Langsigtet COVID og rehabilitering

COVID-19 inducerer dyb vaskulær endotel dysfunktion, hvis langsigtede virkning er ukendt.

Desuden er bedring fra COVID-19 forsinket hos et betydeligt antal COVID-19-patienter (~ 30-40%) og karakteriseret ved vedvarende symptomer på træthed, svaghed og neurokognitive underskud, der almindeligvis omtales som "lang-COVID". Det overordnede mål med dette projekt er at evaluere de langsigtede konsekvenser af COVID-19 hos ældre veteraner og give videnskabeligt velfunderede anbefalinger til vaskulær endotelfunktionsbaseret rehabilitering hos ældre veteraner efter COVID-19 og ældre veteraner generelt. Den centrale hypotese er, at givet den fundamentale rolle af oxidativt stress og inflammation i langvarig COVID-19, vil vaskulær endothelial dysfunktion efter COVID-19 være forbundet med langsigtede negative virkninger på sundhed og træningsbaseret rehabilitering med mitokondrier-målrettet antioxidant (Mito) -Q) tilskud vil synergistisk forbedre perifer og cerebral vaskulær endothelial dysfunktion hos ældre veteraner, mens de rekonvalererer fra COVID-19. Begrundelsen for dette projekt er, at forbedring af COVID-19-induceret vaskulær endothelial dysfunktion ved at reducere oxidativt stress og inflammation med optimeret rehabilitering har potentialet til at forbedre sundheden hos veteraner med langvarig COVID-19 og forbedre både sygelighed og dødelighed hos ældre veteraner. Den centrale hypotese vil blive testet ved at forfølge to specifikke mål: 1) bestemme tidsforløbet og sundhedsrisici for vaskulær endothelial dysfunktion hos ældre veteraner med langvarig COVID-19, ældre veteraner, der er COVID-restituerede, og ældre veteraner, der aldrig har haft COVID og 2 ) bestemme effektiviteten af ​​træningsbaseret genoptræning med og uden Mito-Q-tilskud for at forbedre den vaskulære endotelfunktion hos ældre veteraner med langvarig COVID-19, ældre veteraner, der er COVID-restituerede, og ældre veteraner, der aldrig har haft COVID. Under specifikt mål 1 vil enkelt passiv benbevægelse (sPLM), flow-medieret dilatation (FMD) og breath-hold acceleration index (BHAI) blive brugt til at evaluere mikrovaskulær, ledningsarterie og cerebral vaskulær endotelfunktion hos ældre patienter to gange årligt i 4 år for at bestemme langsigtet indvirkning af COVID-19 på vaskulær endotelfunktion. Derudover vil patientsundhedsrisici, negative resultater, [neurokognitiv funktion og lungefunktion] blive sporet i løbet af denne tid for at bestemme den prognostiske evne til vurdering af perifere og cerebrale vaskulære endotelfunktioner. For specifikt mål 2 vil mikrovaskulær (sPLM), conduit arterie (FMD) og cerebral (BHAI) vaskulær endotelfunktion blive vurderet før og efter enten træningsbaseret genoptræning eller træningsbaseret genoptræning kombineret med Mito-Q-tilskud for at bestemme deres effektivitet at forbedre perifer og cerebral vaskulær endotelfunktion hos COVID-påvirkede veteraner og ældre veteraner generelt. Den forskning, der foreslås i denne ansøgning, er innovativ, fordi den fokuserer på ledende terapeutiske kandidater til at rehabilitere perifer og cerebral vaskulær endotelfunktion ved at bekæmpe det underliggende problem med en vedvarende stigning i oxidativt stress og inflammation forbundet med aldring og yderligere påvirket af COVID-19. Den foreslåede forskning er vigtig, fordi den forventes at give videnskabeligt velfunderede anbefalinger til rehabilitering for at forbedre sundheden hos ældre veteraner og dem, der kæmper for at komme sig fra COVID-19.