Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Etablering af en ctDNA-biomarkør for at forbedre organbevarelsesstrategier hos patienter med endetarmskræft

25. marts 2024 opdateret af: Adel Kardosh M.D., Ph.D., OHSU Knight Cancer Institute
Denne undersøgelse måler niveauerne af cirkulerende tumor-DNA (ctDNA) hos patienter med stadium II-III rektalcancer før, under og efter behandling for at finde ud af, om tilstedeværelsen eller fraværet af ctDNA i patientens blod ved hjælp af Signatera-testen kan bruges til at måle hvordan forskellige behandlinger kan påvirke endetarmskræft. ctDNA er DNA fra endetarmskræften, der cirkulerer i blodet. Formålet med denne undersøgelse er at forstå, om måden rektale tumorer reagerer på standardbehandling kan være forbundet med varierende niveauer af ctDNA.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

PRIMÆR MÅL:

I. At estimere procentdelen af ​​deltagere, der opnår fuldstændig klinisk respons.

SEKUNDÆRE MÅL:

I. At vurdere status for cirkulerende tumor deoxyribonukleinsyre (ctDNA) blandt deltagere, der modtager total neoadjuverende terapi (TNT).

II. At vurdere molekylær restsygdom (MRD, dvs. ctDNA-status). III. At vurdere hastigheden af ​​transabdominal kirurgi. IV. At vurdere den patologiske fuldstændige respons efter operationen. V. At vurdere hastigheden af ​​watch and -wait (W&W) efter TNT. VI. At vurdere sygdomsfri overlevelse (DFS). VII. At vurdere den samlede overlevelse (OS).

UNDERSØGENDE MÅL:

I. At karakterisere ctDNA-clearance eller ikke-clearance-mønstre under TNT. II. At korrelere ctDNA-niveauer med en deltagers patologiske træk. III. Foreløbig at vurdere den prognostiske ydeevne af ctDNA-niveauer i forhold til deltagerens kliniske resultat.

OMRIDS:

Patienter gennemgår indsamling af blodprøver ved baseline (før enhver neoadjuverende behandling), hver 2. måned, mens de gennemgår TNT, og derefter hver 3. måned i op til 3 år efter afslutning af TNT. Patienternes journaler gennemgås også. Patienter kan gennemgå indsamling af vævsprøve, hvis en arkivvævsprøve ikke er tilgængelig.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

50

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Oregon
      • Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239
        • Rekruttering
        • OHSU Knight Cancer Institute
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Adel Kardosh, M.D.,Ph.D.

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patienter med stadium II-III rektalt adenokarcinom ved Oregon Health & Science University (OHSU), dets tilknyttede community onkologi (CHO) websted eller samarbejdende forskningssted

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Deltageren skal give skriftligt informeret samtykke, før der udføres undersøgelsesspecifikke procedurer eller indgreb
  • Deltagere i alderen >= 18 år
  • Patologisk bekræftet fase II eller III primært adenokarcinom i endetarmen:

    • T3N0M0 - T4bN2M0

Ekskluderingskriterier:

  • Har røntgenologiske tegn på fjernmetastaser på tidspunktet for screening/tilmelding
  • Har tidligere modtaget behandling for deres rektal adenokarcinom
  • Kræver eller har modtaget blodtransfusion inden for 1 måned efter tilmelding til studiet

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Kohorte
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Observationel (bioprøvesamling, journalgennemgang)
Patienter gennemgår indsamling af blodprøver ved baseline (før enhver neoadjuverende behandling), hver 2. måned, mens de gennemgår TNT, og derefter hver 3. måned i op til 3 år efter afslutning af TNT. Patienternes journaler gennemgås også. Patienter kan gennemgå indsamling af vævsprøve, hvis en arkivvævsprøve ikke er tilgængelig.
Gennemgå biopsi
Andre navne:
  • Bx
  • BIOPSY_TYPE
Lægejournaler gennemgås
Gennemgå indsamling af blod- og/eller vævsprøver
Andre navne:
  • Biologisk prøvesamling

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Komplet klinisk respons (cCR)
Tidsramme: Fra tidspunktet for behandlingsstart og op til dato for afslutning af total neoadjuverende terapi (TNT), op til 3 måneder.
cCR efter TNT vil blive analyseret ved hjælp af TNT-analysesættet. Andele af deltagere, der opnåede cCR, ​​vil blive beregnet, og det nøjagtige 95 % konfidensinterval (CI) vil blive præsenteret.
Fra tidspunktet for behandlingsstart og op til dato for afslutning af total neoadjuverende terapi (TNT), op til 3 måneder.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Positiv cirkulerende tumor deoxyribonukleinsyre (ctDNA)
Tidsramme: Fra datoen for basislinjemåling af ctDNA (dvs. antal mutante molekyler pr. ml) til datoen indtil datoen for første dokumenterede progression, op til 3 år.
Andelen af ​​ctDNA-positive deltagere (ved baseline, gennem TNT og opfølgning) og dets nøjagtige 95 % CI vil blive evalueret ved hjælp af ctDNA-analysesættet. Hvor det er relevant, vil delanalyser blive udført ved hjælp af populationer, der blev opereret eller blev overvåget ved hjælp af en watch and wait (W&W) strategi.
Fra datoen for basislinjemåling af ctDNA (dvs. antal mutante molekyler pr. ml) til datoen indtil datoen for første dokumenterede progression, op til 3 år.
Positivt ctDNA efter fuldførelse af TNT
Tidsramme: Fra datoen for basislinjemåling af ctDNA (dvs. antal mutante molekyler pr. ml) til datoen indtil datoen for første dokumenterede progression, op til 3 år
Andelen af ​​ctDNA-positive deltagere (ved baseline, gennem TNT og opfølgning) og dets nøjagtige 95 % CI vil blive evalueret ved hjælp af ctDNA-analysesættet. Hvor det er relevant, vil delanalyser blive udført ved hjælp af populationer, der blev opereret eller blev overvåget ved hjælp af en W&W-strategi.
Fra datoen for basislinjemåling af ctDNA (dvs. antal mutante molekyler pr. ml) til datoen indtil datoen for første dokumenterede progression, op til 3 år
Hyppighed af transabdominal kirurgi
Tidsramme: Op til 3 år efter færdiggørelsen af ​​TNT
Vil blive evalueret ved hjælp af TNT-analysesættet. Den tilsvarende nøjagtige 95% CI vil også blive præsenteret.
Op til 3 år efter færdiggørelsen af ​​TNT
Frekvens for patologisk komplet respons (pCR)
Tidsramme: Fra behandlingsstart til afslutning af operation, op til 3 år.
Vil blive evalueret ved hjælp af TNT-analysesættet. Den tilsvarende nøjagtige 95% CI vil også blive præsenteret.
Fra behandlingsstart til afslutning af operation, op til 3 år.
Rate of watch and wait-strategi
Tidsramme: Op til 3 år efter færdiggørelsen af ​​TNT
Vil blive evalueret ved hjælp af TNT-analysesættet. Den tilsvarende nøjagtige 95% CI vil også blive præsenteret.
Op til 3 år efter færdiggørelsen af ​​TNT
Sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: Tid mellem datoen for operationen (eller W&W-populationen, datoen for fuldførelse af TNT) og datoen for lokalt eller metastatisk tilbagefald eller død af enhver årsag, vurderet op til 3 år efter afslutningen af ​​TNT
Vil blive estimeret ved hjælp af Kaplan-Meier metoden.
Tid mellem datoen for operationen (eller W&W-populationen, datoen for fuldførelse af TNT) og datoen for lokalt eller metastatisk tilbagefald eller død af enhver årsag, vurderet op til 3 år efter afslutningen af ​​TNT
Samlet overlevelse
Tidsramme: Tid mellem datoen for underskrevet samtykke til datoen for dødsfald uanset årsag, vurderet op til 3 år efter afslutningen af ​​TNT
Vil blive estimeret ved hjælp af Kaplan-Meier metoden.
Tid mellem datoen for underskrevet samtykke til datoen for dødsfald uanset årsag, vurderet op til 3 år efter afslutningen af ​​TNT

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
ctDNA-status
Tidsramme: Fra datoen for basislinjemåling af ctDNA (dvs. antal mutante molekyler pr. ml) til datoen indtil datoen for første dokumenterede progression, op til 3 år
positive versus negative resultater pr. testresultater
Fra datoen for basislinjemåling af ctDNA (dvs. antal mutante molekyler pr. ml) til datoen indtil datoen for første dokumenterede progression, op til 3 år
Positivt ctDNA efter kliniske karakteristika
Tidsramme: Fra datoen for baseline-måling af ctDNA til datoen for tilbagefald eller død af enhver årsag, vurderet op til 3 år efter afslutning af TNT
association eller recidiv på ctDNA-test og standard billeddannelse
Fra datoen for baseline-måling af ctDNA til datoen for tilbagefald eller død af enhver årsag, vurderet op til 3 år efter afslutning af TNT
Følsomhed
Tidsramme: Fra datoen for baseline-måling af ctDNA til datoen for tilbagefald eller død af enhver årsag, vurderet op til 3 år efter afslutning af TNT
Sensitivitet og specificitet vil blive beregnet ved hjælp af komplet klinisk respons (ja versus [vs.] nej) eller tumortilbagefald (ja vs. nej) som referencestandard.
Fra datoen for baseline-måling af ctDNA til datoen for tilbagefald eller død af enhver årsag, vurderet op til 3 år efter afslutning af TNT
Specificitet
Tidsramme: Fra datoen for baseline-måling af ctDNA til datoen for tilbagefald eller død af enhver årsag, vurderet op til 3 år efter afslutning af TNT
Sensitivitet og specificitet vil blive beregnet ved at bruge komplet klinisk respons (ja vs. nej) eller tumortilbagefald (ja vs. nej) som referencestandard.
Fra datoen for baseline-måling af ctDNA til datoen for tilbagefald eller død af enhver årsag, vurderet op til 3 år efter afslutning af TNT

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Adel Kardosh, M.D.,Ph.D., OHSU Knight Cancer Institute

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

3. september 2021

Primær færdiggørelse (Anslået)

3. september 2024

Studieafslutning (Anslået)

3. september 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

7. september 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

4. oktober 2021

Først opslået (Faktiske)

18. oktober 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

26. marts 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

25. marts 2024

Sidst verificeret

1. marts 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • STUDY00022247 (Anden identifikator: OHSU Knight Cancer Institute)
  • NCI-2021-08733 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

3
Abonner