- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05448066
Molekylær allergenkomponent løst diagnose for at bestemme immunterapi (CRD-AIT)
Molekylær allergen-baseret diagnose Indvirkning på klinisk effektivitet af aeroallergen immunterapi - et pragmatisk randomiseret klinisk forsøg
Allergen immunterapi (AIT) bruges til kontrol af allergiske sygdomme, der ikke er fuldstændigt responsive på undgåelsesstrategier og/eller farmakoterapi. Det betragtes også som den vigtigste behandling med potentiale til at ændre udviklingen af allergisk sygdom. Dets effektivitet og sikkerhed ved allergisk rhinitis og astma understøttes af store systematiske anmeldelser og anbefales som en hjørnestensbehandlingsmulighed ved allergisk sygdom. Molekylær baseret allergidiagnose har udviklet sig meget, og viden om molekylært allergensensibiliseringsmønster er blevet brugt til bedre at definere allergenekstraktsammensætningen af AIT. Der er dog stadig usikkerhed om denne strategi er relateret til en forøgelse af effektiviteten. Regulering af allergenekstrakter til allergen immunterapi er i øjeblikket i gang i Europa, men der mangler stadig standardisering af relevante allergener, og der ses vigtige forskelle mellem allergifremkaldende indhold.
Derfor sigter vi mod at evaluere, i et virkeligt liv, virkningen af at bruge molekylær-baseret diagnose versus standard diagnostiske værktøjer i effektiviteten af aeroallergen immunterapi, ved at bruge et pragmatisk randomiseret kontrolleret forsøgsdesign og også at adressere virkningen af uoverensstemmelsen mellem individuelle aeroallergen sensibiliseringsprofiler og det vigtigste allergen molekylære indhold af aeroallergen immunterapi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Diana M Silva, PhD
- Telefonnummer: 964021365
- E-mail: dianapereirasilva@chsj.min-saude.pt
Studiesteder
-
-
-
Porto, Portugal
- Rekruttering
- Faculty of Medicine Porto University/Centro Hospitalar de São João
-
Kontakt:
- Diana Silva, PhD
- Telefonnummer: 964021365
-
Kontakt:
- Diana Silva, PhD
-
Kontakt:
- Maria João Vasconcelos
-
Kontakt:
- Daniela Brandão
-
Kontakt:
- Mariana Bragança
-
Kontakt:
- Diogo Mota
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Personer med medicinsk indikation for aeroallergen immunterapi (AIT) for allergisk rhinoconjunctivitis eller astma, i overensstemmelse med AIT-retningslinjerne;
- Over 5 år;
- Bevis for IgE-sensibilisering (positive hudpriktest og/eller serumspecifikt IgE)
- Patienter har indikation til AIT for at huse støvmider og/eller græspollen, association med andre allergener er ikke et eksklusionskriterie
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere udført allergen immunterapi
- Brug for molekylær allergendiagnose til at beslutte behandling og diagnostisk strategi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard diagnose
Patienter fulgt i allergiklinikken med indikation for allergen immunterapi udelukkende ved brug af standarddiagnose.
|
Læger vil kun have adgang til standard diagnostiske værktøjer, nemlig hudpriktest og sIgE-sensibilisering (ikke molekylær IgE) og klinisk historie.
|
|
Eksperimentel: CRD diagnose
Patienter fulgt i allergiklinikken med indikation for allergen immunterapi besluttet med standard diagnostiske værktøjer og molekylær baseret diagnose.
|
Læger i denne gruppe vil have adgang til allergen molekylær komponent sensibiliseringsprofil ved hjælp af ImmunoCAP ISAC E112i og til alle standard diagnostiske vejafgifter
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af kombineret symptom- og medicinscore (CSMS) efter 52 uger
Tidsramme: 0 til 52 uger
|
Forskelle i den gennemsnitlige ændring efter 52 uger af CSMS mellem grupper, der blev behandlet med AIT i komponenten løst diagnose versus standard diagnose grupper.
CSMS er summen af den daglige symptomscore (dSS, score 0 til 3) plus daglig medicinscore (dMS; score 0 til 6)
|
0 til 52 uger
|
|
Ændring af kombineret symptom- og medicinscore (CSMS) efter 24 uger
Tidsramme: 0 til 24 uger
|
Forskellen i den gennemsnitlige ændring efter 24 uger af CSMS mellem grupper blev behandlet med AIT i komponenten løst diagnose versus standard diagnose grupper.
|
0 til 24 uger
|
|
Ændring af rhinitis symptomer ved brug af visuel analog skala ved 52 uger
Tidsramme: 0 til 52 uger
|
Forskel mellem grupper (kontrol vs intervention) i den gennemsnitlige ændring ved 52 uger, i den psykometriske responsskala.
Denne skala bruges til at vurdere ubehag i rhinoconjunctivitis og dets indvirkning på symptomernes sværhedsgrad og behov for behandling.
|
0 til 52 uger
|
|
Ændring af rhinitissymptomer ved brug af visuel analog skala ved 24 uger
Tidsramme: 0 til 24 uger
|
Forskel mellem grupper (kontrol vs intervention) i den gennemsnitlige ændring ved 52 uger, i den psykometriske responsskala.
Denne skala bruges til at vurdere ubehag i rhinoconjunctivitis og dets indvirkning på symptomernes sværhedsgrad og behov for behandling.
|
0 til 24 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i kontrol af allergisk rhinitis og astmatest (CARAT) efter 52 uger
Tidsramme: 0 til 52 uger
|
Forskelle mellem grupper (kontrol vs. intervention) i den gennemsnitlige ændring efter 52 uger i scoren opnået på det selvadministrerede portugisisk validerede spørgeskema, der vurderer symptomer og kontrol af både allergisk rhinitis og astma i de foregående 4 uger.
Den endelige score spænder fra 0 til 30, med score over 24, der indikerer god kontrol over astma og allergisk rhinitis, vil en firepunktsændring blive betragtet som den minimale vigtige forskel
|
0 til 52 uger
|
|
Ændring i kontrol af allergisk rhinitis og astmatest (CARAT) efter 24 uger
Tidsramme: 0 til 24 uger
|
Forskelle mellem grupper (kontrol versus intervention) i den gennemsnitlige ændring efter 24 uger i scoren opnået på det selvadministrerede portugisisk validerede spørgeskema, der vurderer symptomer og kontrol af både allergisk rhinitis og astma i de foregående 4 uger.
Den endelige score spænder fra 0 til 30, med score over 24, der indikerer god kontrol over astma og allergisk rhinitis, vil en firepunktsændring blive betragtet som den minimale vigtige forskel.
|
0 til 24 uger
|
|
Ændring i astmakontroltest (ACT) ved 52 uger
Tidsramme: 0 til 52 uger
|
Forskelle mellem kontrol- og interventionsgruppe for forandring i selvrapporteringsspørgeskemaet vedrørende astmasymptomer, der omfatter 5 punkter, der vurderer hver af følgende for de foregående 4 uger.
ACT-score varierer fra 5 (dårlig kontrol over astma) til 25 (fuldstændig kontrol af astma)
|
0 til 52 uger
|
|
Ændring i astmakontroltest (ACT) efter 24 uger
Tidsramme: 0 til 24 uger
|
Forskelle mellem kontrol- og interventionsgruppe for forandring i selvrapporteringsspørgeskemaet vedrørende astmasymptomer, der omfatter 5 punkter, der vurderer hver af følgende for de foregående 4 uger.
ACT-score varierer fra 5 (dårlig kontrol over astma) til 25 (fuldstændig kontrol af astma)
|
0 til 24 uger
|
|
Ændring i livskvalitet relateret til rhinitis og astma ved 52 uger
Tidsramme: 0 til 52 uger
|
Forskel mellem grupper vedrørende selvadministreret version af Rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire, som er valideret på portugisisk for patienter over 12 år ved 52 uger.
En ændring større end 0,5 vil blive betragtet som en kritisk klinisk signifikant forskel
|
0 til 52 uger
|
|
Ændring i livskvalitet relateret til rhinitis og astma ved 24 uger
Tidsramme: 0 til 24 uger
|
Forskelle mellem grupper vedrørende den selvadministrerede version af Rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire, som er valideret på portugisisk for patienter over 12 år efter 24 uger.
En ændring større end 0,5 vil blive betragtet som en kritisk klinisk signifikant forskel
|
0 til 24 uger
|
|
Ændring i ESPIA-score - patientrapporterede mening allergen immunterapi efter 52 uger
Tidsramme: 0 til 52 uger
|
Forskelle mellem interventions- og kontrolgrupper i det selvadministrerede spørgeskema med 16 spørgsmål fordelt på 4 dimensioner: opfattelse af effektivitet, aktiviteter og miljø, cost-benefit balance og generel tilfredshed ved 52 uger
|
0 til 52 uger
|
|
Ændring i ESPIA-score - patientrapporterede mening allergen immunterapi efter 24 uger
Tidsramme: 0 til 24 uger
|
Forskelle i det selvadministrerede spørgeskema med 16 spørgsmål fordelt på 4 dimensioner: opfattelse af effektivitet, aktiviteter og miljø, cost-benefit balance og generel tilfredshed ved 24 uger
|
0 til 24 uger
|
|
Ændring i omkostningspåvirkningen mellem grupper
Tidsramme: 0 og 52 uger
|
Direkte og indirekte sundhedsrelaterede omkostninger vil blive vurderet i hver af grupperne før og efter behandling og sammenlignet
|
0 og 52 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Diana Silva, Faculty of Medicine Porto University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Roberts G, Pfaar O, Akdis CA, Ansotegui IJ, Durham SR, Gerth van Wijk R, Halken S, Larenas-Linnemann D, Pawankar R, Pitsios C, Sheikh A, Worm M, Arasi S, Calderon MA, Cingi C, Dhami S, Fauquert JL, Hamelmann E, Hellings P, Jacobsen L, Knol EF, Lin SY, Maggina P, Mosges R, Oude Elberink JNG, Pajno GB, Pastorello EA, Penagos M, Rotiroti G, Schmidt-Weber CB, Timmermans F, Tsilochristou O, Varga EM, Wilkinson JN, Williams A, Zhang L, Agache I, Angier E, Fernandez-Rivas M, Jutel M, Lau S, van Ree R, Ryan D, Sturm GJ, Muraro A. EAACI Guidelines on Allergen Immunotherapy: Allergic rhinoconjunctivitis. Allergy. 2018 Apr;73(4):765-798. doi: 10.1111/all.13317. Epub 2017 Oct 30.
- Matricardi PM, Dramburg S, Potapova E, Skevaki C, Renz H. Molecular diagnosis for allergen immunotherapy. J Allergy Clin Immunol. 2019 Mar;143(3):831-843. doi: 10.1016/j.jaci.2018.12.1021.
- Dhami S, Nurmatov U, Arasi S, Khan T, Asaria M, Zaman H, Agarwal A, Netuveli G, Roberts G, Pfaar O, Muraro A, Ansotegui IJ, Calderon M, Cingi C, Durham S, van Wijk RG, Halken S, Hamelmann E, Hellings P, Jacobsen L, Knol E, Larenas-Linnemann D, Lin S, Maggina P, Mosges R, Oude Elberink H, Pajno G, Panwankar R, Pastorello E, Penagos M, Pitsios C, Rotiroti G, Timmermans F, Tsilochristou O, Varga EM, Schmidt-Weber C, Wilkinson J, Williams A, Worm M, Zhang L, Sheikh A. Allergen immunotherapy for allergic rhinoconjunctivitis: A systematic review and meta-analysis. Allergy. 2017 Nov;72(11):1597-1631. doi: 10.1111/all.13201. Epub 2017 Jul 14.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2017-21
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Standard diagnose
-
Timothy ShopeMerck Sharp & Dohme LLCRekrutteringØvre luftvejsinfektion | Akut mellemørebetændelse (AOM)Forenede Stater
-
Medipol UniversityAfsluttetCAD test; børns vision; Farvevurdering; Farvesyn; KalkunKalkun
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University College, LondonRekrutteringPolypper | Colon polyp | Adenom tyktarm | Kolorektal polyp | Polypper af tyktarmDet Forenede Kongerige
-
Theodor Bilharz Research InstituteRekruttering
-
RTI InternationalBoston University; University of North Carolina, Chapel HillAfsluttetImplementering | Tilpasning | Forbrydelse | Samtidigt forekommende psykiske og stofmisbrugsforstyrrelser | Kriminogen tænkningForenede Stater
-
Imperial College Healthcare NHS TrustIkke rekrutterer endnuCervikal myelopati
-
Cuiling FengLinfen Central Hospital; Zhuhai Hospital of Integrated Traditional Chinese... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnu
-
Corporal Michael J. Crescenz VA Medical CenterAfsluttetIdiopatisk lungefibrose | KOL | Kongestiv hjertesvigt | Malignitet | Alvorlig eller meget alvorlig luftstrømsblokering og/eller modtagelse af eller berettiget til at modtage langvarig iltbehandling | Anden interstitiel lungesygdom uden helbredende terapi | NYHA Klasse IV eller NYHA Klasse III Plus... og andre forholdForenede Stater
-
University of PennsylvaniaRestaurant AssociatesAfsluttetFedme | Vægtøgning | Madpræferencer | Udvalg af madForenede Stater