Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Denosumab effekt på knoglekvalitet og funktion efter lumbal fusionskirurgi

15. januar 2023 opdateret af: Shenzhen People's Hospital

Denosumab beskytter knogletab og funktion hos osteopenipatienter med lumbale degenerative sygdomme efter lumbal fusionskirurgi, et randomiseret, placebokontrolleret forsøg.

Degenerative lænderygsygdomme er blevet et almindeligt sundhedsproblem og den hyppigste indikation for rygkirurgi hos ældre personer. Det indeholder hovedsageligt lumbal spinal stenose og spondylolistese, forekommer hos de fleste mennesker over 60 år, og patienter, der primært er diagnosticeret med lumbal degenerativ sygdom, er mere tilbøjelige til at have osteoporose. Vores undersøgelse var at undersøge denosumabs effekt på knoglekvalitet og funktionel status hos osteopenipatienter med lumbale degenerative sygdomme efter lumbal fusionskirurgi.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Detaljeret beskrivelse

Det var dog stadig ukendt for denosumabs effekt på osteopenipatienter efter lumbal fusion. Knoglemineraltæthed (BMD), knogleomsætningsmarkør, lumbal funktionsstatus Roland-Morris Disability Functioning Questionnaire (RMDQ) og livskvalitet EuroQol Five-Dimension (EQ-5D) og Quality of Life Questionnaire fra European Foundation for Osteoporosis-31 (QUALEFFO-31) score, antallet af nye frakturer, re-operation, lumbal fusion, komplikationer eller bivirkninger var stadig ukendte. Vores undersøgelse vil undersøge effekten af ​​denosumab på lumbal, total hofte, lårbenshals BMD og knogleomsætningsmarkører, funktionel status EQ-5D, QUALEFFO-31 og RMDQ score for deltagere efter lumbal fusion ved 12 måneders opfølgning.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

76

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Guangdong
      • Shenzhen, Guangdong, Kina, 518000
        • ShenzhenPH

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

40 år til 85 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Deltagere i alderen 40 til 85 år
  • som har diagnosticeret lumbal spinal stenose eller lumbal spondylolistese
  • osteopeni med BMD T-score mellem -1,0 og -2,5 via dobbelt-energi røntgen
  • lændesmerter eller følelsesløshed eller svaghed i benene
  • MR viste tegn på nervekompression

Ekskluderingskriterier:

  • cauda equina syndrom
  • progressivt neurologisk underskud
  • kræfthistorie
  • skoliose større end 15°
  • tilbage åben operationshistorie
  • har kontraindikationer for operation

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Denosumab
Denosumab 60 mg blev injiceret subkutant Q6M samme dag efter lumbal fusionsoperation, og alle patienter fik calciumtilskud 1200 mg/D og vitamin D 800 IE/D.
Denosumab 60 mg pr. 6 måned blev injiceret subkutant samme dag efter lumbal fusionsoperation, og alle deltagere fik calciumtilskud på 1200 mg/D og D-vitamin 800 IE/D.
Andre navne:
  • Denosumab 6 måneder/subkutant
Placebo komparator: Placebo
Samme volumen saltvand (0,9 %) som placebo blev injiceret subkutant Q6M på samme dag efter lumbal fusionsoperation, og alle patienter fik calciumtilskud 1200 mg/D og vitamin D 800 IE/D.
Samme volumen saltvand (0,9 %) som placebo Q6M blev injiceret subkutant på samme dag efter lumbal fusionsoperation, og alle deltagere fik calciumtilskud 1200 mg/D og vitamin D 800 IE/D.
Andre navne:
  • Placebo 6 måneder/subkutant

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Lumbal knoglemineraltæthed (BMD)
Tidsramme: op til 12 måneder
Lumbal vertebral (L1 til L4, undtagen operationssegmentet) BMD blev bestemt ved baseline, 6 og 12 måneder via dobbelt-energi røntgen.
op til 12 måneder
Total hofte BMD
Tidsramme: op til 12 måneder
Total hofte-BMD blev bestemt ved baseline, 6 og 12 måneder via dobbelt-energi røntgen.
op til 12 måneder
Lårhals BMD
Tidsramme: op til 12 måneder
Lårhals-BMD blev bestemt ved baseline, 6 og 12 måneder via dobbelt-energi røntgen.
op til 12 måneder
Type 1 n-terminalt propeptid P1NP
Tidsramme: op til 12 måneder
Knogledannelsesmarkør, type 1 n-terminal propeptid P1NP blev bestemt ved baseline, 6 og 12 måneder efter operationen.
op til 12 måneder
C-terminal tværbinding type 1 kollagenterminalt peptid CTX
Tidsramme: op til 12 måneder
Knogleresorptionsmarkør, C-terminalt tværbundet type 1 collagenterminalt peptid, CTX blev vurderet ved baseline, 6 og 12 måneder efter operationen.
op til 12 måneder
Visuel analog skala (VAS) tilbage
Tidsramme: op til 12 måneder
VAS-score for rygsmerter blev vurderet ved baseline, 6 og 12 måneder. Brug en lineal ca. 10 cm lang, den ene side er markeret med henholdsvis "0" og den anden "10". En score på 0 indikerer ingen smerte, 10 indikerer den mest uudholdelige smerte.
op til 12 måneder
VAS ben
Tidsramme: op til 12 måneder
VAS-score for bensmerter blev vurderet ved baseline, 6 og 12 måneder. Brug en lineal ca. 10 cm lang, den ene side er markeret med henholdsvis "0" og den anden "10". En score på 0 indikerer ingen smerte, 10 indikerer den mest uudholdelige smerte
op til 12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
EQ-5D livskvalitet spørgeskema
Tidsramme: op til 12 måneder
EQ-5D beskrivende system er et præferencebaseret livskvalitetsmål med et spørgsmål for hver af de fem dimensioner, der inkluderer mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depression. Ud fra dette kan en livskvalitetsscore beregnes fra -0,594, hvilket indikerer en helbredstilstand værre end død, hvor 0 er død, til 1, der indikerer fuld sundhed
op til 12 måneder
Roland-Morris handicapspørgeskema
Tidsramme: op til 12 måneder
Roland-Morris Disability Questionnaire er et sundhedsstatusmål designet til at blive udfyldt af patienter for at vurdere fysisk handicap på grund af lænderygsmerter. Den laveste score er 0, den højeste 24. Jo højere score, jo mere alvorlig er dysfunktionen.
op til 12 måneder
QUALEFFO-31 Spørgeskema
Tidsramme: op til 12 måneder
QUALEFFO-31, som indeholder tre domæner, herunder smerte, fysisk funktion og mental funktion. Jo dårligere den sundhedsrelaterede livskvalitetstilstand er, jo højere score. Denne skala vurderes på en skala fra 0 til 100, hvor 0 angiver den højeste QoL og 100 den laveste.
op til 12 måneder
Lumbal Fusion rate
Tidsramme: op til 12 måneder
Vi bestemte lumbalfusionshastigheden via CT 12 måneder efter operationen. Den laveste rate er 0, den højeste 100 %. Jo højere score repræsenterer højere fusionshastighed.
op til 12 måneder
Ny frakturrate
Tidsramme: op til 12 måneder
Hyppigheden af ​​nye frakturer inklusive nye vertebrale frakturer og ikke-vertebrale frakturer blev vurderet 12 måneder efter operationen. Den laveste score var 0, den højeste score var 100%. Den lavere score repræsenterer ingen fraktur.
op til 12 måneder
Reoperationshastighed
Tidsramme: op til 12 måneder
Reoperationsraten blev vurderet 12 måneder efter operationen. Den laveste reoperationsrate var 0, den højeste score var 100 %.
op til 12 måneder
Komplikationer
Tidsramme: op til 12 måneder
Komplikationer som bursynkning, pedikelskrueløsning, infektion, perifer nerveskade, tilbagevendende symptomer blev vurderet ved 12 måneders opfølgning.
op til 12 måneder
Skadelig virkning
Tidsramme: op til 12 måneder
Den største bivirkninger, herunder dyb venetrombose, udslæt, ledsmerter, hovedpine, kvalme, lungebetændelse, nekrose af kæben, atypisk lårbensfraktur, lungeemboli, overførsel til intensiv afdeling (ICU), slagtilfælde, akut nyresvigt, myokardieinfarkt og så videre på.
op til 12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

12. januar 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

5. januar 2023

Studieafslutning (Faktiske)

10. januar 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. juni 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

8. juni 2022

Først opslået (Faktiske)

13. juni 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

18. januar 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. januar 2023

Sidst verificeret

1. december 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Denosumab

Abonner