- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05050461
Immunrespons efter SARS-CoV-2-vaccination i en kontekst af non-Hodgkin-lymfom (LYMPHO-CoVac)
Det specifikke immunrespons på SARS-CoV-2 inkluderer et humoralt respons - specifikt IgM, der optræder 5 dage efter symptomernes begyndelse, mens IgG optræder efter 14 dage - og en T-lymfocytkomponent med specifikke aktiverede CD8- og CD4-T-lymfocytter (Dan JM et al. al., Science 2021).
Dødelighed som følge af infektion varierer meget afhængigt af alderen på de berørte forsøgspersoner og deres følgesygdomme, herunder en historie med kræft (Liang W et al, 2020). Blandt disse kræftformer øger en historie med ondartet hæmopati i de 5 år forud for begyndelsen af Covid-19 risikoen for død med en faktor 3 (OpenSAFELY collaborative 2020). Blandt dem inducerer lymfoide hæmopatier hypogammaglobulinæmi og/eller lymfopeni. Disse faktorer kombineret med kemoterapi og immunterapibehandlinger fremmer udviklingen af infektioner hos berørte individer. Blandt disse er anti-CD20 monoklonale antistoffer, der er almindeligt ordineret til behandling af B-celle non-Hodgkin lymfomer (B-NHL). De inducerer en dyb og varig B-celle lymfopeni, som kan fremme infektioner (Maschmeyer G et al, 2019). De reducerer produktionen af antistoffer og dannelsen af hukommelsesreaktioner på et nyt patogen eller på en vaccination. Derudover har B-lymfocytter sandsynligvis en central immunmodulerende rolle i kontrollen af virale infektioner.
Vi udførte et retrospektivt studie i 89 patienter med lymfom og Covid-19 efter den første fase af epidemien i forskellige centre i Île-de-France og det østlige Frankrig (Lamure S et al., 2020). Med en 6-måneders opfølgning viste vi en nedsættende prognostisk indvirkning af anti-CD20 monoklonalt antistofbehandling på Covid-19-relateret dødelighed (Duléry et al, 2021).
Vaccination af disse udsatte patienter er derfor afgørende. En voksende bekymring er, hvordan patienter med B-NHL, der er blevet vaccineret med en SARS-CoV-2 mRNA-vaccine, er beskyttet mod infektion, afhængigt af om de har modtaget anti-CD20 monoklonale lægemidler og/eller kemoterapi.
At kende den immunologiske udvikling på mellemlang sigt efter vaccination mod SARS-CoV-2 hos patienter med B-celle NHL er nødvendig for at kunne tilpasse de terapeutiske og vaccineanbefalinger.
Hovedformålet med denne undersøgelse er at bestemme, hvordan nyere behandling (i året før vaccination) med anti-CD20 monoklonalt antistof modificerer immunresponset efter vaccination mod SARS-CoV-2 hos voksne med B-NHL sammenlignet med patienter, der ikke for nylig har gjort det. været udsat for denne immunterapi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Mulhouse, Frankrig, 68100
- Emile Muller Hospital, Hematology unit
-
Strasbourg, Frankrig, 67000
- Institut of Cancerology Strasbourg Europe (ICANS), Hematology deparment
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Frankrig, 54500
- Hospitals of Brabois, Hematology unit
-
-
Île-de-France Region
-
Le Chesnay, Île-de-France Region, Frankrig, 78150
- André Mignot -Versailles Hospital, Hemato-oncology unit
-
Paris, Île-de-France Region, Frankrig, 75010
- saint Louis Hospital, Hemato-oncology unit
-
Paris, Île-de-France Region, Frankrig, 75012
- Saint Antoine Hospital, Hematology unit
-
Paris, Île-de-France Region, Frankrig, 75013
- Pitié Salpêtrière Hospital, Hematology unit
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Voksen på mindst 18 år
- Efter at have modtaget (mindst) to injektioner af anti-SARS-CoV-2 messenger RNA-vaccine (Pfizer og/eller Moderna)
- Tilknyttet social sikring
- samtykke til undersøgelsen
- Kun relevante tilfælde: Vær eller har været ramt af B-NHL i remission, aktiv overvågning eller under første- eller andenlinjebehandling, uanset denne behandling
Ekskluderingskriterier:
Patient under 18 år
- Patient med beskyttende foranstaltning (kuratur, værgemål, retfærdighedsbeskyttelse, frihedsberøvet, i en nødsituation)
- Patienten ude af stand til at give sit samtykke
- Gravid eller ammende kvinde
- Patient nægter at deltage
- Vedkommende tilfælde: Patient, hvis forventet levetid relateret til B-NHL er mindre end 6 måneder, anamnese med allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Sager
Patienter med en historie med B-NHL
|
Immunologiske analyser vil blive udført ved inklusion i begge arme
|
|
Andet: Kontrolelementer
Ægtefæller til sager
|
Immunologiske analyser vil blive udført ved inklusion i begge arme
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sammenligning af humorale (især anti-SARS-CoV-2 antistofniveauer) og T-cellehukommelsesresponser hos voksne patienter med B-NHL afhængigt af, om de blev udsat for anti-CD20 monoklonalt antistofbehandling i året før vaccination.
Tidsramme: ved inklusion
|
ved inklusion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Dan JM, Mateus J, Kato Y, Hastie KM, Yu ED, Faliti CE, Grifoni A, Ramirez SI, Haupt S, Frazier A, Nakao C, Rayaprolu V, Rawlings SA, Peters B, Krammer F, Simon V, Saphire EO, Smith DM, Weiskopf D, Sette A, Crotty S. Immunological memory to SARS-CoV-2 assessed for up to 8 months after infection. Science. 2021 Feb 5;371(6529):eabf4063. doi: 10.1126/science.abf4063. Epub 2021 Jan 6.
- Lamure S, Dulery R, Di Blasi R, Chauchet A, Laureana C, Deau-Fischer B, Drenou B, Soussain C, Rossi C, Noel N, Choquet S, Bologna S, Joly B, Kohn M, Malak S, Fouquet G, Daguindau E, Bernard S, Thieblemont C, Cartron G, Lacombe K, Besson C. Determinants of outcome in Covid-19 hospitalized patients with lymphoma: A retrospective multicentric cohort study. EClinicalMedicine. 2020 Oct;27:100549. doi: 10.1016/j.eclinm.2020.100549. Epub 2020 Oct 13.
- Lamure S, Chavez HH, de Goer de Herve MG, Fornecker LM, Drenou B, Jacquet C, Merabet F, Kohn M, Quelin F, Jackson A, Choquet S, Dulery R, Taoufik Y, Besson C. Lymphoma patients treated with anti-CD20 and chemotherapy display disconnected T and B cell responses to COVID-19 vaccine. Front Immunol. 2025 Jan 20;15:1524813. doi: 10.3389/fimmu.2024.1524813. eCollection 2024.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- P21/08 - LYMPHO-CoVac
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Vaccinationsfejl
-
University of Massachusetts, WorcesterRekruttering
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetHPV16-anitbody-niveauer efter vaccination | HPV18-antistofniveauer efter vaccinationUganda
-
Université de Reims Champagne-ArdenneRekruttering
-
University of EssexUniversity of Southern California; Kingston University; Department of Health...AfsluttetVaccinationDet Forenede Kongerige
-
China National Biotec Group Company LimitedPeking University; Beijing Institute of Biological Products Co Ltd.; Sichuan... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
China National Biotec Group Company LimitedSichuan Center for Disease Control and PreventionAfsluttet
-
Emory UniversityMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetVaccinationForenede Stater
-
Columbia UniversityAfsluttet
-
University of EssexUniversity of Southern California; Kingston University; Department of Health...AfsluttetVaccinationDet Forenede Kongerige
-
University of EssexUniversity of Southern California; Kingston University; Department of Health...AfsluttetVaccinationDet Forenede Kongerige