Partiel nefrektomi ved lavt tryk (P-NeLoP)

Minimalt invasiv vej for PN anbefales for at tilbyde patienter ERAS og dag-tilfælde-forløb, der fører til den bedst mulige bedring. I denne indstilling er smertebehandling afgørende, og enhver innovation, der formodes at give en fordel, skal vurderes. For transperitoneale laparoskopiske procedurer vil niveauet og stabiliteten af ​​insufflationstrykket påvirke kvaliteten af ​​pneumoperitoneum og kan påvirke gennemførligheden af ​​operationen såvel som intra- og postoperative resultater. Det er universelt anerkendt, at jo lavere insufflationstryk, jo bedre. Imidlertid skal der normalt findes en balance mellem operationens tekniske gennemførlighed og det laveste acceptable insufflationstryk. AirSeal-systemet sigter mod at generere et stabilt pneumoperitoneum, selv i tilfælde af aktiv gassugning af kirurgens assistent. Efterforskerne antager derefter, at RAPN ville være gennemførlig og sikker selv ved lavt tryk (7 mm Hg) og kan mindske postoperative patienters smerte.

Efterforskerne planlægger at beskrive gennemførligheden af ​​lavtryks-RAPN ved 7 mm Hg (LP-RAPN) og vurdere dets intra- og postoperative resultater, herunder smerte og bedring i et patientperspektiv. Dette vil blive opnået sammenlignet med RAPN udført ved standard insufflationstryk på 12 mm Hg og gennem et enkelt blindet randomiseret forsøgsdesign.

Projektet er udviklet og vil blive gennemført inden for rammerne af det franske forskningsnetværk om nyrekræft UroCCR (www.uroccr.fr). INCa har støttet dette tværfaglige netværk siden 2011, og den webbaserede fælles kliniske og biologiske nationale database om nyrekræft UroCCR vil blive brugt.