Udvikling af en alvorlighedsvurderingsscore for Nasosinus polypose (PSI-score) (PSI)

nasosinus polypose (=PNS) er en kronisk inflammatorisk sygdom i næsehulen og sinushulen med en prævalens på 2 til 4 % i den almindelige befolkning. Den funktionelle påvirkning af PNS har stor indflydelse på ens livskvalitet. Medicinsk behandling, næseskylninger og lokale glukokortikoider samt kortvarig behandling af orale glukokortikoider har vist en kortsigtet fordel i forhold til placebo. Kirurgi forbedrer effektiviteten af ​​lokale behandlinger, men 40% af patienterne har et tilbagefald af polypper efter 18 måneder, og 20% ​​af patienterne kræver en operationsrestitution efter 5 år. Udviklingen af ​​monoklonale antistoffer, der direkte retter sig mod den inflammatoriske måde, er et reelt folkesundhedsproblem. Bachert C. et al. demonstrerede for nylig effektiviteten af ​​Dupilumab (anti-IL-4/13 antistof) injiceret subkutant på den overordnede symptomatologi af PNS. Markedsføringstilladelsen (AMM) for den første bioterapi, der snart er tilgængelig, inkluderer PNS's alvorlige natur og modstandsdygtighed over for behandling, selvom der ikke er nogen konsensusdefinition eller score, der karakteriserer denne sværhedsgrad. Denne undersøgelse sigter mod at udvikle en score til vurdering af sværhedsgraden i PNS. Vi foreslår, at denne vurderingsstrategi kan anvendes på PNS. Originaliteten og den innovative karakter af dette projekt er den statistiske modellering bag skabelsen af ​​partituret. Således bliver betydningen af ​​symptomer, anatomiske og biologiske faktorer, estimeringen af ​​patienternes livskvalitet, niveauet af plejeforbrug og antallet af operationer alle målbare indikatorer, der er en direkte afspejling af sværhedsgraden og kontrollen af ​​PNS. kaldet latente variable, fordi de ikke kan måles direkte. For at overveje denne detalje, synes modellering ved hjælp af strukturelle ligninger optimal til at udvikle en sværhedsgrad (PSI-score) af PNS for at personalisere den terapeutiske pleje af patienter. Hovedformål: At udvikle en sværhedsgrad for PNS ved hjælp af latent variabel modellering: Polyps Severity Index (PSI)