- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05448066
Molekulární alergenová složka vyřešená diagnóza k rozhodnutí o imunoterapii (CRD-AIT)
Vliv diagnózy založené na molekulárním alergenu na klinickou účinnost aeroalergenové imunoterapie – pragmatická randomizovaná klinická studie
Alergenová imunoterapie (AIT) se používá ke kontrole alergických onemocnění, která zcela nereagují na vyhýbací se strategie a/nebo farmakoterapii. Je také považován za hlavní léčbu s potenciálem modifikovat vývoj alergického onemocnění. Jeho účinnost a bezpečnost u alergické rýmy a astmatu je podpořena rozsáhlými systematickými přehledy a je doporučována jako základní možnost léčby alergických onemocnění. Molekulárně založená diagnostika alergie se značně vyvinula a znalost molekulárního vzorce senzibilizace alergenu byla využita k lepší definici složení extraktu alergenu AIT. Přetrvává však nejistota, zda tato strategie souvisí se zvýšením účinnosti. V Evropě v současné době probíhá regulace alergenových extraktů pro alergenovou imunoterapii, ale stále chybí standardizace relevantních alergenů a mezi alergenním obsahem jsou patrné významné rozdíly.
Proto se snažíme v reálném životě vyhodnotit dopad použití molekulární diagnostiky oproti standardním diagnostickým nástrojům na účinnost aeroalergenové imunoterapie pomocí pragmatického uspořádání randomizované kontrolované studie a také řešit dopad rozdílu mezi individuální profily aeroalergenové senzibilizace a hlavní molekulární obsah alergenu v aeroalergenní imunoterapii.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Diana M Silva, PhD
- Telefonní číslo: 964021365
- E-mail: dianapereirasilva@chsj.min-saude.pt
Studijní místa
-
-
-
Porto, Portugalsko
- Nábor
- Faculty of Medicine Porto University/Centro Hospitalar de São João
-
Kontakt:
- Diana Silva, PhD
- Telefonní číslo: 964021365
-
Kontakt:
- Diana Silva, PhD
-
Kontakt:
- Maria João Vasconcelos
-
Kontakt:
- Daniela Brandão
-
Kontakt:
- Mariana Bragança
-
Kontakt:
- Diogo Mota
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Jedinci se zdravotní indikací k aeroalergenní imunoterapii (AIT) pro alergickou rinokonjunktivitidu nebo astma v souladu s pokyny AIT;
- starší 5 let;
- Důkaz IgE-senzibilizace (pozitivní kožní prick testy a/nebo sérové specifické IgE)
- Pacienti mají indikaci k AIT k roztočům domácího prachu a/nebo travnímu pylu, spojení s jinými alergeny není vylučujícím kritériem
Kritéria vyloučení:
- Dříve prováděná alergenová imunoterapie
- Potřeba použití molekulární alergenové diagnostiky k rozhodnutí o léčbě a diagnostické strategii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Standardní diagnóza
V alergologické ambulanci byli sledováni pacienti s indikací k alergenové imunoterapii pouze za použití standardní diagnostiky.
|
Lékaři budou mít přístup pouze ke standardním diagnostickým nástrojům, jmenovitě kožním prick testům a sIgE senzibilizaci (ne molekulárním IgE) a klinické anamnéze.
|
|
Experimentální: Diagnóza CRD
Sledováni pacienti v alergologické ambulanci s indikací k alergenové imunoterapii rozhodováni standardními diagnostickými nástroji a molekulární diagnózou.
|
Lékaři v této skupině budou mít přístup k profilu senzibilizace molekulární složky alergenu pomocí ImmunoCAP ISAC E112i a ke všem standardním diagnostickým poplatkům
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre kombinovaného symptomu a medikace (CSMS) v 52. týdnu
Časové okno: 0 až 52 týdnů
|
Rozdíly v průměrné změně v 52. týdnu CSMS mezi skupinami, které byly léčeny AIT v komponentě vyřešila diagnózu oproti skupinám se standardní diagnózou.
CSMS je součet denního skóre příznaků (dSS, skóre 0 až 3) plus denní skóre medikace (dMS; skóre 0 až 6)
|
0 až 52 týdnů
|
|
Změna skóre kombinovaného symptomu a medikace (CSMS) ve 24. týdnu
Časové okno: 0 až 24 týdnů
|
Rozdíl v průměrné změně po 24 týdnech CSMS mezi skupinami léčenými AIT ve složce vyřešené diagnóze oproti skupinám se standardní diagnózou.
|
0 až 24 týdnů
|
|
Změna příznaků rýmy pomocí vizuální analogové stupnice v 52. týdnu
Časové okno: 0 až 52 týdnů
|
Rozdíl mezi skupinami (kontrola vs. intervence) v průměrné změně v 52. týdnu na škále psychometrické odezvy.
Tato stupnice se používá k hodnocení diskomfortu rinokonjunktivitidy a jeho dopadů na závažnost symptomů a potřebu léčby.
|
0 až 52 týdnů
|
|
Změna příznaků rýmy pomocí vizuální analogové stupnice ve 24. týdnu
Časové okno: 0 až 24 týdnů
|
Rozdíl mezi skupinami (kontrola vs. intervence) v průměrné změně v 52. týdnu na škále psychometrické odezvy.
Tato stupnice se používá k hodnocení diskomfortu rinokonjunktivitidy a jeho dopadů na závažnost symptomů a potřebu léčby.
|
0 až 24 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna kontroly testu alergické rýmy a astmatu (CARAT) v 52. týdnu
Časové okno: 0 až 52 týdnů
|
Rozdíly mezi skupinami (kontrola vs. intervence) v průměrné změně v 52. týdnu ve skóre získaných v portugalském validovaném dotazníku, který si sám zadal, který hodnotí symptomy a kontrolu alergické rýmy i astmatu v předchozích 4 týdnech.
Konečné skóre se pohybuje od 0 do 30, přičemž skóre nad 24 ukazuje na dobrou kontrolu astmatu a alergické rýmy, čtyřbodové změny budou považovány za minimální důležitý rozdíl
|
0 až 52 týdnů
|
|
Změna kontroly testu alergické rýmy a astmatu (CARAT) po 24 týdnech
Časové okno: 0 až 24 týdnů
|
Rozdíly mezi skupinami (kontrola vs. intervence) v průměrné změně ve 24. týdnu ve skóre získaných v portugalském validovaném dotazníku, který si sám zadal, který hodnotí symptomy a kontrolu jak alergické rýmy, tak astmatu v předchozích 4 týdnech.
Konečné skóre se pohybuje od 0 do 30, přičemž skóre nad 24 ukazuje na dobrou kontrolu astmatu a alergické rýmy, čtyřbodové změny budou považovány za minimální důležitý rozdíl.
|
0 až 24 týdnů
|
|
Změna v testu kontroly astmatu (ACT) v 52. týdnu
Časové okno: 0 až 52 týdnů
|
Rozdíly mezi kontrolní a intervenční skupinou změn v dotazníku self-report týkajícím se příznaků astmatu, který zahrnuje 5 položek hodnotících každou z následujících za předchozí 4 týdny.
ACT skóre se pohybuje od 5 (špatná kontrola astmatu) do 25 (úplná kontrola astmatu)
|
0 až 52 týdnů
|
|
Změna v testu kontroly astmatu (ACT) po 24 týdnech
Časové okno: 0 až 24 týdnů
|
Rozdíly mezi kontrolní a intervenční skupinou změn v dotazníku self-report týkajícím se příznaků astmatu, který zahrnuje 5 položek hodnotících každou z následujících za předchozí 4 týdny.
ACT skóre se pohybuje od 5 (špatná kontrola astmatu) do 25 (úplná kontrola astmatu)
|
0 až 24 týdnů
|
|
Změna kvality života související s rýmou a astmatem v 52. týdnu
Časové okno: 0 až 52 týdnů
|
Rozdíl mezi skupinami, pokud jde o verzi dotazníku kvality života při rinokonjunktivitidě, který si sami aplikovali, který je validován v portugalštině pro pacienty starší 12 let v 52. týdnu.
Změna větší než 0,5 bude považována za kriticky klinicky významný rozdíl
|
0 až 52 týdnů
|
|
Změna kvality života související s rýmou a astmatem ve 24. týdnu
Časové okno: 0 až 24 týdnů
|
Rozdíly mezi skupinami, pokud jde o verzi dotazníku kvality života pro rinokonjunktivitidu, kterou si sami aplikují, která je validována v portugalštině pro pacienty starší 12 let ve 24. týdnu.
Změna větší než 0,5 bude považována za kriticky klinicky významný rozdíl
|
0 až 24 týdnů
|
|
Změna skóre ESPIA – názor pacienta na alergenovou imunoterapii v 52. týdnu
Časové okno: 0 až 52 týdnů
|
Rozdíly mezi intervenčními a kontrolními skupinami v dotazníku s 16 otázkami rozdělenými do 4 dimenzí: vnímání efektivity, činností a prostředí, rovnováha nákladů a přínosů a všeobecná spokojenost po 52 týdnech
|
0 až 52 týdnů
|
|
Změna skóre ESPIA – názor pacienta na alergenovou imunoterapii ve 24. týdnu
Časové okno: 0 až 24 týdnů
|
Rozdíly v dotazníku s 16 otázkami rozdělenými do 4 dimenzí: vnímání efektivity, činností a prostředí, rovnováha nákladů a přínosů a všeobecná spokojenost po 24 týdnech
|
0 až 24 týdnů
|
|
Změna dopadu na náklady mezi skupinami
Časové okno: 0 a 52 týdnů
|
Přímé a nepřímé náklady související se zdravotní péčí budou posouzeny v každé ze skupin před a po léčbě a porovnány
|
0 a 52 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Diana Silva, Faculty of Medicine Porto University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Roberts G, Pfaar O, Akdis CA, Ansotegui IJ, Durham SR, Gerth van Wijk R, Halken S, Larenas-Linnemann D, Pawankar R, Pitsios C, Sheikh A, Worm M, Arasi S, Calderon MA, Cingi C, Dhami S, Fauquert JL, Hamelmann E, Hellings P, Jacobsen L, Knol EF, Lin SY, Maggina P, Mosges R, Oude Elberink JNG, Pajno GB, Pastorello EA, Penagos M, Rotiroti G, Schmidt-Weber CB, Timmermans F, Tsilochristou O, Varga EM, Wilkinson JN, Williams A, Zhang L, Agache I, Angier E, Fernandez-Rivas M, Jutel M, Lau S, van Ree R, Ryan D, Sturm GJ, Muraro A. EAACI Guidelines on Allergen Immunotherapy: Allergic rhinoconjunctivitis. Allergy. 2018 Apr;73(4):765-798. doi: 10.1111/all.13317. Epub 2017 Oct 30.
- Matricardi PM, Dramburg S, Potapova E, Skevaki C, Renz H. Molecular diagnosis for allergen immunotherapy. J Allergy Clin Immunol. 2019 Mar;143(3):831-843. doi: 10.1016/j.jaci.2018.12.1021.
- Dhami S, Nurmatov U, Arasi S, Khan T, Asaria M, Zaman H, Agarwal A, Netuveli G, Roberts G, Pfaar O, Muraro A, Ansotegui IJ, Calderon M, Cingi C, Durham S, van Wijk RG, Halken S, Hamelmann E, Hellings P, Jacobsen L, Knol E, Larenas-Linnemann D, Lin S, Maggina P, Mosges R, Oude Elberink H, Pajno G, Panwankar R, Pastorello E, Penagos M, Pitsios C, Rotiroti G, Timmermans F, Tsilochristou O, Varga EM, Schmidt-Weber C, Wilkinson J, Williams A, Worm M, Zhang L, Sheikh A. Allergen immunotherapy for allergic rhinoconjunctivitis: A systematic review and meta-analysis. Allergy. 2017 Nov;72(11):1597-1631. doi: 10.1111/all.13201. Epub 2017 Jul 14.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2017-21
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Standardní diagnóza
-
Medipol UniversityDokončenoCAD test; Dětská vize; Posouzení barev; Barevné vidění; krocanKrocan
-
Xijing HospitalZápis na pozvánkuEpilepsie | Dálkové řízení epilepsie ve venkovských oblastechČína
-
Institut Claudius RegaudDokončenoMETASTATICKÁ RAKOVINAFrancie
-
Hofseth Biocare ASAKGK Science Inc.DokončenoCovid-19 | COVIDKanada, Brazílie, Maďarsko, Mexiko, Srbsko
-
City University of New York, School of Public HealthNew York State Psychiatric Institute; University of KwaZulu; International Initiative... a další spolupracovníciDokončeno
-
Barron Associates, Inc.University of North DakotaDokončenoPoruchy oční motility | AmblyopieSpojené státy
-
JHP Pharmaceuticals LLCSyneos HealthNeznámý
-
Université de MontréalNáborArtritida rameneKanada
-
Children's Hospital of PhiladelphiaPatient-Centered Outcomes Research InstituteNáborSupraglotické dýchací cesty | Novorozenecká resuscitace | Kojenec, novorozenec | Implementační výzkum | Resuscitace na porodním sále | Pozitivní tlaková ventilace | Laryngeální maska AirwaysSpojené státy
-
WepromZatím nenabírámeLeukémie, myeloidní, akutní | Metastatická rakovina | Rakovina, konečník | Myelodysplazie | Rakovina, prsa | Myelom | Leukémie, lymfocytární, akutní | Rakovina, plíce | Rakovina tlustého střeva | Leukémie, lymfocytární, chronická | Rakovina, ledviny | Rakovina slinivky břišní | Rakovina prostaty | Leukémie, myeloidní,... a další podmínkyFrancie