Sensitivitet, tærskel, tolerance og smertegenkendelse hos skizofrenipatienter og deres pårørende.

Det har været kendt, at skizofrenipatienter har en nedsat evne til at genkende både deres egen smerte og andres smerte. Patienternes smertebedømmelse er ikke korreleret med deres affektive eller kognitive empatiske kapaciteter. Disse resultater tyder på, at ændringer i smertegenkendelse hos skizofrenipatienter afspejler specifikke dysfunktioner i smertebehandlingen.

Skizofrenipatienter har en nedsat evne til at genkende både deres egne smerter. Dette underskud er ikke relateret til deres empatiske evner. Sammenhængen mellem smerteopfattelse hos skizofrenipatienter og deres evne til at vurdere deres egen smerte er stadig ukendt.

Smerteufølsomhed over for tryk er blevet beskrevet i sammenhæng med skizofren sygdom var også tydelig hos de biologiske slægtninge til dem med lidelsen. Det er stadig uklart, om pårørende til skizofrenipatienter har aberrationer i vurderingen af ​​deres egne smerter i forskellige imaginære situationer.

Dyremodeller er vigtige værktøjer i studiet af psykiatriske lidelser og virkningsmekanismen for antipsykotiske og andre psykiatriske stoffer. Positive symptomer på skizofreni er vanskelige at modellere hos gnavere, men lokomotorisk hyperaktivitet som reaktion på et nyt miljø blev rapporteret som korreleret med positive symptomer. På den anden side kan negative symptomer såsom social interaktion og anhedoni og kognitiv bearbejdning (f. følelsesmæssig hukommelse, sansemotorisk gating og associativ læring) kan undersøges i dyremodeller med en høj grad af validitet. I de fleste skizofreni-lignende dyremodeller er både første- og andengenerations antipsykotiske lægemidler desuden rapporteret at være effektive til at lindre adfærdsmæssige abnormiteter.

Det er veletableret, at patienter med skizofreni har vist sig at udvise nedsat følsomhed over for smerte, og antipsykotika bruges til at behandle kroniske smerter. For eksempel frembringer kronisk administration af phencyclidin eller ketamin, psykomimetiske lægemidler, nedsat følsomhed over for mekanisk stimulering og øget smertetolerance. Det klassiske antipsykotiske lægemiddel fluphenazin har anti-allodyniske egenskaber i flere gnavermodeller af nerveskade-induceret neuropatisk smerte. En analgetisk effekt af quetiapin i den kræftfremkaldte knoglesmerter-dyremodel er blevet påvist. Virkningsmekanismen til at genoplive smerte er dog stadig under debat og kan variere mellem forskellige midler. Dyremodeller af akutte og kroniske smerter gør det muligt at evaluere virkningerne af analgetika og andre komponenter på smertefornemmelse og transmission og understrege deres molekylære mekanisme. Normalt er disse tests afhængige af en flugtadfærd eller en tilbagetrækningsrefleks som et indeks for smerte. En kendt metode til måling af responser på termiske stimuli involverer anvendelse af en skadelig termisk stimulus (varm eller kold). Denne metode er blevet brugt til at undersøge nye analgetiske komponenter.

Studiehypotese Skizofrenipatienter og deres biologiske slægtninge, som har en afvigende smertefornemmelse, har også en nedsat evne til at vurdere deres egen smerte.

Primære mål

1. Demonstrere, at skizofrenipatienter, der lider af smerteufølsomhed, også har en reduceret evne til at vurdere deres egen smerte sammenlignet med befolkningen uden en psykisk sygdom.
2. Bevis, at sværhedsgraden af ​​smerteufølsomhed hos skizofrenipatienter er korreleret til graden af ​​deres evne til at vurdere deres egen smerte i forskellige imaginære situationer.

Sekundært mål

1. Demonstrere, at raske biologiske slægtninge til skizofrenipatienter har afvigelser i vurderingen af ​​deres egen smerte.
2. Find sammenhængen mellem smerteufølsomhed hos skizofrenipatienter og smerteufølsomhed hos deres pårørende.
3. Find sammenhængen mellem graderne i smertegenkendelse hos skizofrenipatienter og smertegenkendelse hos deres biologiske slægtninge.
4. Undersøg virkningen af ​​antipsykotiske lægemidler på smertetærskel hos skizofrenipatienter.

Undersøgelsesdesign Denne undersøgelse er et prospektivt tværsnitsforsøg.