velký na to, aby detekoval významné rozdíly (velikost účinku = 1,31; hranice chyby typu I (α) = 0,05; síla testu (1-β) = 0,98).

Randomizace: Pro homogenitu byla použita jednoduchá stratifikovaná randomizace. Účastníci byli rozděleni do skupin na základě jejich pohlaví a kolonoskopické anamnézy. Pro každého pacienta náhodně zařazeného do skupiny (losování) byl do seznamu zařazen další pacient se stejným pohlavím a kolonoskopickou anamnézou. jiná skupina. Vyšetřovatelé například zapsali „experimentální“ a „kontrolní“ na kousky papíru pro účastnici, která byla poprvé naplánovaná na kolonoskopii, a vložili je do tašky. Poté požádali vedoucí sestru, aby vytáhla jeden z kousků papíru z tašky. Tímto způsobem byl tento účastník zařazen do skupiny napsané na kusu papíru. Poté vyšetřovatelé přiřadili do druhé skupiny dalšího pacienta se stejným pohlavím a kolonoskopickou anamnézou. Sestra vytáhla z tašky nový papír pro pacienta s jiným pohlavím a kolonoskopickou anamnézou. Vyšetřovatelé zařadili tohoto pacienta do odpovídající skupiny. Dodržovali stejný postup pro všechny skupiny (žena-první kolonoskopie; Žena-kolonoskopie předtím; Muž-první kolonoskopie; Muž-kolonoskopie předtím), aby dosáhli homogenních skupin.

Výzkum ukazuje, že pohlaví a anamnéza kolonoskopie ovlivňují bolest a úzkost během kolonoskopie. Výzkumníci proto použili stejné parametry k randomizaci účastníků do skupin, které byly podobné, pokud jde o pohlaví a anamnézu kolonoskopie.

Nástroje sběru dat: Data byla sbírána pomocí dotazníku demografických charakteristik a vizuální analogové škály úzkosti (VAS-A). Pomocí monitoru byly také měřeny vitální funkce (krevní tlak, tepová frekvence a SpO2). Dechová frekvence byla měřena výzkumníkem. Bolest byla hodnocena pomocí Visual Analog Scale-Pain (VAS-P). Ke zjištění, jak byli účastníci spokojeni s nošením brýlí VR během procedury, byla použita pětibodová škála („velmi spokojeni“, „spokojeni“, „nerozhodnuti“, „nespokojeni“ a „velmi nespokojeni“).

Realizace výzkumu: Pacienti byli informováni o účelu a postupu výzkumu a souhlas byl získán od těch, kteří souhlasili s účastí. Všichni účastníci vyplnili dotazník demografických charakteristik VAS-P a VAS-A a před kolonoskopií byly změřeny jejich vitální funkce. Účastníci experimentální skupiny nosili brýle VR a sledovali 360° VR video přírodních scén s atmosférickou hudbou během kolonoskopie. Účastníci kontrolní skupiny podstoupili standardní postup. Všichni účastníci vyplnili VAS-P a VAS-A a po proceduře byly změřeny jejich životní funkce. Po zákroku bylo také hodnoceno, jak byli účastníci experimentální skupiny spokojeni s aplikací VR.

Etické hledisko: Studie byla schválena etickou komisí (Datum: 31.07.2019 & č.:44). Povolení bylo získáno od nemocnice (Datum: 07.08.2019 & č.: 28955). Pacienti byli informováni o účelu výzkumu, postupu a důvěrnosti před účastí ao tom, že mohou ze studie kdykoli odstoupit bez jakýchkoli peněžních ústupků. Písemný souhlas byl získán od těch, kteří souhlasili s účastí. Povolení bylo získáno od vývojáře 360stupňového VR videa.