- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05396287
Blodkarsanatomi og blodgennemstrømningsregulering
Indvirkningen af cerebrale anatomiske variationer på cerebrovaskulær reaktivitet
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Den globale hjerneblodstrøm falder med alderen; nogle voksne har dog accelereret fald i hjernens blodgennemstrømning, hvilket giver dem en større risiko for kognitiv svækkelse. Tilsvarende falder hjernereaktiviteten over for øgede niveauer af kuldioxid med alderen, med et større fald hos voksne med vaskulære risikofaktorer og svækkes ved tidlig Alzheimers sygdom. Prækliniske modeller tyder på, at nedsat hjerneblodstrøm resulterer i lave niveauer af ilt regionalt. I øjeblikket er der mangel på menneskelige undersøgelser, der undersøger årsagen til eller konsekvensen af ændret blodgennemstrømningsregulering i hjernen.
Forskningens mål er:
- Bestem virkningen af vertebral arteriehypoplasi (VAH) på hjernens reaktivitet til øgede niveauer af kuldioxid.
- Bestem virkningen af VAH på hjernens blodgennemstrømningsreaktion på akutte lave niveauer af ilt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53706
- University of Wisconsin-Madison
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- BMI ≤35 kg/m2
- Ikke ryger
- Kvindelige forsøgspersoner: postmenopausale
- I øjeblikket indskrevet i Wisconsin Alzheimer's Disease Research Clinical Core
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose af mild kognitiv svækkelse eller Alzheimers sygdom
- Ukontrolleret hypertension
- Anamnese eller tegn på leversygdom, hæmatologisk sygdom eller perifer vaskulær sygdom
- Alvorlig nyreskade, der kræver hæmodialyse
- Hjerte-kar-sygdom, herunder: alvorlig kongestiv hjertesvigt, koronararteriesygdom, iskæmisk hjertesygdom (stents, koronararterie-bypass-transplantater) og takykardi
- Anamnese med klinisk signifikant iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde eller signifikant cerebrovaskulær sygdom
- Historie om HIV/AIDS
- Alvorlig ubehandlet obstruktiv søvnapnø
- Historie om diabetes
- Større neurologiske lidelser andre end demens (f.eks. multipel sklerose, amyotrofisk lateral sklerose, hjernekirurgi osv.)
- Aktuel eller nylig (<1 år) alvorlig psykiatrisk tilstand (akse I) eller vanedannende lidelser
- Kontraindikationer til MR
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Kontrolelementer
Sund kontrol
|
Deltagerne vil gennemgå en MR-scanning, mens de deltager i to vejrtrækningstests (hypercapni og hypoxi) for at måle hjernens blodgennemstrømning.
|
|
Vertebral arteriehypoplasi
Raske personer med vertebral arteriehypoplasi
|
Deltagerne vil gennemgå en MR-scanning, mens de deltager i to vejrtrækningstests (hypercapni og hypoxi) for at måle hjernens blodgennemstrømning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cerebral vaskulær reaktivitet over for hyperkapni
Tidsramme: Et studiebesøg, op til 120 minutter i MR
|
Ændringen i hjernens blodgennemstrømning ved hjælp af MR vil blive målt som svar på en hyperkapnisk vejrtrækningstest.
Deltagernes cerebrale vaskulære reaktivitet over for hyperkapni vil blive sammenlignet mellem kontrollerne (uden VAH) og dem med VAH.
|
Et studiebesøg, op til 120 minutter i MR
|
|
Cerebral blodstrømsreaktion på hypoxi
Tidsramme: Et studiebesøg, op til 120 minutter i MR
|
Ændringen i hjernens blodgennemstrømning ved hjælp af MR vil blive målt som svar på en hypoxisk vejrtrækningstest.
Deltagernes cerebrale blodgennemstrømningsrespons på hypoxi vil blive sammenlignet mellem kontrollerne (uden VAH) og dem med VAH.
|
Et studiebesøg, op til 120 minutter i MR
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jill N Barnes, PhD, University of Wisconsin, Madison
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Buysse DJ, Reynolds CF 3rd, Monk TH, Berman SR, Kupfer DJ. The Pittsburgh Sleep Quality Index: a new instrument for psychiatric practice and research. Psychiatry Res. 1989 May;28(2):193-213. doi: 10.1016/0165-1781(89)90047-4.
- Barnes JN, Schmidt JE, Nicholson WT, Joyner MJ. Cyclooxygenase inhibition abolishes age-related differences in cerebral vasodilator responses to hypercapnia. J Appl Physiol (1985). 2012 Jun;112(11):1884-90. doi: 10.1152/japplphysiol.01270.2011. Epub 2012 Mar 22.
- Miller KB, Howery AJ, Harvey RE, Eldridge MW, Barnes JN. Cerebrovascular Reactivity and Central Arterial Stiffness in Habitually Exercising Healthy Adults. Front Physiol. 2018 Aug 17;9:1096. doi: 10.3389/fphys.2018.01096. eCollection 2018.
- Barnes JN, Harvey RE, Miller KB, Jayachandran M, Malterer KR, Lahr BD, Bailey KR, Joyner MJ, Miller VM. Cerebrovascular Reactivity and Vascular Activation in Postmenopausal Women With Histories of Preeclampsia. Hypertension. 2018 Jan;71(1):110-117. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.117.10248. Epub 2017 Nov 20.
- Kisler K, Nelson AR, Montagne A, Zlokovic BV. Cerebral blood flow regulation and neurovascular dysfunction in Alzheimer disease. Nat Rev Neurosci. 2017 Jul;18(7):419-434. doi: 10.1038/nrn.2017.48. Epub 2017 May 18.
- Barnes JN, Harvey RE, Eisenmann NA, Miller KB, Johnson MC, Kruse SM, Lahr BD, Joyner MJ, Miller VM. Cerebrovascular reactivity after cessation of menopausal hormone treatment. Climacteric. 2019 Apr;22(2):182-189. doi: 10.1080/13697137.2018.1538340. Epub 2019 Jan 21.
- Slessarev M, Han J, Mardimae A, Prisman E, Preiss D, Volgyesi G, Ansel C, Duffin J, Fisher JA. Prospective targeting and control of end-tidal CO2 and O2 concentrations. J Physiol. 2007 Jun 15;581(Pt 3):1207-19. doi: 10.1113/jphysiol.2007.129395. Epub 2007 Apr 19.
- Miller KB, Howery AJ, Rivera-Rivera LA, Johnson SC, Rowley HA, Wieben O, Barnes JN. Age-Related Reductions in Cerebrovascular Reactivity Using 4D Flow MRI. Front Aging Neurosci. 2019 Oct 17;11:281. doi: 10.3389/fnagi.2019.00281. eCollection 2019.
- Switzer AR, Cheema I, McCreary CR, Zwiers A, Charlton A, Alvarez-Veronesi A, Sekhon R, Zerna C, Stafford RB, Frayne R, Goodyear BG, Smith EE. Cerebrovascular reactivity in cerebral amyloid angiopathy, Alzheimer disease, and mild cognitive impairment. Neurology. 2020 Sep 8;95(10):e1333-e1340. doi: 10.1212/WNL.0000000000010201. Epub 2020 Jul 8.
- Iadecola C. Neurovascular regulation in the normal brain and in Alzheimer's disease. Nat Rev Neurosci. 2004 May;5(5):347-60. doi: 10.1038/nrn1387. No abstract available.
- Scheel P, Puls I, Becker G, Schoning M. Volume reduction in cerebral blood flow in patients with vascular dementia. Lancet. 1999 Dec 18-25;354(9196):2137. doi: 10.1016/S0140-6736(99)04016-7.
- Marshall RS, Lazar RM. Pumps, aqueducts, and drought management: vascular physiology in vascular cognitive impairment. Stroke. 2011 Jan;42(1):221-6. doi: 10.1161/STROKEAHA.110.595645. Epub 2010 Dec 9.
- Wierenga CE, Hays CC, Zlatar ZZ. Cerebral blood flow measured by arterial spin labeling MRI as a preclinical marker of Alzheimer's disease. J Alzheimers Dis. 2014;42 Suppl 4(Suppl 4):S411-9. doi: 10.3233/JAD-141467.
- Park JH, Kim JM, Roh JK. Hypoplastic vertebral artery: frequency and associations with ischaemic stroke territory. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2007 Sep;78(9):954-8. doi: 10.1136/jnnp.2006.105767. Epub 2006 Nov 10.
- Thierfelder KM, Baumann AB, Sommer WH, Armbruster M, Opherk C, Janssen H, Reiser MF, Straube A, von Baumgarten L. Vertebral artery hypoplasia: frequency and effect on cerebellar blood flow characteristics. Stroke. 2014 May;45(5):1363-8. doi: 10.1161/STROKEAHA.113.004188. Epub 2014 Apr 3.
- Peterson C, Phillips L, Linden A, Hsu W. Vertebral artery hypoplasia: prevalence and reliability of identifying and grading its severity on magnetic resonance imaging scans. J Manipulative Physiol Ther. 2010 Mar-Apr;33(3):207-11. doi: 10.1016/j.jmpt.2010.01.012.
- Kulyk C, Voltan C, Simonetto M, Palmieri A, Farina F, Vodret F, Viaro F, Baracchini C. Vertebral artery hypoplasia: an innocent lamb or a disguise? J Neurol. 2018 Oct;265(10):2346-2352. doi: 10.1007/s00415-018-9004-7. Epub 2018 Aug 16.
- Chen G, Ward BD, Xie C, Li W, Wu Z, Jones JL, Franczak M, Antuono P, Li SJ. Classification of Alzheimer disease, mild cognitive impairment, and normal cognitive status with large-scale network analysis based on resting-state functional MR imaging. Radiology. 2011 Apr;259(1):213-21. doi: 10.1148/radiol.10100734. Epub 2011 Jan 19.
- Bangen KJ, Nation DA, Clark LR, Harmell AL, Wierenga CE, Dev SI, Delano-Wood L, Zlatar ZZ, Salmon DP, Liu TT, Bondi MW. Interactive effects of vascular risk burden and advanced age on cerebral blood flow. Front Aging Neurosci. 2014 Jul 7;6:159. doi: 10.3389/fnagi.2014.00159. eCollection 2014.
- Tchistiakova E, Crane DE, Mikulis DJ, Anderson ND, Greenwood CE, Black SE, MacIntosh BJ. Vascular risk factor burden correlates with cerebrovascular reactivity but not resting state coactivation in the default mode network. J Magn Reson Imaging. 2015 Nov;42(5):1369-76. doi: 10.1002/jmri.24917. Epub 2015 Apr 17.
- Alwatban M, Murman DL, Bashford G. Cerebrovascular Reactivity Impairment in Preclinical Alzheimer's Disease. J Neuroimaging. 2019 Jul;29(4):493-498. doi: 10.1111/jon.12606. Epub 2019 Feb 12.
- Wong SM, Jansen JFA, Zhang CE, Hoff EI, Staals J, van Oostenbrugge RJ, Backes WH. Blood-brain barrier impairment and hypoperfusion are linked in cerebral small vessel disease. Neurology. 2019 Apr 9;92(15):e1669-e1677. doi: 10.1212/WNL.0000000000007263. Epub 2019 Mar 13.
- Peng SL, Chen X, Li Y, Rodrigue KM, Park DC, Lu H. Age-related changes in cerebrovascular reactivity and their relationship to cognition: A four-year longitudinal study. Neuroimage. 2018 Jul 1;174:257-262. doi: 10.1016/j.neuroimage.2018.03.033. Epub 2018 Mar 19.
- Iqbal S. A comprehensive study of the anatomical variations of the circle of willis in adult human brains. J Clin Diagn Res. 2013 Nov;7(11):2423-7. doi: 10.7860/JCDR/2013/6580.3563. Epub 2013 Nov 10.
- Hays CC, Zlatar ZZ, Wierenga CE. The Utility of Cerebral Blood Flow as a Biomarker of Preclinical Alzheimer's Disease. Cell Mol Neurobiol. 2016 Mar;36(2):167-79. doi: 10.1007/s10571-015-0261-z. Epub 2016 Feb 22.
- Poublanc J, Sobczyk O, Shafi R, Sayin ES, Schulman J, Duffin J, Uludag K, Wood JC, Vu C, Dharmakumar R, Fisher JA, Mikulis DJ. Perfusion MRI using endogenous deoxyhemoglobin as a contrast agent: Preliminary data. Magn Reson Med. 2021 Dec;86(6):3012-3021. doi: 10.1002/mrm.28974. Epub 2021 Oct 22.
- Mikhail Kellawan J, Harrell JW, Roldan-Alzate A, Wieben O, Schrage WG. Regional hypoxic cerebral vasodilation facilitated by diameter changes primarily in anterior versus posterior circulation. J Cereb Blood Flow Metab. 2017 Jun;37(6):2025-2034. doi: 10.1177/0271678X16659497. Epub 2016 Jan 1.
- Barton GP, Corrado PA, Francois CJ, Chesler NC, Eldridge MW, Wieben O, Goss KN. Exaggerated Cardiac Contractile Response to Hypoxia in Adults Born Preterm. J Clin Med. 2021 Mar 10;10(6):1166. doi: 10.3390/jcm10061166.
- Ahmed M, Giesbrecht GG, Serrette C, Georgopoulos D, Anthonisen NR. Ventilatory response to hypoxia in elderly humans. Respir Physiol. 1991 Mar;83(3):343-51. doi: 10.1016/0034-5687(91)90053-l.
- Vovk A, Smith WD, Paterson ND, Cunningham DA, Paterson DH. Peripheral chemoreceptor control of ventilation following sustained hypoxia in young and older adult humans. Exp Physiol. 2004 Nov;89(6):647-56. doi: 10.1113/expphysiol.2004.027532. Epub 2004 Jul 15.
- Moskowitz MA, Lo EH, Iadecola C. The science of stroke: mechanisms in search of treatments. Neuron. 2010 Jul 29;67(2):181-98. doi: 10.1016/j.neuron.2010.07.002.
- Mardimae A, Balaban DY, Machina MA, Battisti-Charbonney A, Han JS, Katznelson R, Minkovich LL, Fedorko L, Murphy PM, Wasowicz M, Naughton F, Meineri M, Fisher JA, Duffin J. The interaction of carbon dioxide and hypoxia in the control of cerebral blood flow. Pflugers Arch. 2012 Oct;464(4):345-51. doi: 10.1007/s00424-012-1148-1. Epub 2012 Sep 9.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- 2020-0423
- A176000 (Anden identifikator: UW Madison)
- 1RF1NS117746-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- Protocol Version 4/6/2022 (Anden identifikator: UW Madison)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med MR
-
Seoul National University Bundang HospitalBayerAfsluttetTraumaKorea, Republikken
-
Cambridge University Hospitals NHS Foundation TrustRekrutteringBrystkræftDet Forenede Kongerige
-
American College of Radiology Imaging NetworkNational Cancer Institute (NCI); Eastern Cooperative Oncology GroupUkendtBrystkræft | BIRADS 3 | BIRADS 4 | BIRADS 5Forenede Stater
-
Beijing Tiantan HospitalIkke rekrutterer endnuArteriovenøse misdannelser i hjernenKina
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuTemporal Lobe Epilepsi (TLE)
-
Vanderbilt UniversityNational Institutes of Health (NIH)Trukket tilbageHypoksisk iskæmisk encefalopatiForenede Stater
-
Chang Gung Memorial HospitalRekrutteringProstatakræft | MR scanning | Randomiseret kontrolleret forsøgTaiwan
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Institutes of Health (NIH)Aktiv, ikke rekrutterendeHoved- og halskræftForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute of Dental and Craniofacial...Rekruttering
-
Vanderbilt-Ingram Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetOsteosarkom | Ewing Sarkom | Pagets sygdomForenede Stater