Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt og tolerabilitet af Adjunct Metformin til multibacilær spedalskhed (MetLep)

Effekt og tolerabilitet af supplerende metformin i kombination med multilægemiddelbehandling for multibacillær spedalskhed: et randomiseret dobbeltblindt, kontrolleret proof-of-concept fase 2-forsøg i Indonesien

Dette forsøg har til formål at evaluere effektiviteten, tolerabiliteten og sikkerheden af ​​supplerende metformin tilføjet til standard-of-care multi-drug terapi (MDT) hos patienter med multibacilær spedalskhed, og undersøge dets virkninger på immunologiske endepunkter. Et dobbeltblindt, placebokontrolleret proof-of-concept-forsøg vil blive udført, hvor patienter med nydiagnosticeret multibacilær spedalskhed vil blive randomiseret (1:1) til metformin 1000mg OD versus placebo i 24 uger ud over MDT i 48 uger.

Det primære forskningsspørgsmål er, om supplerende metformin kombineret med MDT vil forbedre de kliniske resultater for patienter med multibacilær spedalskhed ved at mildne spedalskhedsreaktioner og derved reducere nerveskader og kortikosteroidbrug og dens associerede morbiditet. Det andet mål er at undersøge, om supplerende metformin, tilføjet til MDT, har en acceptabel tolerabilitet og sikkerhed hos patienter med multibacilær spedalskhed.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Et dobbeltblindt, placebokontrolleret randomiseret proof-of-concept fase 2-forsøg vil blive udført for at evaluere effektiviteten, sikkerheden og tolerabiliteten af ​​supplerende metformin kombineret med standardbehandlings-MDT for at afbøde spedalskhedsreaktioner. Patienter med nyligt diagnosticeret multibacilær spedalskhed vil blive randomiseret (1:1) til metformin 1000 mg OD versus placebo i 24 uger ud over MDT i 48 uger. Forsøget sigter mod at indskrive 166 patienter i alderen 18-65 år i spedalskhed endemiske områder i Indonesien. Primære endepunkter er andelen af ​​deltagere, der oplever en spedalskhedsreaktion under hele undersøgelsens varighed, og andelen af ​​deltagere med mindst én bivirkning inden for de første 28 uger af undersøgelsen. Sekundære endepunkter er sværhedsgraden og tiden til den første spedalskhedsreaktion, antallet af spedalskhedsreaktioner, den kumulative brug af kortikosteroider og livskvalitet. Den samlede undersøgelsesopfølgning er 48 uger.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

166

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Papua
      • Jayapura, Papua, Indonesien
        • Rekruttering
        • Jayapura Utara Community Health Center
        • Kontakt:
      • Jayapura, Papua, Indonesien
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Abe Pantai Community Health Center
      • Jayapura, Papua, Indonesien
        • Trukket tilbage
        • Hamadi Community Health Center
    • Sulawesi Selatan
      • Makassar, Sulawesi Selatan, Indonesien, 92161
        • Rekruttering
        • Palangga Health Center
        • Kontakt:
      • Makassar, Sulawesi Selatan, Indonesien, 92211
        • Rekruttering
        • Bajeng Health Center
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Deltageren er en mand eller kvinde på ≥18 og ≤65 år.
  • Deltageren er nyligt diagnosticeret med MB-spedalskhed og har fået MDT ≤ 28 dage.
  • Deltageren er villig og i stand til at give informeret samtykke til deltagelse i forsøget.
  • Deltageren er villig til at overholde studieopfølgningsplanen i 48 uger.

Ekskluderingskriterier:

  • Deltageren har modtaget MDT >28 dage for den aktuelle episode af MB-spedalskhed, før studietilmeldingen.
  • Tilstedeværelse af spedalskhedsreaktion og/eller nedsat nervefunktion, der kræver systemiske kortikosteroider ved screening/tilmeldingsevaluering.
  • Deltagere, der tidligere er blevet behandlet for spedalskhed.
  • Kronisk systemisk kortikosteroidbrug til enhver anden medicinsk tilstand ved screeningsevaluering (kronisk brug defineret som ≥ 2 uger).
  • Anamnese med diabetes mellitus eller diabetes mellitus diagnosticeret ved screeningsevaluering (tilfældig blodsukker er forhøjet ≥200 mg/dL (eller ≥11,1 mmol/L) eller fastende blodsukker ≥ 126 mg/dL (eller ≥7,0 mmol/L)) .
  • Anamnese med hypoglykæmi (tilfældig blodsukker <55 mg/dL (eller <3,0 mmol/L).
  • Anamnese med hjertesvigt, iskæmisk hjertesygdom, alkoholisme, anamnese med laktatacidose eller tilstande forbundet med laktacidose, såsom shock eller pulmonal insufficiens, og tilstande forbundet med hypoxi.
  • Anamnese med intolerance eller overfølsomhed over for metformin.
  • Estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) ≤30 ml/min/1,73 m2 beregnet af CKDEPI-ligningen.
  • AST eller ALAT ≥3 gange den øvre grænse for normal (ULN) ved screeningsevaluering.
  • Enhver alvorlig medicinsk tilstand, for hvilken deltagelse i forsøget, som vurderet af investigator eller behandlende læge, kunne kompromittere forsøgspersonens velbefindende eller forhindre, begrænse eller forvirre protokolspecificerede vurderinger.
  • HIV-positiv på screeningsevaluering.
  • Kvindelig deltager, der er gravid (klinisk bekræftet eller urinstik til humant choriongonadotropinhormon) eller ammer.
  • Brug af metformin inden for 12 uger før tilmelding til studiet.
  • Brug af andre almindelige hypoglykæmiske midler, herunder insulin.
  • Deltagelse i et andet forskningsforsøg, der involverer et forsøgsprodukt inden for 12 uger før tilmelding til studiet.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Metformin 1000mg forlænget frigivelse (XR) én gang dagligt + standard-of-care MDT
Metforminhydrochlorid 500 mg XR tabletter én gang dagligt gennem munden i 2 uger, eskalerende til en måldosis på 1000 mg XR én gang dagligt i yderligere 22 uger. Hver deltager vil modtage det samme antal tabletter bestående af metformin og placebo for at opretholde blindingen.
Metformin 1000mg XR OD + standard-of-care MDT
Andre navne:
  • Glumin XR
Placebo komparator: Placebo + MDT
Matchende metformin placebo-tabletter én gang dagligt gennem munden i 2 uger, eskalerende til to tabletter i yderligere 22 uger. Hver deltager vil modtage det samme antal tabletter bestående af metformin og placebo for at opretholde blindingen.
Placebo + standard-of-care MDT

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Andelen af ​​deltagere, der oplever en spedalskhedsreaktion
Tidsramme: 48 uger
Andel af deltagere, der oplever en spedalskhedsreaktion under undersøgelsesopfølgning
48 uger
Andelen af ​​deltagere med mindst én uønsket hændelse
Tidsramme: 28 uger
Andelen af ​​deltagere med mindst én bivirkning inden for de første 28 uger af undersøgelsen
28 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Andelen af ​​deltagere, der oplever en type 1-reaktion (T1R)
Tidsramme: 12, 24 og 48 uger
Andel af deltagere, der oplever en T1R ved 12, 24 og 48 uger.
12, 24 og 48 uger
Andelen af ​​deltagere, der oplever en type 2-reaktion (T2R)
Tidsramme: 12, 24 og 48 uger
Andel af deltagere, der oplever en T2 R ved 12, 24 og 48 uger.
12, 24 og 48 uger
Tiden til den første spedalskhedsreaktion
Tidsramme: 48 uger
Tid til første spedalskhedsreaktion over de fulde 48 uger.
48 uger
Tiden til de første type 1-reaktioner (T1R)
Tidsramme: 48 uger
Tid til første T1R over de fulde 48 uger.
48 uger
Tiden til den første Tipe 2-reaktion (T2R)
Tidsramme: 48 uger
Tid til første T2R over de fulde 48 uger.
48 uger
Forskellen i antallet af T1R-episoder
Tidsramme: 48 uger
Forskellen i antallet af T1R-episoder
48 uger
Forskellen i antallet af T2R-episoder
Tidsramme: 48 uger
Forskellen i antallet af T2R-episoder
48 uger
Sværhedsgraden af ​​T1R, baseret på investigator-vurderede validerede Clinical Severity Scores
Tidsramme: 48 uger
Sværhedsgraden af ​​T1R baseret på den modificerede type 1-reaktions kliniske sværhedsgrad. Scoren spænder fra 0-48. En højere score betyder et dårligere resultat.
48 uger
Sværhedsgraden af ​​T2R, baseret på investigator-vurderede validerede Clinical Severity Scores
Tidsramme: 48 uger
Sværhedsgraden af ​​T2R baseret på ENLIST ENL Severity Scale. Scoren spænder fra 0-30. En højere score betyder et dårligere resultat.
48 uger
Andelen af ​​deltagere med mindst én alvorlig uønsket hændelse
Tidsramme: 28 uger
Andelen af ​​deltagere med mindst én alvorlig bivirkning inden for de første 28 uger af forsøget.
28 uger
Samlet antal uønskede hændelser
Tidsramme: 28 uger
Det samlede antal bivirkninger inden for de første 28 uger af forsøget.
28 uger
Den kumulative brug af kortikosteroider
Tidsramme: 48 uger
Kumulativ brug af kortikosteroider over hele 48 uger.
48 uger
Andelen af ​​deltagere, der oplever klinisk nedsat nervefunktion
Tidsramme: 48 uger
Andel af deltagere, der oplevede klinisk nedsat nervefunktion, udviklede sig over hele undersøgelsens varighed.
48 uger
Forskellen i livskvalitet mellem start og afslutning af behandlingsintervention og afslutning af undersøgelse ved hjælp af SF-36 spørgeskemaer
Tidsramme: 24 og 48 uger
Forskellen i livskvalitet mellem start og afslutning af behandlingsintervention og afslutning af undersøgelse ved hjælp af 36-Item kortformsundersøgelsesinstrumentet (SF-36). Dette er et patientrapporteret spørgeskema med 36 punkter, der dækker otte sundhedsdomæner. Scorer for hvert domæne er 0 til 100, med en højere score, der definerer en mere gunstig sundhedstilstand (0 point betyder maksimal indvirkning på livskvalitet, 100 betyder ingen indvirkning på livskvalitet).
24 og 48 uger
Forskellen i livskvalitet mellem start og afslutning af behandlingsintervention og afslutning af undersøgelse ved hjælp af Dermatology Life Quality Index (DLQI) spørgeskemaer.
Tidsramme: 24 og 48 uger

Forskellen i livskvalitet mellem start og afslutning af behandlingsintervention og afslutning af undersøgelse ved hjælp af Dermatology Life Quality Index (DLQI).

DLQI beregnes ved at summere scoren for hvert spørgsmål, hvilket resulterer i maksimalt 30 og minimum 0 point. En højere score definerer en mindre gunstig sundhedstilstand, og jo mere forringes livskvaliteten.

24 og 48 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. oktober 2022

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. august 2025

Studieafslutning (Anslået)

28. februar 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

30. september 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

7. februar 2022

Først opslået (Faktiske)

17. februar 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

18. januar 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

17. januar 2024

Sidst verificeret

1. januar 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Metformin

3
Abonner