- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05167084
Akutte konsekvenser af fødevareinduceret glukokortikoidsekretion hos raske individer (Gluco-Feed)
Akutte konsekvenser af fødevareinduceret glukokortikoidsekretion hos raske individer - en dobbeltblind, randomiseret, placebo-kontrolleret cross-over undersøgelse
I et randomiseret, cross-over-studie vil 20 raske frivillige modtage en blokerings- og erstatningsterapi, der efterligner fysiologisk GC-rytme (metyrapone plus hydrocortison) eller placebo. Deltagerne vil gennemgå to identiske overfodringsperioder med hver behandling. Med blokerings- og erstatningsterapien vil fødevareinduceret GC-top blive undertrykt. Metaboliske og autonome parametre vil blive sammenlignet for at afsløre, om GC'er medierer de fysiologiske tilpasninger til overdreven fødeindtagelse.
Det er afgørende at forstå akutte virkninger af GC'er på fødeindtagelse, da gentagne forstyrrelser af GC-sekretion kan blive skadelige under kroniske tilstande.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Fedme er et af de mest alvorlige sundhedsproblemer i det 21. århundrede. At forstå, hvordan vi regulerer vores kropsvægt, er afgørende for at udvikle nye behandlingsmål. Selvom body mass index for populationer er stigende, holdes kropsvægten for voksne normalt stabil over tid. Faktisk udløser akut overdreven fødeindtagelse et sæt tilpasninger for at forhindre vægtøgning. Signalet, der udløser disse gavnlige tilpasninger, er stadig ukendt. Glukokortikoid (GC) sekretion øges med akut fødeindtagelse, og mange fysiologiske tilpasninger til overfodring falder sammen med klassiske glukokortikoidvirkninger. Efterforskerne antager derfor, at GC'er er signalet, der forhindrer vægtøgning under akut overfodring.
Formålet med dette projekt er at teste, om fødevareinducerede GC'er repræsenterer det fysiologiske signal, der forsvarer mod vægtøgning.
Det primære formål er at undersøge, om reduktionen i insulinfølsomhed er afskaffet med blokerings- og erstatningsbehandlingen.
Sekundære formål er at undersøge, om undertrykkelse af GC-sekretion under overdreven fødeindtagelse forringer aktiveringen af det sympatiske nervesystem, mæthed, mæthed, energiforbrug, substratudnyttelse, blodtryk, sekretion af neuroendokrine hormoner, lipider og immunceller.
Dette er et dobbeltblindt, randomiseret, placebokontrolleret krydsningsstudie. Efter screening vil forsøgspersoner blive randomiseret til to crossover 8-dages undersøgelsesperioder med en udvaskningsperiode på 28 dage:
A) Deltagerne vil modtage hydrocortison 19,9 mg/d subkutant via en pumpe på en pulserende måde (otte gange/dag) og metyrapone per os (startende med en dosis på 500 mg/d på dag 1 til 2500 mg/d på dag 4, og så holdes konstant indtil dag 8)
B) Deltagerne vil modtage placebo (0,9% NaCl-opløsning) 19,9 mg/d subkutant via en pumpe på en pulserende måde og placebo-piller per os (startende med en dosis på 500 mg/d på dag 1 til 2500 mg/d på dagen 4, og derefter holdes konstant indtil dag 8)
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Basel-Stadt
-
Basel, Basel-Stadt, Schweiz, 4031
- University Hospital Basel
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- BMI 18,5 - 25 kg/m2
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere sygehistorie for enhver kronisk tilstand inden for de sidste tre måneder, aktiv sygdom eller unormal fysisk undersøgelse bekræftet af en kvalificeret læge.
- Afslappet rygning (>6 cigaretter om dagen)
- Hyppigt, stort alkoholforbrug (>30 g/dag)
- Hyppigt, stort koffeinforbrug (>4 koffeinholdige drikkevarer om dagen)
- Regelmæssig fysisk træning (>4 timer om ugen)
- Skifteholdsarbejdere
- Deltagelse i et lægemiddelundersøgelsesspor inden for de seneste to måneder
- Indtagelse af medicin (ordineret, håndkøb eller rekreativt) inklusive topikale steroider og inhalatorer inden for 48 timer efter undersøgelsens påbegyndelse
- Kendt allergi over for metyrapone
- Manglende evne eller vilje til at give informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Metyrapone og hydrocortison
I en af undersøgelsesperioderne får forsøgspersonerne hydrocortison 19,9 mg/d subkutant via en pumpe på en pulserende måde (otte gange/dag) og metyrapone per os (startende med en dosis på 500 mg/d, hvorefter dosis øges næste dage, indtil 2500 mg/d er opnået).
|
I løbet af en fase af undersøgelsen: Metyrapone (piller á 250 mg) på fuld mave: Dag 1 0-1-1, dag 2 1-2-2, dag 3 2-2-3 dag 4 3-3-4 dag 5 3 -3-4 dag 6 3-3-4 dag 7 3-3-4 dag 8 3-0-0
Hydrocortison vil blive leveret subkutant via en pumpe på en pulseret måde med en flowhastighed på 10μl/s fra dag 1 til dag 8 i en samlet daglig dosis på 19,9 mg
|
|
Placebo komparator: Placebo
I den anden undersøgelsesperiode får forsøgspersonerne placebo (0,9% NaCl-opløsning) 19,9 mg/d subkutant via en pumpe på en pulserende måde og den samme dosis placebotabletter p.o. i stedet for metyrapone.
|
I en anden fase af undersøgelsen: placebo-piller med samme udseende, startende dag 1 0-1-1, dag 2 1-2-2, dag 3 2-2-3 dag 4 3-3-4 dag 5 3-3-4 dag 6 3-3-4 dag 7 3-3-4 dag 8 3-0-0
Placebo (0,9% NaCl opløsning) 19,9 mg/d subkutant via en pumpe på en pulseret måde med en flowhastighed på 10μl/s fra dag 1 til dag 8
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Insulinfølsomhed
Tidsramme: To 8-dages interventionsperioder
|
Ændring i insulinfølsomhed vurderet med en tolerancetest for blandet måltid
|
To 8-dages interventionsperioder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kortisol (nmol/l) total og fri
Tidsramme: To 8-dages interventionsperioder
|
Blodprøve
|
To 8-dages interventionsperioder
|
|
Renin
Tidsramme: To 8-dages interventionsperioder
|
Blodprøve
|
To 8-dages interventionsperioder
|
|
Aldosteron (binyresteroidhormoner)
Tidsramme: To 8-dages interventionsperioder
|
Blodprøve
|
To 8-dages interventionsperioder
|
|
Pregnenolon (binyresteroidhormoner)
Tidsramme: To 8-dages interventionsperioder
|
Blodprøve
|
To 8-dages interventionsperioder
|
|
Progesteron (binyresteroidhormoner)
Tidsramme: To 8-dages interventionsperioder
|
Blodprøve
|
To 8-dages interventionsperioder
|
|
11-Deoxycorticosteron (binyresteroidhormoner)
Tidsramme: To 8-dages interventionsperioder
|
Blodprøve
|
To 8-dages interventionsperioder
|
|
Corticosteron (binyresteroidhormoner)
Tidsramme: To 8-dages interventionsperioder
|
Blodprøve
|
To 8-dages interventionsperioder
|
|
18-Hydroxycorticosteron (binyresteroidhormoner)
Tidsramme: To 8-dages interventionsperioder
|
Blodprøve
|
To 8-dages interventionsperioder
|
|
17-Hydroxypregnenolon (binyresteroidhormoner)
Tidsramme: To 8-dages interventionsperioder
|
Blodprøve
|
To 8-dages interventionsperioder
|
|
17-Hydroxyprogesteron (binyresteroidhormoner)
Tidsramme: To 8-dages interventionsperioder
|
Blodprøve
|
To 8-dages interventionsperioder
|
|
11-Deoxycortisol (binyresteroidhormoner)
Tidsramme: To 8-dages interventionsperioder
|
Blodprøve
|
To 8-dages interventionsperioder
|
|
GLP-1 (nmol/l)
Tidsramme: To 8-dages interventionsperioder
|
Blodprøve
|
To 8-dages interventionsperioder
|
|
GIP (nmol/l)
Tidsramme: To 8-dages interventionsperioder
|
Blodprøve
|
To 8-dages interventionsperioder
|
|
PYY (pg/ml)
Tidsramme: To 8-dages interventionsperioder
|
Blodprøve
|
To 8-dages interventionsperioder
|
|
T3 (nmol/l)
Tidsramme: To 8-dages interventionsperioder
|
Blodprøve
|
To 8-dages interventionsperioder
|
|
T4 (nmol/l)
Tidsramme: To 8-dages interventionsperioder
|
Blodprøve
|
To 8-dages interventionsperioder
|
|
TSH (mIU/l)
Tidsramme: To 8-dages interventionsperioder
|
Blodprøve
|
To 8-dages interventionsperioder
|
|
HGH (mIU/l)
Tidsramme: To 8-dages interventionsperioder
|
Blodprøve
|
To 8-dages interventionsperioder
|
|
Lipider (mmol/l) ((totalkolesterol, LDL-kolesterol, HDL-kolesterol og triglycerider)
Tidsramme: To 8-dages interventionsperioder
|
Blodprøve
|
To 8-dages interventionsperioder
|
|
GDF-15 (pg/ml)
Tidsramme: To 8-dages interventionsperioder
|
Blodprøve
|
To 8-dages interventionsperioder
|
|
Sympatisk nervesystemaktivitet
Tidsramme: To 8-dages interventionsperioder
|
Analyse af hjertefrekvensvariabilitet
|
To 8-dages interventionsperioder
|
|
Systolisk og diastolisk blodtryk
Tidsramme: To 8-dages interventionsperioder
|
Vurdering af blodtryk med en standard blodtryksmåler.
|
To 8-dages interventionsperioder
|
|
Vægt
Tidsramme: To 8-dages interventionsperioder
|
Måling af vægt med en standardvægt
|
To 8-dages interventionsperioder
|
|
Energiforbrug
Tidsramme: To 8-dages interventionsperioder
|
Basal metabolisk hastighed målt med indirekte kalorimetri
|
To 8-dages interventionsperioder
|
|
Udnyttelse af underlag
Tidsramme: To 8-dages interventionsperioder
|
Respirationskvotient vurderet med indirekte kalorimetri
|
To 8-dages interventionsperioder
|
|
Mæthed
Tidsramme: To 8-dages interventionsperioder
|
Appetitvurdering med visuel analog skala (VAS) fra 0mm-100mm (0mm=slet ikke og 100mm=ekstrem)
|
To 8-dages interventionsperioder
|
|
Mæthed
Tidsramme: To 8-dages interventionsperioder
|
Mængde af fødeindtagelse med ad libitum buffet
|
To 8-dages interventionsperioder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
IL-6 (inflammatoriske markører)
Tidsramme: To 8-dages interventionsperioder
|
Blodprøve
|
To 8-dages interventionsperioder
|
|
IL-1RA (inflammatoriske markører)
Tidsramme: To 8-dages interventionsperioder
|
Blodprøve
|
To 8-dages interventionsperioder
|
|
IL-8 (inflammatoriske markører)
Tidsramme: To 8-dages interventionsperioder
|
Blodprøve
|
To 8-dages interventionsperioder
|
|
CRP (inflammatoriske markører)
Tidsramme: To 8-dages interventionsperioder
|
Blodprøve
|
To 8-dages interventionsperioder
|
|
Metabolomics
Tidsramme: To 8-dages interventionsperioder
|
Metabolomics vil blive udført i blodplasma
|
To 8-dages interventionsperioder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- EKNZ 2021-01507
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Glukokortikoid effekt
-
Beijing Anzhen HospitalUkendtDrug Effect Disorder | Blodpladeprokoagulerende aktivitetsmangelKina
Kliniske forsøg med Metyrapone 250 mg orale tabletter
-
Mayo ClinicIkke rekrutterer endnuAutonom kortisolsekretion (ACS) | Mild autonom kortisolsekretion (MACS)
-
Maastricht University Medical CenterRekruttering
-
Innovative Molecules GmbHAfsluttet
-
TNF Pharmaceuticals, Inc.Ikke rekrutterer endnuSkrøbelighed | Sarkopeni hos ældre | Skrøbelighed/sarkopeni | Skrøbelighed hos ældre voksne
-
Lexicon PharmaceuticalsAfsluttetIrritabelt tarmsyndromForenede Stater
-
Teva Pharmaceuticals USAAfsluttet
-
Hayatabad Medical ComplexAktiv, ikke rekrutterendeAcne Vulgaris II eller III GradPakistan
-
Teva Pharmaceuticals USAAfsluttet
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Afsluttet
-
SandozAfsluttet